Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения
"Центральная районная больница"
Весёловского района Ростовской области
Телефоны горячей линии
Информационные материалы=>Архив информационных материалов

Архив информационных материалов

17.10.2018 Диабет и почки

15.10.2018 «Берегите свое сердце!»

27.09.2018 28 сентября - Всемирный день борьбы с бешенством

21.09.2018 О мерах по профилактике гриппа в сезон 2018 - 2019 гг.

12.09.2018 Инсульт: распознать и успеть

19.08.2018 Мобильные телефоны и здоровье

08.07.2018 Мифы и реальность о СПИДе

05.07.2018 Профилактика перегрева

02.07.2018 Последствия злоупотребления наркотиками и психоактивными веществами

28.06.2018 Подумайте о последствиях (о вреде аборта)

28.05.2018 День без табака - жизнь со здоровым сердцем!

17.05.2018 Присоединяйтесь! Мы за здоровый образ жизни!

14.05.2018 Ко дню памяти умерших от СПИДа посвящается...

11.05.2018 Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) – опасное заболевание.

26.04.2018 Готовность победить малярию.

23.04.2018 Европейская неделя иммунизации в 2018 году.

19.04.2018 Как физическая активность влияет на здоровье.

03.04.2018 Защитись от крымской геморрагической лихорадки!

30.03.2018 Вниманию родителей у которых родился первенец!

21.03.2018 Туберкулез. Это важно знать!

20.03.2018 Самоконтроль при стрессе

20.02.2018 Основные методы профилактики при нарушении слуха у детей

06.02.2018 Профилактика рака молочной железы

31.01.2018 Инфекционная желтуха и ее предупреждение (профилактика гепатита А)

01.12.2017 Профилактика СПИДа

12.11.2017 Питание при сахарном диабете

09.11.2017 Курение во время беременности. Оставьте ребёнку шанс

11.10.2017 Боремся с остеопорозом

18.09.2017 О мерах по профилактике гриппа в сезон 2017-2018 гг.

28.05.2017 Профилактика аспирации у детей>

27.05.2017 Профилактика механической асфиксии у детей до 1 года

26.05.2017 Берегите жизнь детей! Не оставляйте их без присмотра!

25.05.2017 Бросаю курить самостоятельно

25.04.2017 Всемирный день борьбы против малярии

20.04.2017 Европейская неделя иммунизации 24-30 апреля 2017 года

16.02.2017 Туляремия

08.02.2017 Стресс и здоровье

01.12.2016 1 декабря — День борьбы со СПИДом — это должен знать каждый.

30.11.2016 Как предупредить обострение остеохондроза?

11.10.2016 Путь к здоровому сердцу

10.10.2016 Профилактика инсульта

29.09.2016 Поставьте гриппу барьер!

29.09.2016 Рак молочной железы

08.09.2016 Подросткам о здоровом питании

04.08.2016 Берегитесь крымской геморрагической лихорадки!

26.07.2016 Крымская геморрагическая лихорадка

11.07.2016 Памятка для родителей «Детский травматизм в летний период»

10.07.2016 Осторожно: острая кишечная инфекция

20.06.2016 Всемирный день отказа от курения

23.05.2016 Памятка «Если Вас укусил иксодовый клещ»

22.05.2016 Крымская геморрагическая лихорадка

15.05.2016 Ко дню памяти умерших от СПИДа посвящается...

26.04.2016 Крымская геморрагическая лихорадка

14.04.2016 Питание детей раннего возраста

23.03.2016 «Профилактика туберкулеза»

18.03.2016 Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

18.02.2016 Лекарство и алкоголь

25.01.2016 Как защитится от гриппа A (H1N1) 2009?

14.11.2015 14 ноября - Всемирный день борьбы с диабетом!

29.10.2015 Профилактика инсульта

28.10.2015 Остеопороз - болезнь века

27.10.2015 Профилактика ОРВИ и гриппа!

01.10.2015 И снова - грипп

24.07.2015 Стенокардия

23.07.2015 Диспансеризация - надёжный страж Вашего здоровья

22.07.2015 Чтобы не заболеть дизентерией

14.07.2015 Информация для родителей недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного возраста

19.05.2015 Всемирный день без табака 2015

14.05.2015 Ликвидировать пробелы в иммунизации

08.05.2015 Крымская геморрагическая лихорадка

24.04.2015 10 правил для здоровых СТОП

17.04.2015 Правильно ли вы питаетесь?

02.04.2015 Турелямия

23.03.2015 Всемирный день борьбы с туберкулезом 2015

24.02.2015 Питание детей раннего возраста

02.12.2014 Ко Дню борьбы со СПИДом

18.11.2014 Сахарный диабет и глаза

17.11.2014 Диабет под контролем







В начало

Диабет и почки


Диабетическая нефропапия

Диабетическая нефропатия - это одно из наиболее серьезных специфических осложнений сахарного диабета, в настоящее время является основной причиной высокой инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом. Частота развития диабетической нефропатии колеблется от 10% до 50% у больных СД-1 типа и от 15% до 30% у больных СД-2 типа.

Нефропатия

Нефропатия - это поражение почек, которое развивается при плохой компенсации сахарного диабета в условиях длительного повышенного уровня сахара в крови. Опасность этого осложнения состоит в том, что очень долго заболевание течет бессимптомно, незаметно для человека. И только уже на выраженной (нередко терминальной) стадии патологии почек у больного появляются жалобы. Однако на этой стадии радикально помочь больному не представляется возможным.

Почки

Почки - важнейший орган человеческого организма, своего рода фильтр. Одна из основных функций почек заключается в удалении из крови конечных продуктов обмена веществ, а так же других токсинов. Также почки принимают участие в регуляции водного и минерального обмена, поддержании артериального давления.

Почки состоят из большого количества почечных клубочков, которые образованы мелкими капиллярами. Стенка такого капилляра и выполняет роль фильтра между кровью и мочой, то есть разделяет то, что остается в организме, и то, что из него выводится. Помимо клубочков, в почках существует и развитая система канальцев - тоненьких трубочек, в которых происходит окончательное разделение «нужных» веществ от «ненужных» и всасывание первых обратно в кровь. Таким образом, в мочу попадают продукты распада белков, лишние минеральные вещества, а в крови остаются белки, витамины, гормоны, необходимые организму соли.

На сегодняшний день установлено, что причиной развития нефропатии при сахарном диабете является длительно повышенный уровень сахара в крови у человека с диабетом - хроническая гипергликемия.

В начале в почках появляются функциональные изменения: усиливается кровоток в сосудах почек, повышается давление в капиллярах почечных клубочков. Однако, эти нарушения обратимы при хорошем лечении диабета. Нормализация сахара в крови восстанавливает правильное функционирование почек, и нефропатия не прогрессирует.

Если же диабет плохо компенсирован, изменяется уже нормальное строение почечных клубочков. Стенка капилляра уплотняется, в ней увеличивается размер пор - мельчайших отверстий, через которые происходит фильтрация жидкости и молекул различных веществ в мочу. Именно маленький размер этих отверстий в норме не позволяет нужным для организма веществам, в частности белкам, выделяться из организма. Поэтому в нормальных условиях белок практически не фильтруется в мочу.

Постепенно изменения в структуре почечных капилляров нарастают, все больше альбумина (белка, имеющего наименьший размер молекул) начинает поступать в мочу. Когда его количество превышает 30 мг в сутки, развивается микроальбуминурия. Термином «микроальбуминурия» обозначают выделение белка альбумина с мочой в количествах от 30 до 300 мг в сутки. Микроальбуминурия появляется на такой стадии нефропатии, когда функция почек еще не нарушена. Однако если на стадии микроальбуминурии нет стойкой нормализации уровня сахара в крови, не назначена соответствующая гипотензивная терапия, то процесс развивается дальше. Постепенно в почках часть клубочков перестает функционировать, так как стенки почечных капилляров настолько уплотняются, что клубочек «закрывается». Наступает склероз почечных клубочков. Чем больше клубочков не работает, тем сложнее почкам выполнять роль фильтра. И в один момент они перестают справляться с нагрузкой. В крови начинают накапливаться вредные для организма продукты обмена веществ, и могут развиться симптомы отравления этими токсическими веществами. Конечной стадией нефропатии является хроническая почечная недостаточность (ХПН) - тяжелое состояние, которое с большим трудом поддается лечению. Поэтому очень важно ранее выявление нефропатии, поскольку на этом этапе возмож­но остановить процесс или затормозить его прогрессирование. Необходимо регулярно сдавать анализ мочи на микроальбуминурию, люди с диабетом должны проходить обследование ежегодно.

Кроме того, важно регулярно измерять уровень артериального давления независимо от того, есть ли у Вас гипертония, или артериальное давление в основном нормальное, так как повышение давления крайне неблагоприятно влияет на течение нефропатии. Уровень АД не должен превышать 135/85 мм рт. ст. Если в пище слишком много белков и соли, это сказывается на почках. Поэтому советуем белки и соль употреблять в умеренном количестве. Меры по снижению веса, регулярные занятия спортом и рациональное питание должны прочно войти в Ваш распорядок.

Нормализация уровня сахара в крови, контроль артериального давления, отказ от курения, ограничение белка в диете позволяют предотвратить развитие нефропатии или надолго затормозить ее прогрессирование.

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.







В начало

«Берегите свое сердце!»


В нашей стране более 25 процентов населения страдают от сердечно–сосудистых заболеваний. Есть факторы риска, способствующие возникновению и развитию ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда, кардиосклероза. К примеру, рост уровня холестерина в крови увеличивает опасность коронарной недостаточности у людей в возрасте 35-64 лет в 5,5 раза, повышение артериального давления в 6 раз, курение в 6,5 раза, малоподвижный образ жизни - в 4,4 раза. При сочетании нескольких из этих факторов вероятность развития болезни увеличивается в 11раз!

Но существуют реальные возможности свести риск к минимуму. Вот о них и поговорим.

Как нормализовать содержание холестерина в крови?

Для этого, прежде всего, внесем коррективы в рацион питания. Ограничим общую калорийность за счет уменьшения мучных, сладких и жирных блюд. Особенно это важно для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Следите за массой тела. Не допускайте накапливания лишних килограммов. Необходимо существенно ограничить, но не исключайте совсем, продукты, содержащие холестерин и так называемые насыщенные жирные кислоты (сало, маргарин, жирные сорта мяса и рыбы, мозги, почки, масло сливочное, яичный желток, рыбий жир, жирное молоко, сливки, сметану, жирные сорта сыра). Часть жира рекомендуется заменить растительными маслами: они замедляют развитие атеросклероза.

Важно, чтобы в пищевом рационе было достаточно продуктов, богатых витаминами группы «В», витамином «С», никотиновой кислотой. Употребляйте в пищу нежирные сорта мяса, судак, треску, сельдь, творог, бобовые, (соя, горох), овощи, фрукты, вытяжку из плодов шиповника.

Весьма существенная мера профилактики сердечно – сосудистых заболеваний – ограничение потребления поваренной соли.

Предупредить нарушение обмена жиров в организме и даже нормализовать повышенный уровень холестерина в крови можно с помощью дозированной физической нагрузки – занятий спортом и физкультурой, в том числе ходьбой, бегом.

Теперь об артериальной гипертонии. Современная медицина располагает средствами, успешно снижающими повышенное давление. Но хорошего эффекта можно достичь также при соблюдении правильного режима труда и отдыха. Людям с повышенным артериальным давлением нежелательна работа, связанная с большим нервным напряжением, труд в ночную смену. Важен полноценный сон, систематический и достаточный отдых, диета. Помимо ограничения в пище животных жиров, обязательно надо сократить потребление поваренной соли.

Курение. От него надо отказаться раз и навсегда. Если у Вас не получается бросить курить самостоятельно – проконсультируйтесь с врачом – наркологом.

Опасна избыточная масса тела. Она резко увеличивает риск не только ишемической болезни сердца, но и сахарного диабета, подагры, заболеваний печени и желчевыводящих путей; смертность тучных людей после 40лет возрастает в 2 раза по сравнению с людьми, имеющими нормальную массу тела.

Главное в борьбе с лишними килограммами – рациональная диета с малым содержанием соли, достаточным количеством белков и ограниченным – животных жиров; исключающая сахар, кондитерские изделия. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день, малыми порциями.

Чтобы поддержать требующийся организму объем пищи, в рацион рекомендуется включать продукты, содержащие клетчатку: капусту, огурцы, черный хлеб, фрукты.

Рекомендуется проводить разгрузочные дни – мясные, яблочные, творожные, кефирные, но предварительно посоветуйтесь с врачом.

Для каждого жизненной необходимостью должны стать утренняя зарядка и производственная гимнастика. Очень полезна ходьба – не менее 8-10 км ежедневно, чередуя быстрый темп с умеренным. Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить степень нагрузки.

Можно порекомендовать также плавание, бег трусцой, занятия в группах здоровья, посильный физический труд в саду или на огороде.

Здоровье – бесценный дар! Сохраните его надолго.

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.







В начало

28 сентября - Всемирный день борьбы с бешенством


Бешенство (гидрофобия) - это острое вирусное природно-очаговое заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся почти в 100% случаев смертельным исходом.

Резервуарами инфекции в дикой природе являются лисы, волки, еноты, грызуны, летучие мыши, в населенных пунктах - домашние и сельскохозяйственные животные.

Период заразительности у животных наступает за 3-10 дней до появления клинических признаков и длится в течение всего периода заболевания. Инфицирование людей , происходит при укусах, ослюнениях, оцарапываниях больными бешенством животными. Возможна передача вируса при контакте со шкурами животных, а также аэрозольно.

Наиболее опасными в плане заражения являются укусы в области головы и кистей рук мест, наиболее богатых нервными окончаниями.

Инкубационный период при гидрофобии обычно длится от 10 дней до 2-3 месяцев, но может сокращаться до 5 дней и удлиняться до 1 года и более.

В начале заболевания возможно проявление депрессии: подавленное настроение,' тревожный сон. Немного позднее возникают зрительные, слуховые, обонятельные галлюцинации. Затем на фоне двигательного возбуждения появляются судороги мышц: при одном виде стакана с водой, при воздействии яркого света или сильных звуков возникают спазмы глотательной мускулатуры, делающие невозможным питье и прием пищи. Вскоре возникают параличи верхних и нижних конечностей. Паралич дыхательного центра или сердечной мышцы приводит к гибели больного.

Единственным средством предупреждения заболевания человека гидрофобией является своевременное проведение антирабических прививок. Поэтому при получении повреждений, нанесенных животными, необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для получения полного курса профилактического лечения.

Вакцины против бешенства, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции проводят в день обращения к врачу (0-й день), затем на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Ни в коем случае нельзя отказываться от прививок или самостоятельно их прерывать. В том случае, если нет возможности немедленно получить медицинскую помощь, следует обильно промыть рану под струей воды с мылом, не растирая её, обработать края 40-70% спиртом или 5% раствором йода, наложить стерильную повязку и обратиться в близлежащее лечебное учреждение.

Для профилактики бешенства населению необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Прививать домашних животных (питомцев) от бешенства, особенно в случаях выезда с ними за город на природу;
  2. Приобретать домашних животных (кошек, собак, енотов, грызунов) только в специализированных магазинах при наличии ветеринарного освидетельствования;
  3. Избегать контактов с безнадзорными животными, не кормить с рук диких животных (белок, ежей, собак, кошек и т.д.), не гладить;
  4. В случае укуса и (или) ослюнения посторонним (диким) животным Вам необходимо обратиться за медицинской помощью.

Только своевременное проведение полного курса антирабических прививок и строгое выполнение рекомендаций врачей является гарантией предупреждения грозного и смертельного заболевания.

Для лиц, относящихся к группе высокого риска заражения бешенством (ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, занимающиеся отловом и содержанием животных), календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям предусмотрена плановая иммунизация против бешенства.

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.







В начало

О мерах по профилактике гриппа в сезон 2018 - 2019 гг.


Ежегодно в мире регистрируется до 500 миллионов случаев острых респираторных вирусных инфекций, в России ежегодно официально регистрируются около 30 миллионов гриппа и ОРВИ. Этим заболеваниям принадлежит лидирующая роль в медицинских, социальных и экономических последствиях для общества, а ежегодный суммарный экономический ущерб от гриппа и ОРВИ в нашей стране оценивается экспертами в сумму, достигающую 40 млрд. рублей. ,

В ходе эпидемического подъема заболеваемости гриппом и сразу за ним возрастает число осложнений к наиболее частым из них относятся - сердечно-сосудистые и легочные заболевания. В период эпидемии снижается эффективность труда. Среднее число потерянных рабочих дней колеблется от 1,5 до 4,9. Кроме того, большинство отмечает снижение работоспособности после перенесенного заболевания. Особенно опасен сотрудник, заболевший, но продолжающий ходить на работу, так как он является источником заражения окружающих его коллег.

Вакцинация предлагает наиболее логичный путь защиты от гриппа, имеющего серьезный характер заболевания, и широкое распространение.

Вакцинация - является основным средством профилактики гриппа. Прививаться против гриппа необходимо ежегодно - это связано с изменчивостью вируса. Поэтому Всемирной организацией здравоохранения в гриппозных вакцинах ежегодно рекомендуется новый состав штаммов. На сезон гриппа 2018 - 2019 гг. для северного полушария по рекомендации ВОЗ включено в состав трехвалентных вакцин следующие штаммы:

  • вирус, подобный A/Michigan/45/2015 (HlNl)pdm09;
  • вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2);
  • вирус, подобный B/Colorado/062017 (линия B/Victoria/2/87).

В прошлом сезоне в Ростовской области охват вакцинацией составил 45,1 %. В текущем сезоне в предэпидемический период планируется охватить вакцинацией также не менее 45 % населения.

Наиболее благоприятное время для иммунизации в сентябре - октябре еще теплая погода и отсутствует циркуляции вируса гриппа. Не откладывайте вакцинацию, защитите себя и своих близких от гриппа и его осложнений заранее. Помните, что защита от вируса возникает только через две недели с момента введения вакцины!

Восприимчивость к вирусам гриппа абсолютна. Особенно грипп опасен для лиц пожилого возраста, у которых с возрастом иммунитет ослабевает, а наличие хронических заболеваний увеличивает риск возникновения серьезных осложнений и обострений имеющихся заболеваний.

Помните! Предупредить - легче, чем лечить. Ваше здоровье в ваших руках!

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.







В начало

Инсульт: распознать и успеть


Инсульт - одна из главных причин смертности и инвалидности, как в мире, так и в России. Каждый год в нашей стране болезнь переносят около 500 тысяч человек. До следующего года не доживает примерно половина из них. Чаще всего причина-несвоевременно оказанная помощь. Вот почему врачи не устают повторять: «Не слушайте ваших родных и близких, которые отказываются вызывать скорую помощь!» «Не проходите мимо человека, состояние которого вам показалось подозрительным, даже если незнакомец похож на пьяного»

Распознать инсульт не сложно. Признак, который сразу бросается в глаза- асимметрия лица. Попросите пострадавшего улыбнуться, и если один уголок рта останется неподвижен - вызывайте «скорую»

Больной также не сможет поднять обе руки или ноги, а речь его может быть неразборчивой или он вообще не реагирует на ваше обращение к нему.

Время зависит только от вас, вашей собранности, сконцентрированности на происходящем. Не теряйтесь! Если вы дома, звоните соседям. Если на улице - зовите на помощь окружающих. Среди них может оказаться врач. Если же вам удалось справиться со своим волнением, после того, как вы поняли, что это инсульт, уложите пострадавшего на спину, поверните голову набок. Затем определите, где вы находитесь и вызовите «скорую». И пока она едет, ни в коем случае ничего не давайте больному - ни таблеток, ни воды, ни сигарет и т. д.

Инсульт - это резкая дисфункция кровообращения в головном мозге. Выделяют два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. При ишемическом инсульте мозговое кровообращение нарушается в результате спазма и (или) закупорки сосудов. При геморрагическом же инсульте разрыв сосудов приводит к излиянию крови в мозг. Несмотря на то, что случаев ишемического инсульта встречается в три раза больше, показатель смертности в результате данного вида инсульта существенно меньше, нежели в результате геморрагического.

Кровь выполняет транспортную функцию, доставляя питательные вещества в головной мозг. Начиная от главной артерии (аорты), она течет по сосудам, поступая в черепную коробку через две пары сонных артерий - спереди и сзади, после чего кровеносная система разветвляется на множество мелких сосудов. Таким образом, нарушение в работе любого из них приводит к нехватке питательных веществ в нервной ткани и, как следствие, к ишемии.

Принято считать инсульт сезонным заболеванием, пик которого, как правило, приходится на весну.

У большинства, перенесших инсульт, наблюдаются «побочные эффекты» — головные боли, нарушение речевой функции, параличи.

Кровоизлияние в мозг зачастую происходит вследствие длительных нагрузок либо стрессовых ситуаций. Чаще всего это заболевание встречается у людей в возрасте, возникая на фоне артериосклероза сосудов и гипертонии. Нередки случаи, когда пациентов госпитализируют прямо с дачных участков, на которых они таскают тяжелые предметы и проводят много времени, склонившись над грядками.

Объективно существуют категории людей, имеющих большую вероятность развития инсульта. К ним можно отнести:

  • людей с диабетом, повышенным уровнем кровяного давления и холестерина в крови;
  • людей, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию;
  • людей с кровяным давлением, превышающим норму (120 на 80);
  • женщин после 55 лет;
  • всех людей после 65.

В подавляющем большинстве случаев примерно за сутки до инсульта начинают происходить периодические сбои в движении крови по сосудам головного мозга, что проявляется в следующих симптомах:

  • головная боль;
  • общее дискомфортное состояние;
  • временное расстройство сознания.

Обычно ишемический инсульт головного мозга развивается за несколько часов, но в некоторых случаях этот процесс занимает несколько суток. Первые симптомы проявляются ночью или утром, при этом, то появляясь, то исчезая. Лицо приобретает бледный, а иногда и синий оттенок, снижается чувствительность кожных покровов, наблюдаются нарушения обонятельной, речевой и зрительной функций. Больной может не узнавать людей и предметы. Наблюдается гемипарез (частичная потеря чувствительности) стороны тела, противоположной пораженному инсультом полушарию мозга.

Геморрагический инсульт обычно никак не предвещает о себе заранее. Приступ случается во время наибольших физических и психических нагрузок, то есть, как правило, днем. Среди симптомов геморрагического инсульта - резкие перепады температуры тела, проступающий пот, красный цвет лица, скачок кровяного давления и затруднение дыхания. Больной чувствует сильнейшую головную боль и падает в обморок.

С помощью, так называемого симптома «паруса», при котором одна из щек больного надувается при выдохе, можно диагностировать геморрагический инсульт. Кроме того, это можно определить по слабому мышечному тонусу и вывороченной стопе.

К сожалению, нередки случаи, когда после перенесенного инсульта пациенты становятся инвалидами. Для предотвращения печальных последствий острой недостаточности мозгового кровообращения людям, склонным к данному заболеванию, а также их близким следует быть начеку и не оставлять без внимания такие симптомы, как внезапная слабость, частичная дисфункция речевого аппарата, онемение конечностей. Даже если описанные процессы являются кратковременными и быстро проходят, они не являются менее опасными.

Появление в Вашей жизни подобных предшественников инсульта должно побудить к смене образа жизни. В первую очередь, перемены должны касаться системы питания. Необходимо уменьшить количество жиров, копченостей, жареных продуктов в своем рационе, а также как можно меньше использовать соль. Овощи, фрукты, ягоды - вот те продукты, которые должны как можно чаще мелькать в вашем меню.

Регулярно измеряйте уровень своего кровяного давления.

Повышенное давление - это первый «звоночек» о возможном инсульте, поэтому так важно за ним следить и, при необходимости, незамедлительно принимать меры по его стабилизации. Добиться оптимального кровяного давления можно употребляя здоровую пищу и занимаясь умеренной физической нагрузкой. Кроме того, следует отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя) и следить за общим весом тела.

Помните, повышенное давление вызывает не только инсульт, но может стать причиной и других опасных осложнений.

Следите за сердечным ритмом. Человек, страдающий мерцательной аритмией, имеет гораздо больше шансов получить инсульт. При этом симптомы инсульта могут не давать о себе знать вплоть до последнего момента, что является еще более опасным. При умеренной мерцательной аритмии возможно образование тромбов прямо в предсердии, опять-таки совершенно незаметно для Вас, что в итоге приведет к инсульту или повреждению внутренних органов.

Вероятность инсульта, в случае если Вы страдаете мерцательной аритмией, повышается в 4-5 раз. Данное заболевание приводит к от 10 до 15% случаев ишемического инсульта (инсульта в результате спазма и закупоривания сосудов головного мозга) и к 25% случаев инсульта у больных старше 80 лет.

Если вы полагаете, что Ваш организм склонен к инсульту, обратитесь к врачу.

Никогда не будет лишним проконсультироваться с врачом, особенно если вы приближаетесь к пожилому возрасту, или в вашей семье не одно поколение наблюдается склонность к болезням сердца, инсульту или другим смежным заболеваниям. Своевременная профилактика поспособствует снижению риска инсульта и просто на просто успокоит Ваши нервы.

Ни в коем случае нельзя терять бдительность и прекращать следовать рекомендациям медиков, если Вам удалось излечиться от инсульта. Подобное поведение особенно характерно для людей, переживших инсульт в молодом возрасте. Несоблюдение предписаний врача, а также следующие факторы, способствуют повторению клинической картины:

  • Пристрастие к пагубным привычка (курение, употребление алкоголя и наркотических средств);
  • Пренебрежение здоровым образом жизни и несоблюдение режима дня; Нездоровое питание, обилие в рационе жирной, острой, сладкой пищи; Перепады кровяного давления;
  • Высокий уровень психических и физических нагрузок.

Плюс ко всему, не стоит забывать о влиянии экологии, ситуация с которой оставляет желать лучшего. Вероятность повторного инсульта во многом зависит и от того, насколько эффективно проводилось лечение в первом случае.

Излечившись однажды от инсульта, нельзя забывать следить за питанием, давлением, нагрузками и лечением.

Что же нужно делать, чтобы избежать повторного инсульта:

  • Принимайте все лекарственные препараты, назначенные врачом;
  • Регулярно посещайте медиков;
  • Придерживайтесь правильного питания;
  • Ведите активный образ жизни;
  • Следите за кровяным давлением;
  • Заведите аптечку с необходимыми препаратами.

Помните: Здоровый образ жизни- разумный выбор!

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.








В начало

Мобильные телефоны и здоровье.


С тех пор, как мобильные телефоны прочно вошли в нашу жизнь, ведутся активные исследования воздействия их на здоровье человека. Несколько масштабных исследований, посвященных риску онкологических заболеваний у людей, активно пользующихся мобильной связью, привели к неоднозначным результатам.

Недавно, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) усмотрела связь использования мобильников с развитием рака. ВОЗ впервые заявила о возможной связи использования мобильного телефона с развитием у человека рака мозга. «Пересмотрев практически все актуальные свидетельства, рабочая группа ученых классифицировала высокочастотные электромагнитные поля как потенциально канцерогенные для человека», - сказал Джонатан Самет, глава группы ученых Международного агенства по изучению рака (МАИР) при ВОЗ, занимавшихся этим вопросом. По; его словам, есть свидетельства того, что «мобильное» излучение может привести к развитию глиомы - одного из видов опухоли головного мозга.

Можно считать доказанным значительное влияние электромагнитного излучения мобильных телефонов на активность головного мозга. В эксперименте с включенными телефонами скорость поглощения глюкозы клетками головного мозга увеличивалась в среднем в 2,4 раза. Исследования австралийских ученых из Королевского технологического университета установили, что активный обмен короткими текстовыми сообщениями (CMC) приводит к заболеваниям среди детей подросткового возраста. За несколько лет популярность CMC-сообщений возросла на 89%. Ученые установили, что это вызывает у подростков безосновательную тревогу и беспокойство. У зависимых респондентов возникает неуверенность в себе и резко падает самооценка. Ведущие специалисты Королевского технологического университета поделили расстройства, вызванные СМС-перепиской, на несколько категорий: текстофрения, текстовая зависимость, посттравматическое текстовое расстройство и текстовое злоупотребление. При текстофрении у тинэйджера возникает иллюзия получения CMC. Подросток якобы слышит звуковой сигнал, хотя на самом деле его :нет. Зависимость от текстовых сообщений возникает при постоянной тревоге и беспокойстве тинейжера о том, что он не получает СМСок. В результате активной CMC-переписки могут возникнуть умственные и физические расстройства, что приводит к посттравматическому текстовому расстройству.. При текстовом же злоупотреблении подросток отправляет слишком большое количество коротких сообщений.

Конечно, для окончательных выводов необходимо еще много и много исследований, но уже сейчас есть над чем подумать...

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.







В начало

Мифы и реальность о СПИДе


Можно написать не одну книгу о мифологии СПИДа. Здесь приведены только несколько самых распространенных мифов.

1. СПИДом можно заразиться

Пора разобраться в том, что до сих пор многие путают названия СПИД и ВИЧ. СПИД - синдром при­обретенного иммунодефицита. Иммунодефицит означает, что иммунная система, защищающая наш организм от инфекций, перестает работать. У человека иммунодефицит может быть врожденным, а может развиться из-за старости или тяжелых заболеваний. СПИД - иммунодефицит, возникающий вследствие разрушения защитной системы организма вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ - вирус иммунодефицита человека. Для размножения он нуждается с чужой клетке. Какое-то время иммунная система сдерживает ВИЧ, но без лечения через неколько лет этот вирус может привести к иммунодефициту. Поэтому говорить «заразиться СПИДом» или «анализ на СПИД»- неправильно. Передается ВИЧ, то есть вирус, и его же определяет лабораторный анализ.

2. Анализы на ВИЧ часто показывают неправильный результат

ВИЧ-инфекция может не давать о себе знать несколько лет. Иногда анализ на ВИЧ может не показывать наличие вируса. Тест на ВИЧ становится положительным у большинства инфицированных уже в первые месяцы после заражения, у 5% этот процесс занимает до полугода.

А вот положительный результат первого анализа на ВИЧ (ИФА) иногда неправильный - ложноположительным. Поэтому его обязательно проверяют другим анализом - подтверждающим (иммуноблот). Этот подтверждающий анализ более точный. Поэтому, если вам говорят, что анализ на ВИЧ «сомнителеный» или «положительный и нужно перепроверить» - не надо сразу паниковать или идти пересдавать в другое учреждение. Вот если и подтверждающий анализ тоже положительный - тогда врач имеет право поставить диагноз «ВИЧ-инфекция».

3. ВИЧ распространяют через иглы в общественных местах

В газетах писали и в Интернете говорится про «уколы иглами». Одна лишь проблема: за 3 десятка лет эпидемии не было зафиксировано ни одного достоверного случая инфицирования таким способом. Вот несколько фактов. Случайный укол медицинской иглой (например, медсестра укололась сразу после инъекции зараженному пациенту) связан с очень маленьким риском - не более 0,1%. Другой факт: согласно одному опросу, более чем у 90% людей после постановки диагноза ВИЧ-инфекция первая мысль: «Не заразил ли я кого-то еще?».

ВИЧ-инфицированные ничем не отличаются от ваших знакомых, подруг и членов семьи. Только незнание и психологические предрассудки против людей, пострадавших от эпидемии, заставляют верить в любую чушь.

4. В презервативах есть маленькие отверстия, через которые может проникнуть ВИЧ

Ходят слухи о том, что в латексном презервативе есть такие маленькие отверстия, которые гораздо больше ВИЧ. Но дело в том, что вирусы находятся в жидкостях организма и не имеют способность просачиваться куда-либо.

Презерватив защищает на 100% - при условии правильного использовония. Многие исследования показали его эффективность против ВИЧ.

5. Ребенок обязательно заразиться, еспи беременная инфицирована ВИЧ

Преувеличений много в отношении беременности при ВИЧ. Известно, что вирус иммунодефицита человека может передаться ребенку от матери во время беременности, родов или вскармливания грудью. Риск для ребенка составит 20-30%, если женщина кормит грудью, и во время беременности и родов не были приняты защитные меры. Искусственное вскармливание и специальная противовирусная терапия во время беременности уменьшает риск до 1-2%. Именно поэтому во время беременности женщины сдают анализ на ВИЧ - чтобы можно было принять все меры для защиты ребенка.

6. ВИЧ-инфекция - это смертельно

ВИЧ-инфекция - это медленное хроническое заболевание, нет способа избавить организм от вируса, однако вполне реально задержать развитие вируса.

В средствах массовой информации часто публикуют сообщения о людях, которые смогли вылечить ВИЧ - кто нагреванием человека до огромной температуры, кто молитвой и Святым Духом, а кто воздействием таинственных биополей. За этими сообщениями обычно стоят мошенники, выманивающие деньги из отчаявшихся людей. До сих пор не было зафиксировано ни одного случая «излечения» от ВИЧ. Но можно не позволять вирусу развиваться.

Комбинированная противовирусная терапия - эффективное средство лечения ВИЧ-инфекции, она подавляет размножение ВИЧ в организме. Цель терапии - не допустить, чтобы у человека развился СПИД. Терапию нужно принимать постоянно, примерно как инсулин при диабете или таблетки при гипертонии. Многим людям с ВИЧ начинать терапию еще рано - их иммунная система пока сама справляется с вирусом, но на стадии СПИДа может быть уже поздно. Поэтому так важно, чтобы ВИЧ был найден у человека вовремя.

ВИЧ-инфекцию, можно обнаружить, можно лечить, и конечно можно от нее защититься. Первое, что нужно сделать, чтобы позаботиться о здоровье - это отказаться от мифов.

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Шин А.А.







В начало

Профилактика перегрева

Памятка для населения по профилактике перегрева:

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что в ряде регионов Российской Федерации установилась аномально жаркая погода, при которой температура воздуха превышает средние многолетние значения для данного периода года. При этом, повышенная температура, как на открытой местности, так и в помещениях может негативно отражаться на состоянии здоровья людей, в первую очередь пожилых и детей. Все это может приводить к обострению хронических заболеваний, а в ряде случаев к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья.

Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер.

1. Ограничить пребывание на улице, снизить физические нагрузки.

2. При нахождении в помещении необходимо обеспечить их проветривание — приоткрыть форточки, окна, по возможности дополнительно включить вентиляторы (напольные, настольные) или кондиционеры.

3. При выходе на улицу рекомендуется одевать легкую одежду из натуральных тканей светлой расцветки, желательно чтобы ворот одежды был не тугим, на улице обязательно пользоваться головным убором (летняя шляпа, панама, платок и т.п.), солнцезащитными очками, зонтиками.

4. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется употреблять большое количество жидкости: чая, минеральной воды, морса, молочно-кислых напитков, отваров из сухофруктов, витаминизированных напитков, избегая употребления газированных напитков и жидкостей с повышенным содержанием сахара, энергетических и алкогольных напитков.

5. Для поддержания иммунитета рекомендуется употребление фруктов и овощей, тщательно вымытых перед употреблением водой гарантированного качества.

6. В течении дня рекомендуется по возможности принять душ с прохладной водой.

7. Поездки на личном и общественном транспорте следует ограничить или планировать их в утреннее или вечернее время, когда жара спадает.

8. При посещении магазинов, кинотеатров и других объектов массового посещения, необходимо отдавать предпочтение тем из них, где обеспечивается кондиционирование воздуха.

Памятка при организации детского отдыха:


Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что в ряде регионов Российской Федерации установилась аномально жаркая погода, при которой температура воздуха превышает средние многолетние значения для данного периода года. При этом, повышенная температура, как на открытой местности, так и в помещениях может негативно отражаться на состоянии здоровья людей, в первую очередь пожилых и детей. Все это может приводить к обострению хронических заболеваний, а в ряде случаев к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья.

Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер.

1. Рекомендуется сократить продолжительность пребывания детей на открытом солнце, сместить время экскурсий и походов на утренние или вечерние часы, с увеличением количества остановок на отдых.

2. Купание детей проводить только в местах, отведенных и оборудованных для этих целей, с соблюдением правил организации купания.

3. Предусмотреть снижение количества мероприятий, связанных с усиленной физической нагрузкой (спортивные игры и состязания).

4. Дети должны быть обеспечены достаточным количеством питьевой воды гарантированного качества (прежде всего бутилированной), в том числе в период их перевозки к местам отдыха и проведения экскурсий.

5. Для обеспечения водно-питьевого режима в оздоровительных учреждениях рекомендуется в качестве третьего блюда предусматривать выдачу соков, морсов, бутилированной воды.

6. При организации питания детей предусмотреть снижение количества копченых, жареных, жирных и скоропортящихся продуктов питания.

7. Необходимо строго соблюдать гигиенические и технологические требования приготовления блюд и хранения пищи.

8. Следует обратить внимание на одежду ребёнка, обеспечив его панамкой или другим легким головным убором, майками, шортами (лучше из натуральных тканей, например хлопка), несколькими комплектами белья, босоножками, желательно обеспечить ребенка зонтиком и солнцезащитными очками.

9. При посещении детей в оздоровительных учреждениях не рекомендуется привозить продукты домашнего приготовления, скоропортящиеся колбасные изделия, пирожные, консервы, сладкие газированные напитки, чипсы. Рекомендуется отдавать предпочтение бутилированной воде (питьевой, столовой, минеральной) и сокам.

10. Родителям, дети которых плохо переносят жаркую погоду, следует предупредить об этом персонал летнего оздоровительного лагеря.

Памятка для работающих в условиях высокой температуры воздуха:


Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отмечает, что в ряде регионов Российской Федерации установилась аномально жаркая погода, при которой температура воздуха превышает средние многолетние значения для данного периода года. При этом, повышенная температура, как на открытой местности, так и в помещениях может негативно отражаться на состоянии здоровья людей, в первую очередь пожилых и детей. Все это может приводить к обострению хронических заболеваний, а в ряде случаев к перегреву организма и резкому ухудшению здоровья.

Во избежание указанных последствий рекомендуется соблюдение ряда простых, но эффективных профилактических мер.

1. Для профилактики перегревания организма (гипертермии) необходимо организовать рациональный режим работы. При температуре наружного воздуха 35-37°С продолжительность периодов непрерывной работы должна составлять 15-20 минут с последующей продолжительность отдыха не менее 10-12 минут. При этом допустимая суммарная продолжительность термической нагрузки за рабочую смену не должна превышать 4-5 часов, для лиц использующих специальную одежду для защиты от теплового излучения и 1,5-2 часа для лиц без специальной одежды.

2. Не рекомендуется проведение работ на открытом воздухе, при температуре свыше 37°С, перенося эти работы на утреннее или вечернее время. Работа при температуре наружного воздуха более 37°С по показателям микроклимата относится к опасным (экстремальным).

3. Для защиты от чрезмерного теплового излучения необходимо использовать специальную одежду или одежду из плотных сортов ткани. Рекомендуется допускать к такой работе лиц не моложе 25 и не старше 40 лет.

4. В целях профилактики обезвоживания организма рекомендуется правильно организовать и соблюдать питьевой режим. Питьевая вода должна быть в достаточном количестве и в доступной близости. Рекомендуемая температура питьевой воды, напитков, чая - 12-15°С. Для оптимального водообеспечения рекомендуется также возмещать потерю солей и микроэлементов, выделяемых из организма с потом, предусмотрев выдачу подсоленой воды, минеральной щелочной воды, молочно-кислых напитков (обезжиренное молоко, молочная сыворотка), соков, витаминизированных напитков, кислородно-белковых коктейлей.

5. Рекомендуется, по возможности, употребление фруктов и овощей, тщательно вымытых перед употреблением питьевой водой.

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.







В начало

Последствия злоупотребления наркотиками и психоактивными веществами


1. Стадии развития поражения организма

Нет ни одного безвредного или маловредного наркотического средства и психоактивного вещества. Основные мифы с безвредностью связанны с тем, что разрушительные последствия накапливаются со временем, и на первых этапах не так заметны. Но все равно, негативные изменения начинаются с самого начала употребления.

Есть общие последствия от злоупотребления (похожие для всех зависимостей), а есть специфические (которые проявляются только у определенных зависимостей).

Все последствия употребления можно поделить на три уровня.

Первая часть - это обратимые изменения. Большая часть последствий употребления восстановима со временем просто прекращением употребления. Однако, при возобновлении употребления организм очень быстро возвращается к прежнему состоянию.

Вторая часть - слабообратимые (частично обратимые) последствия. Их возможно залечить, но полностью вылечить не удастся (останутся как хронические заболевания). Необходима будет профилактика этих заболеваний.

Третья часть - необратимые последствия. Обычно появляются ближе к третьей стадии зависимости. Эти последствия не излечиваются никак, возможно только поддерживать жизнь при специальном поддерживающем лечении (паллиативное лечение).

2. Общие последствия

Поражения нервной системы

Энцефалопатии (поражения головного мозга, формы проявления от мелких нарушений психических процессов до психоза)

Полиневропатии (поражения нервов, проявления от мелких нарушений координации до серьезных нарушений двигательной системы, параличей, парезов).

Поражения печени

Поражение печени при употреблении развивается обычно по стадиям:

1) жировая дистрофия (90-100% злоупотребляющих):

  • простое ожирение - обратимо;
  • ожирение в сочетании с начинающимся некрозом - частично обратимо;
  • ожирение, некроз, перестройка дольковой структуры печени - необратимо.

2) гепатит - воспалительное поражение печени (10-30% алкоголиков; 80% наркоманов)

3) цирроз печени.

Сердечнососудистые заболевания Гипертензия и тахикардия (нарушения ритма сердца - 100% употребляющих). Кардиомиопатия (сердечная мышца изменена при отсутствии патологии сердечных артерий, на ранних стадиях обратима)

Ишемическая болезнь сердца (нарушение кровоснабжения сердца вследствие поражения сердечных артерий, частично обратима)

Сердечная недостаточность (понижение сократительной способности сердечной мышцы, необратима).

3. Специфические последствия

Опиаты

Головной мозг. Токсическая энцефалопатия - поражение головного мозга, проявляется в виде снижения интеллекта, ухудшения памяти, нарушение способности думать, внятно высказываться, сосредотачиваться, принимать решения и выполнять задания, головные боли, головокружения. Сердце. Замедляют сердцебиение и вызывают падение давления. Печень. Токсические гепатиты. Иммунитет. Резкое снижение иммунитета.

Желудочно-кишечный тракт. Острый или хронический гастрит, хронический панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вены. Флебит (воспаление вен), тромбоз (закупорка вен), фиброза (дополнительные патологические ткани) венозной стенки и «исчезновение» поверхностных вен. Кровь. Сепсис, инфицирование крови - абсцессы, фурункулы, трофические язвы. Кости. Остеопороз - потеря кальция (разрыхление, ломкость костей).

Зубы и челюсти. Разрушаются ткани, окружающие зуб: пародонтит (воспаление десны с расшатыванием зубов), пародонтоз (разрушение зубных ячеек).

Суставы. В соединительной ткани суставов накапливаются продукты распада наркотика, отсюда ломота, боли, утолщения и уплотнения некоторых суставов (на запястьях, стопах). Почки. Почечная недостаточность.

«Винт» (психостимулятор метамфетамин, приготовленный кустарным способом, в том числе - из медикоментов, содержащих эфедрин)

Нарушение кровообращения в мозге. Разрушение внутренних органов, в первую очередь сердца, печени, почек. Происходят необратимые изменения на клеточном уровне и усиливаются уже существующие хронические заболевания. Снижается иммунитет и сопротивляемость организма инфекциям. Разрушаются зубы.

Психостимуляторы

Токсическая энцефалопатия - нарушение координации движений, речи (уже через 3-4 месяца употребления), слабоумие, паралич, нарушение рефлексов. Поражения почек, печени. Непроизвольно слюнотечение и нарушение рефлекса глотания.

Кодеиносодержащие препараты

Гастрит, хронический панкреатит, токсический гепатит, нефрит, энцефалопатия (снижение памяти и интеллекта, ощущение тяжести в голове - «ватная» голова, замедленность рекаций; типичные жалобы кодеинщика: «перестаешь понимать, что происходит», «трудно подбирать слова», «тупеешь», «ходишь, как оглушенный».

Дезоморфин

Человек гниет заживо. Заражения крови. Поражение внутренних органов - печень, почки, головной мозг.

Тропикамид

Накапливается в организме, при превышении критической концентрации почки и печень отказывают (средняя продолжительность жизни - 2 года). Угнетение кровеносной системы снижение гемоглобина до минимума. Поражение центральной нервной системы (эпилептические припадки, энцефалопатия, слабоумие), болезни печени (гепатит), сердца' (аритмии), глаз (снижается зрение вплоть до частичной или полной слепоты).

ЛЮБАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОГРЕССИРУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПОСЛЕДСТВИЯ КОТОРОГО ПРИВОДЯТ С САМОГО НАЧАЛА УПОТРЕБЛЕНИЯ Ь ПОСТЕПЕННОМУ РАЗРУШЕНИЮ ОРГАНИЗМА И ВПОСЛЕДСТВИИ К ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТИ.

БЕСЕДА «РАЗГОВОР С ПОДРОСТКАМИ О НАРКОТИКАХ: РАЗВЕНЧИВАЕМ МИФЫ»

Наркотики. В наше время это слово слышал практические каждый. Однако мало, кто действительно знает, что это такое. Давайте определимся.

Наркотиками можно назвать любые вещества, изменяющие психическое состояние человека. Алкоголь и табак, кстати, тоже вполне соответствуют этим требованиям. Но они приняты обществом и разрешены законом во многих странах. Дальше мы будем подразумевать под словом «наркотики» химические вещества, как природные, так и синтетические, вызывающие у человека психологическую и физическую зависимость.

Психологическая зависимость от наркотика проявляется в том, что человек с помощью наркотика желает добиться внутреннего равновесия и стремиться вновь и вновь испытать действие наркотика. Но его действие постепенно замещает собой все обычные для человека положительные эмоции.

Физическая зависимость появляется вследствие включения наркотика в процесс обмена веществ. Он становится необходимым для человека точно также, как пища или вода. Без него наблюдается состояние физического дискомфорта (боли) различной степени тяжести.

Существует множество предубеждений, связанных с наркотиками, которые неверны в корне и основаны на неправильной информации. О наркотиках сочинено немало мифов. Рассмотрим самые распространённые из них.

Миф 1: «В жизни все нужно попробовать»

Почему-то в понятие «попробовать всё» у большинства входит — «попробовать всё плохое». А почему бы не попробовать стать добрее и помогать людям? Побывать на Эвересте? Сплавляться на байдарках по реке? Съезди на сафари? Финансовые затраты те же, удовольствия больше, да и будет, что внукам рассказать. А может, для разнообразия, вы решите сделать блестящую карьеру и уже сейчас начнёте готовиться к поступлению в МГУ?

Если пробовать все, одной жизни не хватит. Да и самой жизни не увидите, потому что наркотик оборвет ее. Один мудрый философ сказал: «Все, что нас не убивает, делает нас сильнее». Так вот, наркотики убивают и это правда. Найдите себе такие увлечения, которые будут вас развивать и делать сильными личностями, а не заберут вашу жизнь.

Миф 2: «Существуют «легкие» наркотики, они практически безвредны

На самом деле наркотики - это наркотики. К «легким» наркотикам тоже привыкают. И их употребление (не говоря уже об изготовлении, хранении и распространении) противозаконно в нашей стране. Кроме того, по статистике, каждый второй потребитель «легких» наркотиков рано или поздно, переходит на более «тяжелые». От «легких» наркотиков так же, как от «тяжелых», умирают или сходят с ума. Как вы думаете, что опаснее рогатка или пистолет? Убить можно и тем и другим, если точно прицелиться. Наркотики бьют без промаха.

Миф 3: «Разовое употребление наркотика не приведет к зависимости»

Так может показаться только лишь на первых этапах приема одурманивающих веществ. Возможно, одна затяжка, таблетка не сделают человека сразу же наркозависимым. Однако большая часть людей, хотя бы раз принявших какой-либо наркотик, не останавливается на этом (помните про психологическую зависимость?). Поэтому разовое употребление наркотиков является первым шагом к наркомании. Только единицы, приняв один раз наркотическое средство, могут остановиться на этом. Стоит добавить, что сегодня многие наркотики вызывают зависимость (и даже смерть!) с первой дозы.

Миф 4: «Наркотики помогают решать жизненные проблемы»

На самом деле, наркотики просто на какое-то, очень небольшое, время глушат чувство тревоги и неуверенности в своих силах, вытесняя из сознания мысли о трудных, но необходимых поступках или вопросы, ответы на которые не являются простыми. Такой способ «решения» проблем помогает создать видимость благополучия, но проблемы-то остаются. Отложенные дела имеют свойство накапливаться и вынуждают, так или иначе, действовать, причем часто неоптимальным образом. К тому же, прием наркотиков и одурманивающих веществ изменяют психику, и не в лучшую сторону: у наркозависимого появляется или нарастает раздражительность, подозрительность, доходящая до психоза, чувство вины, неуверенность в себе и, как следствие, -отчужденность от близких и окружающих.

Если у вас есть проблемы, наркотики только усугубят их.

Миф 5: «Наркоманами становятся только безвольные, слабые люди»

Любой человек, допустивший наркотик в свою жизнь, может стать наркоманом. Хотя многие в начале пути уверены, что лично с ним этого никогда не произойдет. Уверяю вас: никто из тех, кто сегодня страдает от наркотической зависимости, не планировал становиться наркоманом. Все они были уверены, что эта проблема их не коснется. Но реальность такова, что одурманивающие вещества на всех действуют одинаково, независимо от черт или свойств человека. Стоит ли играть в «русскую рулетку», зная, что в револьвере патроны вставлены во все каморы барабана?

Наркотик - это ловушка. Наркомания, как акула с загнутыми во внутрь зубами. Попасть в эту ловушку легко, а выбраться практически невозможно.

Есть только один способ не попасть в зависимость от наркотиков - это никогда их не пробовать!

Если ты ни разу не пробовал наркотик - ты сильная личность и достоин уважения!

Свободная жизнь гораздо интересней, чем зависимость от наркотиков. Не ищи искусственных эмоций, превращающих человека в раба. Научись получать удовольствие от естественных, позитивных и полезных вещей - спорта, дружбы, любви, путешествий, учебы, самовыражения, творчества. Это - твоя свобода!

РОЛЬ СЕМЬИ В ПРОФИЛАКТИКЕ НАРКОМАНИИ

Как родители могут сохранить жизнь своего ребенка от наркомании? Есть такая притча: «Путник, идущий вдоль реки, услышал отчаянные детские крики. Подбежав к берегу, он увидел тонущих в реке детей и бросился их спасать. Заметив проходящего мимо человека, он стал звать на помощь. Тот стал помогать тем, кто ещё держался на плаву. Увидев третьего путника, они тоже позвали его на помощь. Но тот, не обращая внимания на призывы, ускорил шаги. «Разве тебе безразлична судьба детей? - спросили спасатели. А путник ответил: «Я вижу, что вы вдвоём пока справляетесь. А я добегу до поворота, узнаю, почему дети попадают в воду, и постараюсь это предотвратить».

Эта притча - подтверждение тому, что к решению проблемы детей, попавших в сложную жизненную ситуацию, существует два подхода: первый - предотвратить, второй - спасать. Задача родителей - «добежать до поворота реки и не дать детям упасть в воду», т.е. заниматься профилактикой.

Что же могут сделать родители? Прежде всего, обратить внимание на себя, на свое поведение и жизненную позицию. Вспомните, пожалуйста, сколько раз за последние две-три недели вы приходили домой и искренне, без какой-то особой воспитательной задачи, «в трезвом уме и здравой памяти» говорили своему ребенку о том, как прекрасна жизнь, какое наслаждение быть живым и здоровым, любить, смеяться, плакать...

Среди всеобщего нытья о плохих людях, растущих ценах, не лучших жилищных условиях, плохой погоде, об ухудшении экологической обстановки, помогаем ли мы своим собственным детям верить в то, что жизнь, несмотря на все проблемы и трудности - великий и бесценный дар?

Ведь если мы сами не считаем, что жизнь прекрасна и удивительна, и не доказываем это детям на своем примере, что же мы можем противопоставить пропаганде, утверждающей: кроме табака, алкоголя, наркотиков, разврата и насилия, в этой жизни радоваться совершенно нечему, да и жить-то без этого практические не имеет смысла. Мы, родители, не имеем права забывать, что для ребенка - самый действенный образец жизнелюбия или смертной скуки - это его родители.

Употребление наркотических веществ ребенком нередко начинается в условиях, которые создаем мы сами. Разумеется, несознательно, но разве от этого легче? Если в итоге получается, что за наши ошибки в воспитании расплачиваются наши собственные дети. К сожалению, в наше время родительская любовь зачастую подменяется материальным обеспечением ребенка. Купили сыну «крутой» гаджет - значит, уделили внимание. Но уверены ли вы, что в душе вашего ребенка сейчас - покой? А вдруг вместо айфона ему ужасно хочется, чтобы отец погонял с ним в футбол. Важнейшие принципы семейного воспитания - это безопасность, единство и любовь, готовность пожертвовать своим временем и энергией, ради ближнего.

Важно создать в семье такие условия для ребенка, при которых он не захочет употреблять одурманивающие вещества, чтобы обрести душевный комфорт. Станьте другом для своего ребенка - научите его справляться с множеством подростковых проблем: конфликты, низкая самооценка, неумение противостоять влиянию группы, самостоятельное принятие выбора и т.п.

Если ребенок комфортно чувствует себя в семье, то он, скорее всего, не станет пробовать наркотики. Но если ребенок испытывает чувство одиночества, если в трудную минуту ему не у кого найти поддержку и защиту, то наркотик может стать для него тем, чего ему не хватает- в жизни.

Трудно выработать общие правила, которые работают всегда и с каждым. Мы попытаемся предложить Вам некоторые принципы, которые, возможно, помогут сделать Ваше общение с ребенком более эффективным, или помогут взглянуть на обыденные вещи с другой точки зрения.

На минуту задумайтесь над тем, как вы разговариваете с сыном или дочерью. Часто ли критикуете, что-то напоминаете, угрожаете, читаете лекции или мораль, допрашиваете, высмеиваете, придираетесь и ворчите? Эти распространенные методы общения с детьми даже при самых благих намерениях родителей приводят к потере хороших отношений, затрудняют и обедняют общение. Представьте себе, что вы читаете нравоучительные лекции друзьям или, насмехаясь, критикуете их. Вряд ли они надолго останутся вашими друзьями.

Эффективное общение предполагает наличие взаимного уважения, когда дети и взрослые откровенно и без страха критики или осуждения могут выражать свои убеждения и чувства, зная, что они будут приняты. Принять - значит показать, что вам понятны чувства ребенка, даже если вы и не разделяете их убеждения.

Слушая ребенка, дайте ему понять и прочувствовать, что вы понимаете его состояние, чувства, связанные с тем событием, о котором он вам рассказывает. Для этого выслушайте, а затем своими словами повторите то, что он вам рассказал. Вы убьете сразу трех зайцев: - ребенок убедится, что вы его слышите; - ребенок сможет услышать самого себя как бы со стороны и лучше осознать свои чувства; - ребенок убедится, что вы его поняли правильно.

Слушая ребенка, следите за его мимикой и жестами, анализируйте их. Иногда дети уверяют нас, что у них все в порядке, но дрожащий подбородок или блестящие глаза говорят совсем о другом. Когда слова и мимика не совпадают, всегда отдавайте предпочтение мимике, выражению лица, позе, жестам, тону голоса. Следите за тем, каким тоном вы отвечаете на вопросы ребенка. Ваш тон «говорит» не менее ясно, чем ваши слова. Он не должен быть насмешливым. Поощряйте, хвалите ребенка за старание и усилия так же, как и за достижения. Замечайте даже самые маленькие успехи. Давайте понять, что старание и настойчивость часто важнее результата. Помогайте детям ставить реалистические цели. Если они сами или их родители ожидают слишком многого, неудача может стать разрушительной для их личности. Ваш ребенок должен знать, что его личные, пусть объективно небольшие по сравнению с другими, достижения вызовут у вас такую же гордость и такое же восхищение, как наивысшие достижения и победы других.

Исправляя ошибки, критикуйте поступки и действия, а не самого ребенка. Давайте ребенку почувствовать настоящую ответственность. Выполнение своих обязанностей они воспринимают как достижение. Исследования психологов показали, что дети в своей жизни ведут себя более ответственно, когда взрослые накладывают разумные ограничения на их свободу. Помогите ребенку самостоятельно мыслить. Говорите языком, который поможет развить независимость: «Это твой выбор», «Сам реши этот вопрос», «Ты можешь отвечать за это», «Это твоё решение». Родители должны подводить детей к самостоятельному принятию решений и учить сомневаться в правильности мнений ровесников.

Уважайте потребность в уединении, в личной жизни. Этот принцип требует некоторой дистанции, что может показаться для определенных родителей невозможным. Найдите время и силы для совместной деятельности. Опросы детей показывают, что они любят, когда родители проводят с ними время, даже если это связано с выполнением работы по дому.

Учите ребенка решать проблемы, а не избегать их. Если у него не получается самостоятельно, пройдите весь путь решения сложной жизненной ситуации с ним вместе. Разделяйте проблемы ребенка и оказывайте ему поддержку. Не запрещайте безапелляционно. Задавайте вопросы. Ограничьте комментарии, относящиеся к дурным сторонам характера ребенка, избегайте акцентировать внимание на его слабых сторонах. При обнаружении другими своих слабостей дети чувствуют боль, а напоминание о недостатках может сильно затормозить общение со взрослыми. Исследования показали, что люди, злоупотребляющие одурманивающими препаратами, обычно имеют низкую самооценку. У ребенка, имеющего положительную, высокую' самооценку, скорее всего, хватит самоуважения, чтобы отказаться от употребления алкоголя и наркотиков. Он будет сопротивляться давлению окружающих более активно, чем тот, который считает себя «хуже других».

Навыки противостояния давлению сверстников - это такие поступки или действия, которые родители могут воспитать в своем ребенке в целях отказа от употребления табака, алкоголя и наркотиков.

Для воспитания противостояния давлению используйте пять правил:

  1. Научите ребенка ценить индивидуальность в людях и в себе самом. В подходящий момент попросите ребенка сказать, что делает человека особенным, ни на кого не похожим, уникальным. Спросите, что ребенку нравится в своей собственной индивидуальности, добавьте к описанию больше его хороших черт, которых он сам не назовет.
  2. Обсудите вместе ребенком понятие дружбы. Попросите его составить описание настоящего друга: «друг - это ...» и «друг - это не ...». Пока он работает, составьте свое описание. Поговорите, сравнивая, сколько одинаковых характеристик в ваших описаниях и выясните, кто же такой настоящий друг.
  3. Помогите ребенку научиться говорить людям «нет». Детям нужна поддержка родителей, чтобы сказать «нет» давлению посторонних взрослых или сверстников. Объясните ребенку, что в некоторых ситуациях абсолютно необходимо настаивать на уважении к себе. Эти ситуации, прежде всего, - предложение табака, алкоголя, наркотиков.
  4. Бывают ситуации, провоцирующие давление со стороны сверстников. Вы можете помочь своему ребенку избежать попадания в такие ситуации, введя специальные правила. Например, ваш ребенок не будет бывать дома у своих друзей, если у Вас есть определенные подозрения или Вы не можете связаться с родителями его друга и обсудить интересующие Вас вопросы. Важно, чтобы дети, окружающие вашего ребенка, придерживались здоровых стандартов поведения и поддерживали положительные ценности друг друга.
  5. Семейные правила помогают ребенку сравнительно легко сказать «нет» в ситуации давления со стороны сверстников. В каждой семье система ценностей своя. Не существует единых стандартов воспитания, предупреждающих употребление табака и алкоголя. Скорее всего, ваш ребенок будет наблюдать, как семейные ценности влияют на ваше поведение, и перенимать ваши установки и убеждения. Особенно тяжелая ноша ложится на семьи, в которых один из родителей страдает алкоголизмом. Поступки больного алкоголизмом отца и реакция на его болезнь здоровой матери и наоборот формируют опасные для детей в будущем модели поведения.

Несколько правил, которых следует придерживаться в целях облегчения положения ребенка в такой семье: - не пытайтесь скрыть от детей проблему. Дети смогут справиться с ситуацией лучше, если будут твердо знать, что один из родителей болен. Убедитесь в том, что ваши дети понимают, алкоголизм - это заболевание, как рак или диабет. В этом случае они могут возненавидеть болезнь, но продолжать любить больного отца или мать; - узнайте больше информации об алкоголизме сами и передайте ее детям. Понимание, хотя бы частично, избавляет от страха перед заболеванием; - дети часто чувствуют, что являются причиной болезни в целом или очередного запоя в частности. Помогите им понять, что это не так - постарайтесь внести некоторую стабильность и порядок, ритуалы и традиции в жизнь вашей семьи. Здоровому развитию детей способствует постоянство и предсказуемость окружающей среды.

Задача родителей состоит в том, чтобы научить ребенка ориентироваться в любой ситуации и принимать правильные решения. Для этого мы должны сделать все, чтобы он обладал правдивой информацией

Помните, если отношение к наркотикам у ребенка не сформируете вы, то это обязательно сделает кто-то другой (интернет, сверстники, улица). И нет гарантии, что это отношение не окажется губительным.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ: ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Часто родители задают вопрос: как узнать употребляет ли ребенок наркотик? Ответить на него не так просто, как кажется, особенно если ребенок сделал это в первый раз или употребляет одурманивающие вещества периодически. Есть признаки, по которым можно заподозрить неладное:

  • Подросток поздно ложится спать, поздно встает утром с постели;
  • Проводит больше времени вне дома;
  • Проявляет чрезмерную говорливость, повышенную активность;
  • Проявляет вялость, заторможенность, апатию;
  • Говорит несвязно, заговаривается;
  • Движения неуклюжие, порывистые;
  • Стал более скрытен;
  • Часто агрессивен;
  • Потерял интерес к учебе, прежним занятиям и друзьям;
  • Увеличил денежные расходы или стал вытаскивать деньги или ценные вещи из дома;
  • Проявляет частые перепады в настроении. Несоответствие настроения ситауции: равнодушие в споре или агрессия по пустякам;
  • Совершает правонарушения;
  • Начал говорить шепотом или на непонятном Вам сленге со своими знакомыми по телефону или часто уединяются с ними в безлюдных местах;
  • Завел новых подозрительных друзей или старые друзья стали немного странными;
  • Наблюдаются изменения размеров зрачков: их увеличение или сужение независимо от освещения;
  • Появление в доме пузырьков, бутылочек, бумажных трубок, закопченных

Все эти признаки (симптомы) являются достаточно тревожными. Если вы заметили у своего ребенка некоторые из них, попробуйте поговорить с ним. Возможно приобретение экспресс-теста на наркотики в аптеке. При положительном результате пробы, а также в тех случаях, если ребенок честно признал свою зависимость, необходимо сразу обратиться к наркологу. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов сохранить жизнь вашего ребенка.

Что делать, если вы обнаружили, что ребенок употребляет наркотики?

Устраивать скандал нет смысла. Уговоры, крики и шантаж не помогут. Поговорите с ребенком, когда он будет в трезвом состоянии. Расскажите ему о своих чувствах и обозначьте свою позицию: «Я люблю и принимаю тебя, но я никогда не приму твое употребление наркотиков!».

Не нужно заниматься самолечением! Обратитесь за помощью к профессионалам. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов помочь вашему ребенку.

Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.









В начало

Подумайте о последствиях (о вреде аборта)


Каждый день на Земном шаре происходит 910000 зачатий. Каждое второе из них - неожиданно. Каждый день на Земном шаре 150000 беременностей заканчиваются искусственным абортом.

Милые женщины!

Очевидно, что у каждой из Вас есть подруга, приятельница или просто соседка, которая «случайно» забеременев, обращалась к врачу за помощью. После, выйдя из сложной ситуации, она говорила Вам: «Ничего страшного! Я уже несколько раз делала аборт и, как видишь, совершенно здорова!». А здорова ли женщина на самом деле? Что знает она о своем здоровье или нездоровье? Не скажутся ли аборты в дальнейшем? Если у одной женщины аборт прошел как будто благополучно, значит ли это, что он так же благополучно закончится и для другой? А может ли быть так, что первая прерванная беременность окажется и последней? От чего это зависит? Можно ли это предотвратить? Аборт - это просто или страшно?

Аборт и его осложнения.

Врачи говорят, что искусственное прерывание беременности, даже если оно произведено в медицинском учреждении руками квалифицированного специалиста и в наиболее благоприятный срок беременности (7-9 нед), не может пройти совершенно бесследно для здоровья. Эта операция, как и всякая другая, очень опасна.

Искусственные аборты часто сопровождаются осложнениями. Они могут быть самыми разными.

Неприятности могут настичь женщину в любое время:

  • в процес се самой операции,
  • в ближайшие дни после нее,
  • в последующие месяцы и годы.

У большинства женщин серьезные проблемы возникают спустя сравнительно большой срок после операции аборта.

Поэтому послеабортные осложнения (заболевания) делят на ближайшие и отдаленные.

После прерывания беременности женщины часто чувствуют себя хорошо. А как иначе? Ведь в этот момент они испытывают облегчение, потому что все благополучно закончилось. Но проходит некоторое время и начинают, едва заметно, проявляться неблагоприятные последствия аборта. У женщин, перенесших аборт, отмечается повышенная нервозность, раздражительность, плаксивость, опустошенность, а иногда апатия и подавленность. Нужно время, чтобы самочувствие женщины улучшилось.

Редкая женщина спустя длительный срок после аборта не высказывает сожаления о прерванной беременности.

Вот женщина, которой грустно очень.
Прижата ее нежная щека
К пушистой шерстке малого щенка,
Но горек взгляд ее и озабочен.
Три дня назад - и по ее вине,
Точнее, по желанию - был прерван
Путь жизни небольшой в утробном сне
Того, кто был бы ей всех больше предан,
Кто матерью ее назвать бы мог...
Быть может не нашлось пути иного
И по причине веской так сурово
В ней это слово сжалось в жалкий слог.
И потому она теперь грустит
И всей своей тоскою по ребенку
Одаривает лаской собачонку,
Надеясь, что потом себя простит.
А может показалось: нелегка
И не по силам ноша непростая,
Та ноша материнская святая...
Ответственности меньше за щенка.
Да, в этом мире, вправду нелегка
В борениях, в беде и счастье века,
Та ноша: отвечать за человека!
Конечно, это проще: за щенка.

(Автор - Тонзила Замакулова)

Дорогие женщины!

Говоря о медицинских проблемах, мы хотим помочь Вам самим разобраться в этой непростой ситуации. Решая вопрос о сохранении или прерывании беременности, Вы должны еще раз взвесить все «за» и «против».

Итак, ближайшие осложнения. Поскольку процедура прерывания беременности почти всегда происходит под наркозом, ни одна женщина не может видеть и знать всего того, что происходит с ней в этот момент. Мы посвятим Вас в эту страшную тайну.. Итак, почему же возможны осложнения, возникающие непосредственно в процессе аборта, если его осуществляет специалист?

Во-первых, каким бы способом не производилась операция, механические повреждения, шейки и тела матки являются неизбежными. Судите сами: для того, чтобы удалить из матки плодное яйцо, необходимо вначале проникнуть в ее полость. А для этого требуется расширить канал ее шейки. Задача - очень не простая. Такое расширение должно быть тем значительнее, чем больше срок беременности, при котором производится аборт.

Хотя расширение шейки матки всегда производится врачом очень осторожно, во время введения расширителей возникают трещины и нередко даже надрывы шейки. Уже в процессе расширения шейки появляются кровянистые выделения. Наиболее обильными они бывают у нерожавших женщин, потому что канал шейки матки у них особенно узок. А Вы прекрасно знаете, что появление крови всегда свидетельствует о травматизации.

Во-вторых, на следующем этапе операции производится удаление из полости матки плодного яйца. Врач должен отслоить его от стенки матки. Для этого в основном применяются длинные металлические инструменты, напоминающие по внешнему виду ложку,у которой нетдна. Это - кюретки. С их помощью врач по частям удаляет плодное яйцо. Эта манипуляция производится «вслепую». Разве может при этом врач быть уверен в своих действиях?

И, наконец, заключительная часть аборта - контрольное выскабливание внутренних стенок матки. Делается это для того, чтобы врач убедился в полном удалении из матки всего плодного яйца. Оставление в полости матки даже незначительных его частиц может вызвать осложнения:

  • плохое сокращение мышц матки - кровотечение,
  • развитие очага инфекции.

Итак, при производстве аборта врач не видит и не может видеть операционного поля, а, значит, не может следить визуально за точностью выполнения всех манипуляций, при производстве аборта врач не всегда уверен в правильности своих движений, он полностью вынужден полагаться на осязание, к тому же передаваемое с конца длинных инструментов (длина кюретки может составлять 30 см!). В этом и заключается сложность и опасность операции. Не имея возможности четко определить место прикрепления плодного яйца, точно регулировать силу необходимых соскабливающих движений, врач невольно может удалить не только всю слизистую оболочку матки, но и повредить ее мышечный слой.

Новая слизистая оболочка может восстановиться не полностью и быть недостаточно полноценной. Поэтому, у некоторых женщин после аборта больше никогда не возникают менструации. Кроме того, на местах повреждения мышечных волокон матки могут образоваться рубцы, из-за которых может возникнуть заращение внутреннего зева, что будет препятствовать оттоку менструальной крови из матки. А это всегда требует хирургического вмешательства.

Помните!

Как бы ни были высоки квалификация врача и его опыт, а также тонкость осязания, он никогда не может быть уверен в том, что удалил плодное яйцо полностью, не оставив его части в полости матки.

Врач никогда не может быть гарантирован от возможности совершения хирургическими инструментами проникающего ранения шейки и тела матки - их перфорации.

Перфорация матки - опасное для жизни осложнение. Если она произошла, врачи срочно производят операцию со вскрытием брюшной полости. Иногда такая операция ограничиваемся зашиванием поврежденной ткани (перфорационного отверстия), а нередко возникает даже необходимость удаления матки.

К числу ближайших и самых опасных осложнений операции аборта относится и кровотечение.

Во время беременности в системе кровоснабжения половых органов женщины и особенно матки происходят значительные изменения: кровеносные сосуды увеличиваются в длину, расширяются, усиливается кровоток. Поэтому любая попытка проникнуть в это время в полость матки с целью прерывания беременности обязательно приводит к нарушению целости сосудов и возникновению кровотечения.

Конечно, величина кровопотери при операции аборта бывает не одинаковой. Она зависит от срока беременности, при котором производится аборт, от степени травматизации матки в процессе удаления плодного яйца и т. д.

Особенно обильной кровоточивость бывает у женщин, неоднократно прибегавших к искусственному прерыванию беременности, а так же у тех, кто недавно родил или кормит грудью. Кровотечение в этих случаях начинается обычно не сразу после удаления плодного яйца из матки, а спустя несколько часов и даже дней. В этой ситуации может потребоваться производство повторного выскабливания полости матки и удаления остатков плодного яйца.

Какие же еще опасности поджидают женщин?

Прежде всего - воспалительные заболевания половых органов. Знайте, что, операция прерывания беременности дает «толчок» к обострению уже имевшегося, но стихшего воспалительного процесса. Такое обострение встречается у половины женщин, страдавших до аборта воспалительными заболеваниями половых органов.

Иногда воспалительные процессы проявляются сразу после аборта, иногда - спустя некоторое время.

Вы уже знаете, что у нерожавших женщин серьезные повреждения тканей встречаются при аборте чаще, чем у рожавших. Поэтому, чаще возникают послеабортные воспалительные заболевания.

Женщины под влиянием воспалительного процесса не только жалуются на понижение полового чувства, отсутствие оргазма, появление боли при интимной близости, но и вынуждены избегать полового общения. Однако самое коварное их осложнение в том, (что они способствуют возникновению внематочной беременности и ведут к появлению вторичного бесплодия.

Что такое вторичное бесплодие?

Прежде всего, бесплодие - не заболевание. Это, как правило, проявление существующих в организме мужчины -или женщины различных патологических состояний, которые и не позволяют одному из супругов, а иногда и им обоим иметь ребенка.

Женское бесплодие подразделяется на первичное и вторичное. Если женщина в течение 1 -2 лет с начала половой жизни ни разу не беременела и не предохранялась от беременности, то бесплодие у нее называется первичным. Если же в прошлом была хотя бы.одна беременность, то, вне зависимости от того, чем она закончилась (роды, аборт, внематочная беременность), возникающее в дальнейшем бесплодие считается вторичным.

Гораздо чаще, чем первичное, наблюдается вторичное бесплодие. В его возникновении исключительная роль принадлежит искусственным абортам, особенно при первой беременности. В половине всех случаев вторичного бесплодия повинно искусственное прерывание беременности.

Распространенной причиной, обусловливающей бесплодие после произведенного аборта, являются воспалительные процессы половых органов: шейки матки, ее тела, маточных труб, яичников. Врачи нередко встречаются с больными, страдающими бесплодием после так (называемых удачных абортов. Ощущаемое женщиной «благополучие» после произведенного аборта часто является обманчивым. Нередко молодые женщины после - прерывания беременности, особенно первой, отмечают наступившее у них изменение ритма менструаций, нерегулярность их появления, а иногда и их отсутствие в течение длительного времени. Лишь спустя время эти женщины начинают жаловаться на:

  • повышенную утомляемость и раздражительность,
  • появление излишней полноты, от которой не избавится никакими диетами.

К сожалению, очень часто молодые супруги считают, что для них еще не пришло время иметь ребенка, и все же не применяют противозачаточные средства.

От беременности, наступившей не ко времени, они избавляются легко и без особого раздумья. Молодой паре кажется, что им не нужен пока «третий» член семьи, а потом...

...На семейном на совете
Мы решили: лишний третий!
Мир разделим меж собою,
Ты и я - нас только двое.

Не узнает третий лишний,
Как в саду белеют вишни.
Землю нашу на рассвете
Не увидит лишний третий.

... Быстро годы пролетели-
Седина, как след метели.
У детей взрослеют дети-
Спохватились: где же третий?
Стало ясно, «лишний» третий-
Он нужнее всех на свете!
С запоздалой грустной лаской
Клонимся к чужой коляске.
Равнодушно смотрят звезды…
Все свершилось. Думать поздно!

(Автор - Л. Хороморина)

Опасен ли искусственный аборт вне лечебного учреждения?

Операция искусственного прерывания беременности требует высокой квалификации врача-гинеколога, отличного знания анатомии, огромного врачебного опыта и тонкого чувства осязания.

Естественно, такие качества не присущи далеким от медицины лицам, к «помощи» которых прибегает беременная.

Дорогие женщины, поймите, что какой бы Вы не были прекрасной хозяйкой, каким бы уютным не был Ваш дом, в нем нельзя создать условий, хотя бы отдаленно напоминающих обстановку операционной.

Никогда в домашних условиях человек, производящий аборт, не будет иметь надежных медицинских грамотных помощников.

Неудивительно, что аборт вне больницы сопровождается тяжелыми осложнениями и представляет угрозу не только для здоровья, но и жизни женщины.

Не забывайте, что прерывание первой беременности, даже в условиях лечебного учреждения всегда является более затруднительным, чем у рожавших женщин. Чем технически труднее операция, тем чаще она сопряжена с возможностью возникновения серьезных осложнений.

Все знают, что попытка введения остроконечных предметов в полость матки с целью вызвать аборт всегда заканчивается тяжелыми повреждениями (прободение матки, ранение соседних с ней органов), часто влекущая за собой гибель женщины. Вспомните описание смерти Натальи в романе Михаила Шолохова «Тихий Дон». Незабываемая картина последних часов жизни Натальи от момента прихода ее домой после варварски произведенного «бабкой» аборта до предсмертного прощания с детьми.

Можете ли Вы позволить себе такой необдуманный шаг?

Готовы ли Вы так необдуманно расстаться со своими детьми?

Знаете ли Вы, что серьезные осложнения наступают и в результате попыток прервать беременность путем введения в полость матки каких-либо химических веществ? Прежде всего, рискован сам процесс введения, чем бы он ни производился. Кроме того, введенный раствор из полости матки может по маточным трубам проникнуть в брюшную полость и вызвать тяжелое поражение (химический ожог) мягких тканей.

Опасна и попытка прервать беременность различными лекарственными средствами, кроме специальных. У здоровой женщины таким способом почти невозможно вызвать даже начало аборта, а тем более полного опорожнения матки от плодного яйца. А прием с этой целью больших доз некоторых лекарств, скорее приведет к отравлению, чем к аборту.

В большинстве случаев при внебольничных абортах не происходит полного опорожнения матки, т.е. удаления из ее полости всего плодного яйца. Оставшиеся в матке его частицы не дают ей сократиться. Это ведет к кровотечению, которое может принимать угрожающие размеры. Помимо этого, длительное нахождение в полости матки частей плодного яйца способствует развитию инфекции и возникновению септического заболевания, которое иногда приводит к дегенеративным изменениям сердца, печени, почек, вызывает образование гнойных очагов в различных органах и тканях.

Чем раньше в этих случаях женщина будет доставлена в больницу, тем больше шансов на ее выздоровление, а в отдельных случаях и спасения жизни.

В жизни же бывает так, что женщина, у которой возникли осложнения, обычно долго остается в домашних условиях без должной медицинской помощи. И она сама, и особенно ее пособники в производстве аборта, без всяких оснований рассчитывают на возможность его благоприятного исхода. Не спешат (а вернее сказать, не хотят или боятся) обратиться за помощью к врачу. Больную зачастую доставляют в лечебное учреждение в крайне тяжелом, а иногда и безнадежном состоянии.

Отношение к аборту как к простой и безобидной операции, встречается не редко. Проблема аборта обычно считается «женской». Именно женщинам приходится переносить всю тяжесть и опасность операции искусственного прерывания беременности. На их плечи ложатся основные трудности по воспитанию детей. За ними остается в конечном итоге право решать вопрос, сохранить ли беременность или прервать ее.

Мужья и близкие родственники далеко не всегда останавливают их от неоправданного шага. Более того, многие мужья устраняются от обсуждения этого вопроса, не высказывая своего мнения, предоставляют решать его самой жене.

Я хотела, чтобы ты
Улыбнулся, чтобы ты
Посмотрел хорошо.
Почему ты тогда отвернулся,
От кого ты тогда ушел,
Выход мой был прост и несложен.
Операция эта проста.
Мальчуган на тебя похожий,
У меня бы теперь подрастал.
Он бы рос и в какую-то осень
Был бы в первые брюки одет;
И ему бы исполнилось восемь,
И двенадцать и больше лет.

(Автор М. Алигер)


Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
Моисеева О.В.








В начало

День без табака - жизнь со здоровым сердцем!


Ежегодно глобальная табачная эпидемия уносит жизни более 7 миллионов человек, из которых около 900 000 не являются курильщиками и умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма. Каждые десять секунд от воздействия никотина в мире умирает один человек.

Не случайно тема Всемирного Дня без табака - «Табак и болезни сердца». Курение табака является главной, предотвратимой причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Безопасных сигарет или безопасного уровня курения не существует. Курение увеличивает риск-развития инфаркта миокарда в 2 раза. 30-40% всех смертей от ишемической болезни сердца связаны с курением. Курение также в два раза увеличивает смертность от инсульта.

По данным ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава РФ распространенность регулярного курения среди учащихся 8-10 классов в среднем РО регионам России составляет: у мальчиков 25,4%, у девочек 20,9%. Более половины школьников уже пробовали курить, причем каждый второй из них впоследствии стал курильщиком. Каждый третий подросток начинал курить до 10 лет. Среди регулярно курящих школьников в 10,3% случаев выявляется никотиновая зависимость, что является высоким риском развития заболеваний, обусловленных курением. Распространенность регулярного курения к окончанию школы возрастает среди юношей и, особенно среди девушек почти в 2,5 раза.

Бросить курить можно в любом возрасте. Установлено, что те, кто бросил курить в возрасте 30-35 лет, имеют продолжительность жизни, подобную той, что и никогда не курившие люди. Но никотин вызывает сильную зависимость, люди, пытавшиеся бросить, через несколько месяцев снова начинали курить. Опрос в одной из крупных развивающихся стран показал, что две трети курильщиков ошибочно полагают, что курение оказывает небольшой вред, или вообще не оказывает его, немногие из них хотят бросить курить и еще меньше успешно бросили курить.

Профилактика табакокурения:

  • Бросьте пагубную привычку! Подайте ребенку позитивный пример путем занятий спортом и физкультурой. Если вы курите, то ваш ребенок с огромной долей вероятности рано или поздно возьмет в руки сигарету.
  • Информируйте детей о вреде курения. Подробно разъясняйте ребенку о негативных последствиях курения для здоровья.
  • Ведите здоровый образ жизни! Пропагандируя спорт и физкультуру, вы можете уберечь подрастающее поколение от этой опасной зависимости.
  • Замените сигареты на прогулки на свежем воздухе.
  • Оберегайте детей от пассивного курения! Активное или пассивное курение матери вызывает синдром внезапной смерти младенца в первые месяцы его жизни. Маленькие дети, живущие в помещениях, где родители курят, становятся нервными, у них отмечаются замедленное умственное развитие, психические отклонения.
  • Помните! Беременность - идеальное время бросить курить для обоих родителей!

    Откажитесь от курения!

  • Определите причину по которой Вы решили бросить курить (заболевания и риск их развития, охрана здоровья ребенка, другое).
  • Сформулируйте для себя пользу, которую получите, отказавшись от табака.
  • Очень продуманно отнеситесь к выбору даты отказа от курения (с этого момента ни одной затяжки).
  • Уберите сигареты и все курительные принадлежности.
  • Сделайте свой дом, машину и работу зоной, свободной от курения,
  • Сообщите родным, друзьям, коллегам по работе, что бросаете курить.
  • Будьте готовы к трудностям, особенно впервые несколько недель. Разработайте новые формы поведения, которые могут помочь избежать срыва:
    • наметьте изменения привычного
    • распорядка дня, чтобы уменьшить риск рецидивов курения;
    • избегайте стрессов:
    • при желании закурить продумайте, как занять свои руки, рот и голову чем-то другим;
    • планируйте каждый день, что-нибудь приятное.
  • Обсудите с врачом план возможного медикаментозного лечения.

    В Ы Б О Р З А В А М И !


    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.







    В начало

    Присоединяйтесь! Мы за здоровый образ жизни!


    Здоровье — бесценное богатство каждого человека, главное условие полноценной и счастливой жизни.

    Как же зарядить свой иммунитет?

    Вести здоровый образ жизни!

    Правила здорового образа жизни

    Равномерное сочетание умственных и физических нагрузок. Необходимо чередовать умственные нагрузки с физическими упражнениями, что позволит избежать переутомления и сохранить здоровье. Правильный отдых - это прогулки, походы, путешествия, занятия спортом, творческая деятельность, посещение культурно-массовых мероприятий и т. д.

    Двигательная активность - занятия физкультурой, спортом, а так же утренняя гимнастика, пешая ходьба. Люди, регулярно занимающиеся физической культурой и спортом по сравнению с теми, кто мало двигается, лучше выглядят, менее подвержены стрессу и усталости, лучше спят, у них меньше проблем со здоровьем.

    Личная гигиена включает в себя режим, уход за телом, гигиену одежды и обуви. Необходимо тщательно и часто мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета, перед едой, после возвращения с улицы. Знание правил личной гигиены необходимо каждому человеку.

    Здоровое питание предусматривает соблюдение трех важных законов:

    • соответствие калорийности рациона энергетическим затратам организма;
    • обеспечение полноценности рациона по содержанию пищевых веществ; .
    • четкий распорядок приема пищи в течение дня.

    Принимать пищу нужно в определенные часы, 4-5 раз в день свежеприготовленной, медленно и тщательно пережевывая ее. Вечером не следует пить кофе. Сахар лучше заменять медом, ягодами, фруктами. Рекомендуется ежедневно включать в рацион фрукты и овощи, ржаной хлеб, ограничить употребление белого хлеба, 2-3 раза в неделю - рыбу. Стараться обходиться без соли. Воду пить небольшими порциями до 2 литров в день.

    Закаливание - это система процедур, которые повышают сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды. Закаливание - это своего рода тренировка защитных сил организма. Основным средством закаливания является вода. С ее помощью можно совершать обтирание, обливание, купание, принимать контрастный душ. Закаливание воздухом - это не только специальные процедуры, но и ежедневная влажная уборка, и многократное проветривание помещения Хождение в теплое время босиком по траве - это тоже вид закаливания. В сочетании с физическими упражнениями эффективность закаливающих процедур повышается.

    Полноценный сон. В спальне обязательно должен быть свежий воздух. Ложиться желательно не позднее 22 час.30 мин. Сон - не менее 8 часов в день.

    Если вы хотите быть здоровыми, избегайте вредных привычек!


    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.







    В начало

    Ко дню памяти умерших от СПИДа посвящается

    Ежегодно 3-е воскресение мая отмечают день памяти умерших от СПИДа. В этом году эта дата выпала на 20-е мая. Сотни людей ежегодно умирают от СПИДа.

    В Веселовском районе за 2018 год умерло 2 человека и оба молодые. Чаще плачевные ситуации происходят от неграмотности пациента и халатного отношения к своему здоровью. Если Ваш близкий инфицирован ВИЧ, отнеситесь к нему с пониманием.

    Диагноз «ВИЧ-инфекция» - особый диагноз. Перед всеми, кто его получает стоит трудный выбор: кому и как рассказать о своем ВИЧ-статусе.

    Чтобы внутренне справится со своим диагнозом, человеку требуется время.

    Возможно что вначале он не расскажет о диагнозе никому, а со временем найдет кого-то кому доверит. Иногда ВИЧ-инфицированный с самого начала открывается самому близкому человеку (очень часто мать или отец или оба родителя). Неважно как заразился человек, который доверит свою тайну, главное то, что вы сможете помочь ему пережить тяжелый момент в его жизни и поддержать на трудном пути борьбы за жизнь и здоровье. Преодолеть одиночество легче если есть кому доверится с кем можно разделить перживания. Поддержка человека, живущего с ВИЧ, продлит его жизнь и улучшит ее качество. Ваш близкий должен понять и почувствовать, что не один, и вместе с вами будет вести более полноценную жизнь.

    Для того чтобы ваша помощь была своевмренной и полезной, вам необходимо подготовится. Прежде всего, преодолейте страх перед инфекцией. Если у вас возникают опасения по поводу непредвиденных ситуаций (различные травмы у людей с ВИЧ) следует проконсультироватся по вопросам оказания первой медицинской помощи, а также иметь аптечку. В этом вам помогут специалисты: сотрудники центров-СПИД, кабинетов инфекционных заболеваний. Вы можете узнать о путях передачи ВИЧ-инфекции из мпециальной литературы. Это позволит вам реально оценивать ситуации, где могут возникнуть опасения заразится. Не стоит стесняться обсудить возникшие вопросы с человеком, открывшим вам свой диагноз. Совместное обсуждение внесет доверительную атмосферу в ваши отношения. Не избегайте физических контактов, простое пожатие руки или обьятие - лучшее доказательство того что вы заботитесь о близком вам человеке.

    Очень часто людей интересует, как заразился их близкий. Стоит дать время для того, чтобы ВИЧ-инфицированный адаптировался к своему диагнозу. Возможно, позже он сам захочет поделится с вами убедившись в вашей искренности и понимании. К тому же выяснение причин повлекших заражение не изменит ситуацию а только будет способствовать ее усугублению. Будет лучше принять ситуацию такой, какая она есть, а не возвращаться всё время к тому чего уже не изменить.

    Прежде чем оказывать помощь выясните в чем нуждается ваш близкий и что вы реально можете ему предложить. Далеко не всегда желания человека находящегося в состоянии стресса или кризиса совпадают с тем что ему предлагают. Часто родные перенасыщают отношения что может вызвать неловкость со стороны человека получающего помощь. Лучше дать время и возможность самостоятельного решения наиболее актуальных проблем вашего близкого.

    Другой полюс отношений - неприятие и гонение поэтому люди живущие с ВИЧ вынуждены покидать семьи. В таких сложных жизненных ситуациях помните: сегодня ВИЧ-инфицированный болен, но завтра он может оказаться здоровым человеком ведь поиски лекарств ведутся интенсивно. А может вернуть потерянные чувства вам не удастся. Не спешите принимать решения дайте себе время на спокойное обдумывание.

    Страдания близкого человека вызывают очень сильные как отрицательные, так и положительные эиоции в душе того кто помогает и это естественно. Необходимо понимать что придется пройти через сильные эмоциональные вид помощи заключается в том чтобы «просто быть с человеком» хотя это не так уж легко. Главная задача не в том чтобы просто суетиться вокруг человека с ВИЧ, а в том чтобы дать понять ему что вы переживаете вместе с ним и понимаете его. Особенно важно суметь вовремя прекратить ему помогать поняв что человек может справиться сам чтобы восстановить чувство независимости. Люди с ВИЧ часто переживают по поводу утраты своей независимости поэтому следует давать возможность чувствовать себя полезным в быту и в работе.

    Старайтесь держаться вместе и заботиться друг о друге. А если порой вы чувствуете беспомощность не можете найти ответов на возникшие вопросы и не знаете как что-то сделать - обращайтесь непосредственно или звоните в центры по профилактике и борьбе со СПИДом либо кабинеты анонимного обследования на СПИД. Соблюдение врачебной тайны гарантируется.

    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.







    В начало

    Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) – опасное заболевание


    Впервые заболевание было зарегистрировано в степных районах Крымской области в 1944 году. Позже, в Конго, в крови инфицированного больного был обнаружен вирус, в связи с чем заболевание иногда называют «Конго-Крымская геморрагическая лихорадка». Это природно - очаговое заболевание, отличается сезонным течением. Вспышки заболеваемости регистрируются в период с мая по август. В 80% случаев диагноз подтверждается у людей в возрасте от 20 до приблизительно 60 лет. Основными переносчиками и источниками КГЛ в природе являются различные грызуны, домашние и дикие животные (рогатый скот, лошади, собаки, свиньи), а также клещи, которые сохраняют вирус пожизненно и передают его потомству. Заболеваемость выше у лиц, занятых сельскохозяйственным производством – уходом за животными, заготовкой сена, забоем скота.

    Как происходит заражение человека? Чаще всего человек заражается при укусе инфицированным клещом, когда вирус проникает в тело через кожные покровы. Человек может заразиться и контактным путем при раздавливании клещей, когда вирус проникает в организм через микропорезы и раны на коже. Естественная восприимчивость людей к вирусу КГЛ высока!

    Возбудитель крымской геморрагической лихорадки РНК-геномный вирус рода Nairovirus, способный размножается при двух температурных интервалах - при температуре 36-40 градусов и 22-25 градусов не только в теле человека, но также в организмах некоторых позвоночных и кровососущих насекомых. Вирус КГЛ чувствителен к нагреванию (мгновенно теряет свою активность при кипячении).

    Симптомы заболевания. Инкубационный период может длиться от 1 до 14 суток. На месте укуса видимых изменений не наблюдается. Первые признаки Крымской геморрагической лихорадки появляются внезапно. Болезнь начинается с повышения температуры до 40 градусов. На фоне сильной лихорадки у больных появляется слабость и ломота по всему телу. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

    Течение заболевания. Заболевание развивается стремительно. Характерно острое начало с двугорбыми волнами лихорадки: лихорадка обычно продолжается 7-8 суток, затем температура снижается до субфебрильных значений и повышается через два дня снова. У многих пациентов на второй день после заражения появляется характерная сыпь на кожных покровах и слизистой, кровотечения внутренних органов, гематомы в местах инъекций. Состояние больного быстро ухудшается. Так, гиперемия на лице быстро сменяется бледностью, губы синеют, голова становится одутловатой. Возможны носовые, кишечные и маточные кровотечения. У некоторых появляется нарушение сознания. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне живота, понос, пониженное кровяное давление. Имеет значение степень тяжести заболевания. При благоприятном течении заболевания выздоровление начинается с 10 дня. Осложнениями крымской геморрагической лихорадки могут выступать пневмонии, отек легких, печеночная и почечная недостаточность, тромбофлебиты, инфекционно-токсический шок. Постинфекционный иммунитет сохраняется 1-2 года после перенесенной инфекции.

    Профилактика Крымской геморрагической лихорадки

    • Лучший способ профилактики клещевых заболеваний предотвращение присасывания клещей.
    • Разбивать лагерь необходимо только после проведения обработки местности, нельзя садиться и ложиться на траву.
    • Отправляясь в парк или на дачу, рекомендуется надевать закрытую одежду, брюки необходимо заправлять в сапоги и непременно брать с собой головной убор, заправлять волосы под шапку или косынку.
    • Пользоваться специальными средствами для отпугивания клещей аэрозолями и спреями, которые следует повторно наносить каждые три часа.
    • Проводить взаимоосмотры и самоосмотры, поверхностные осмотры - через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
    • После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей, особенно волосистую часть головы, подмышечную впадину, зону за ушами. Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
    • Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

    Помните! Укус клеща опасен возможностью развития особо-опасной инфекции - Крымской геморрагической лихорадки!

    Соблюдение правил защиты от клещей и немедленное обращение за медицинской помощью предохранит вас от заболевания и сохранит жизнь!

    Что нужно знать о репеллентах?

    Репелленты подразделяются по способам применения на:

    • препараты, наносимые на кожу (только для защиты от комаров – кремы, мази, аэрозоли; лосьоны, гели, эмульсии, бумажные салфетки)
    • препараты, наносимые на одежду (для защиты от комаров и клещей).

    Правила нанесения репеллентов на кожу:

    1. Репелленты наносят равномерно, не втирая;
    2. Расходуют 5-10 мл эмульсии или 3-5 г крема;
    3. Аэрозоли: струю направляют на поверхность кожи в течение 10 секунд до ее полного увлажнения на расстоянии 15-20 см.

    Продолжительность действия репеллентов, нанесенных на кожу:

    • кремы - 8-10 час.;
    • лосьоны – 3-5 час.;
    • аэрозоли, салфетки – 2-4 часа.

    Факторы, влияющие на эффективность и продолжительность действия кожных репеллентов: интенсивность труда, температура, относительная влажность воздуха, численность комаров.

    Помните! Репелленты применяют 1-3 раза в сутки по показаниям. Общая продолжительность использования не должна превышать 3 месяца в году.

    Обработку вещей проводят методом орошения или пропитки. Орошение одежды проводят с расстояния 10-12 см в течение 20 секунд.

    Правила пользования репеллентами:

    1. Препарат не должен попасть в дыхательные пути, рот и глаза.
    2. После применения необходимо вымыть обработанные участки тела горячей водой с мылом.
    3. Большинство репеллентов не рекомендуется детям до 3-х лет.

    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.







    В начало

    Готовность победить малярию

    25 апреля проводится Всемирный день борьбы с малярией, утвержденный Всемирной ассамблеей здравоохранения на 60-й сессии в мае 2007 года. Малярия известна человечеству с глубокой древности. Еще в китайской литературе и египетских папирусах приведены описания болезни, по своим проявлениям напоминающую клинику малярии. На территории России малярия упоминается в древнеславянских рукописях под названием «трясух», «знобуха», «лихоманка». Тема Всемирного дня борьбы с малярией этого года - «Готовность победить малярию». Выбранная тема воздает должное коллективной энергии глобального сообщества борцов с малярией и их стремлению объединиться во имя общей цели - освобождению мира от этой болезни.

    Наибольший уровень заболеваемости и смертности приходится на регионы Африканского континента. Имеется риск заражения и в Юго-Восточной Азии, Южной Америки (Бразилия), регистрируется малярия и в Таиланде. Россия представлена в группе стран, направляющих усилия на предупреждение возникновения местной передачи малярии. Ростовская область относится к территориям с высоким уровнем маляриогенности и исторически неблагополучна по малярии. До середины прошлого века заболеваемость малярией в области ежегодно превышала 300 случаев. До 1980-х годов прошлого столетия ситуация по малярии выглядела относительно благополучной, осложнения были связаны с завозом инфекции из Афганистана военнослужащими, проходившими службу в составе ограниченного контингента советских войск и как следствие, формирование очагов местной малярии. В 1986-1987 гг. в Ростовской области было зарегистрировано 4 случая с местной передачей. Для стабилизации ситуации и ликвидации местной малярии были укомплектованы штаты врачей паразитологов и энтомологов. В результате проведения комплекса мероприятий по ликвидации малярии удалость искоренить местные случаи, при этом завозные случаи продолжают регистрироваться. В 2015 г. на территории г. Новочеркасска зарегистрирован единичный завозной случай вновь выявленной тропической малярии. В 2016 году на территории Ростовской области зарегистрирован 1 завозной случай трехдневной малярии, у жителя области, находившегося на отдыхе по туристической путевке в Индии (Гоа).

    Профилактика малярии проводится по двум направлениям: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

    Предупреждение заражения - это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон, использование пологов) и защита от их укусов (применение отпугивающих репеллентов).

    Профилактика заболевания заключается в приеме, назначенных врачом лекарственных противомалярийных препаратов, за неделю до выезда в неблагополучный по малярии регион, весь период пребывания там и в течение 4-6 недель после возвращения домой. Эффект химиопрофилактики в значительной степени зависит от правильности выбора препарата и схемы его применения.

    В эндемичных по малярии местностях необходимо соблюдать следующие рекомендации: на открытые участки тела наносить репелленты, спать в засетченой комнате, при наличии большого количества комаров спать под пологом, обработанном инсектицидами, при выходе из помещения после заката солнца одеваться в плотную, максимально закрытую светлых тонов одежду. Сохранение жизни и предотвращения распространения малярии зависит от самих туристов.

    В течение трех лет после возвращения из неблагополучной по малярии страны при каждом обращении в лечебное учреждение по поводу любого заболевания, повлекшего повышение температуры, следует информировать лечащего врача о своем пребывании в неблагополучной по малярии стране.

    Помните, что малярию можно предупредить!


    Помощник эпидемиолога
    Малугина Л.А.







    В начало

    Европейская неделя иммунизации в 2018 году

    Ежегодно, с 2005 года, по инициативе Европейского Бюро Всемирной Организации здравоохранения в Европейском регионе проводится Европейская неделя иммунизации.

    Даты проведения в 2018 году: 23-29 апреля.

    Девиз Европейской недели иммунизации:
    «Предупредить - Защитить - Привить»

    Европейская неделя иммунизации (ЕНИ) способствует информированию населения о том, что иммунизация имеет важнейшее значение для профилактики заболеваний и сохранения здоровья каждого ребенка.

    Цель проведения Европейской недели иммунизации:

    • Обеспечение устойчивого темпа движения вперед в поддержании статуса Европейского региона ВОЗ, как территории свободной от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, путем повышения осведомленности о важности вакцинации, как индивидуального права и общей ответственности.
    • Увеличение охвата вакцинацией путем информирования родителей, работников здравоохранения, педагогов, СМИ о важности вакцинации.
    Участие в Европейской неделе иммунизации принимают все страны Региона. Поддержку в ее проведении оказывают партнерские организации на региональном уровне:
    • Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ)
    • Европейский центр по профилактике и контролю болезней (ECDC).
    Основные тезисы (ВОЗ):
    • Вакцины работают, чтобы защитить людей всех возрастов от потенциально опасных болезней.
    • Каждый человек заслуживает быть защищенным от болезней, предупреждаемых при помощи вакцин, и его выбор в пользу вакцинации, играет жизненно важную роль в защите других лиц.
    • Когда все, подлежащие вакцинации полностью вакцинированы, те, кто не может быть вакцинирован, также защищены с помощью коллективного иммунитета.
    • Проконсультируйтесь со своим врачом, и проверьте записи в прививочной документации членов вашей семьи, чтобы убедиться, что вы полностью защищены. Ложная информация может отрицательно влиять на выбор в пользу иммунизации и угрожать жизни. Опирайтесь на факты, делитесь только доказательной информацией о вакцинах.
    • Работники здравоохранения являются наиболее надежным источником информации о вакцинах для своих пациентов. Повышение осведомленности о вакцинах спасает жизни.
    • Равный доступ к иммунизации - это право каждого отдельного человека и сообщества.
    • Иммунизация способствует достижению целей устойчивого развития.
    • Иммунизация защищает нас всех вместе.

    Вакцинация является одним из величайших достижений здравоохранения XX века. Одним из глобальных достижений в истории вакцинопрофилактики стала ликвидация оспы во всем мире. Вакцинация играет огромную роль в снижении заболеваемости корью, дифтерией, коклюшем, эпидемическим паротитом, туберкулезом, полиомиелитом, благодаря чему мы можем говорить о возможности контроля за этими инфекциями и даже ликвидации некоторых из них.

    Так, в мае 2014 года Всемирная ассамблея здравоохранения, приняла резолюцию, в которой полностью одобрила новую Глобальную стратегию по туберкулезу, направленную на ликвидацию глобальной эпидемии туберкулеза, целями которой являются снижение смертности от туберкулеза на 95% и уменьшение числа новых случаев заболевания на 90% за период с 2015 по 2035 год.

    В конце 2015 года Всемирной организацией здравоохранения была утверждена национальная программа «Элиминация кори и краснухи в Российской Федерации» (2016-2020гг.), основной задачей которой является достижение достоверно высокого уровня охвата населения прививками живой коревой и краснушной вакцинами.

    Вакцинопрофилактика - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

    Вакцинация - способ создания активного иммунитета с помощью вакцин. Понятие иммунизация отличается от понятия вакцинация тем, что она подразумевает возможность создания не только активного, но и пассивного иммунитета, который может быть достигнут с помощью введения готовых антител и иммунокомпетентных (подходящих) клеток.

    По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно на долю инфекционных заболеваний приходится 25% от общего количества смертей на планете. На сегодняшний день медицина располагает более, чем 100 видами вакцин от десятков инфекций.

    На территории России вакцинация осуществляется согласно Национальному календарю профилактических прививок, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н, с изменениями от 16.06.2016 № 370н.

    К 2020 году планируется внести в обязательную часть календаря прививку против ветряной оспы.

    Мероприятия, проводимые в рамках Европейской недели иммунизации:

    Активное участие в этой акции принимает каждый регион нашей страны. Во время Европейской недели иммунизации во всех городах проводятся мероприятия, направленные на реализацию основных целей.

    Важным аспектом в реализации материалов ЕНИ является гигиеническое образование. Разрабатываются новые методы и средства гигиенического образования и внедряются в практику. Во время проведения Европейской недели иммунизации активно проходит распространение информационных материалов, содержащих в себе информацию о преимуществах вакцинации - разрабатываются, издаются и распространяются пропагандистские материалы - методическая литература, популярные издания, наглядные материалы (буклеты, санитарные бюллетени, памятки, брошюры). В поликлиниках проводятся «дни открытых дверей», работают телефоны доверия и «горячие линии» по вопросам вакцинопрофилактики.

    Проводятся масштабные мероприятия для населения: обсуждения, круглые столы, семинары, выставки. Проводятся выездные кампании по иммунизации для уязвимых или труднодоступных групп населения.

    Организуются курсы обучения и просвещения, посвященные важности иммунизации. С родителями и воспитателями проводится информационная работа, направленная на пропаганду иммунизации. В школах проводятся тематические уроки здоровья, театрализованные представления, спортивные мероприятия, спектакли.

    Проходите вакцинацию своевременно


    Помощник эпидемиолога
    Малугина Л.А.







    В начало

    Как физическая активность влияет на здоровье.


    Зачем вам физическая нагрузка?

    В XXI веке средняя физическая нагрузка городского жителя уменьшилась почти в 50 раз по сравнению с предыдущими столетиями. Люди ведут малоподвижный, сидячий образ жизни, из-за чего у них развивается гиподинамия - снижение двигательной активности и силы мышечных сокращений.

    Гиподинамия - причина развития заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности инсульта, ожирения, сахарного диабета остеопароза и многих других заболеваний. Чтобы избежать развития гиподинамии и снизить риск возникновения множества смертельных заболеваний, Вы должны двигаться, например ходить не менее 10 часов в неделю.

    По статистике, в России оздоровительной физкультурой занимаются 6-8% населения, тогда как в США эта доля составляет 60%, а в Швеции- 70%.

    Физкультура- лучший друг сердца.

    При физической нагрузке сердце начинает биться чаще, увеличивается выталкиваемый им в сосуды объем крови. К работающим мышцам, пронизанным тонкими капиллярами, поступает больше кислорода, они «просыпаются» и включаются в работу.

    Сердце - это тоже мышца, нуждающаяся в кислороде, и в нем тоже есть капилляры, которые активизируются при физической нагрузке. Если физическая имеет регулярный характер, то при выполнении упражнений сердце активизируется, при этом пульс увеличивается незначительно.

    Признак здорового сердца и его экономной работы - невысокая частота пульса в состоянии покоя. Подсчитайте пульс утром после сна, лёжа в постели, и сравните с приведёнными данными:

    • 55-60 в минуту - отлично
    • 60-70 в минуту - хорошо
    • 70-80 в минуту - удовлетворительно
    • больше 80 в минуту - плохо

    Как планировать свои физические нагрузки?

    Если Вы, воодушевившись прочитанным, сходите на каток или в бассейн, пробежите несколько километров на лыжах или пройдете пешком путь, который могли бы проехать на автобусе - это будет неплохое начинание. Однако помните основное правило оздоровительных физических тренировок: их необходимо выполнять систематически.

    Положительных результатов можно достичь только при условии регулярности физических нагрузок. Врачи рекомендуют еженедельно тратить не менее 2000 ккал только за счет физической активности. Выбрать частоту тренировок и продолжительность разовой нагрузки можно, используя приведённые ниже данные:

    Частота тренировок и продолжительность разовой нагрузки

    Тип нагрузки Расход энергии (ккал/ч)
    Медленная ходьба 280-300
    Ходьба в среднем темпе 350
    Ходьба быстрая 400
    Бег трусцой или джоггинг 650
    Медленный бег 900
    Бег в среднем темпе 1250
    Езда на велосипеде 850
    Плавание 530
    Теннис в умеренном темпе 425
    Катание на коньках в умеренном темпе 350
    Горные лыжи 580
    Спортивные игры 600
    Аэробная ритмическая гимнастика 600

    Как выбрать тип нагрузок, подходящий именно Вам

    Выбранный режим физической активности должен соответствовать уровню тренированности Вашего организма, т.е дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Уровень тренированности сердечно-сосудистой системы можно определить с помощью несложного теста:

    1. Измерьте свой пульс в обычном спокойном состоянии.
    2. Сделайте 20 приседаний за 30 секунд
    3. Через 3 минуты повторно измерьте свой пульс и вычислите разницу между вторым и первым результатами

    Результат:

    • хорошая тренированность- до 5 ударов
    • удовлетворительная - 5-10 ударов
    • низкая - более 10 ударов

    В любом случае,приступая к тренировкам,соблюдайте умеренность. На начальном этапе тренировок увеличивайте время занятий до достижения оптимальной нагрузки. Оптимальная нагрузка- это 85% от максимальной частоты сердечных сокращений (МЧСС).

    МЧСС=220-ваш возраст

    До достижения оптимальной нагрузки не следует увеличивать интенсивность занятий,скорость ходьбы,бега и плавания,вес отягощения. Со временем, когда занятия станут для вас привычными, интенсивность можно увеличить.

    Распространенные виды физической активности.

    Ходьба. Для людей среднего и старшего возраста это самое простое и доступное средство оздоровления. Ходьба в медленном темпе по 30-50 минут в день 4-5 раз в неделю значительно повышает функциональные возможности организма.

    Лучший оздоровительный эффект дает быстрая ходьба по 30 минут в день 3-5 раз в неделю. К нагрузкам такой интенсивности следует переходить постепенно и поэтапно.

    Оздоровительный бег. Регулярный бег в медленном темпе не менее 20 минут укрепляет иммунную систему, увеличивает содержание гемоглобина в крови и улучшает настроение.

    Фитнес. Это оздоровительная методика, включающая комплексные физические тренировки в сочетании с правильно подобранной диетой.

    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.







    В начало

    Защитись от крымской геморрагической лихорадки!

    Геморрагические лихорадки - это острые инфекционные заболевания вирусной природы, характеризующиеся токсикозом, лихорадкой и геморрагическим синдромом. Клещи являются переносчиками риккетсиозных, вирусных, бактериальных заболеваний человека и животных, таких как: КГЛ, туляремия, болезнь Лайма, клещевой энцефалит, лихорадка Ку и другие», ряд возбудителей этих болезней может пожизненно сохранятся в клещах и передаваться потомству. В Ростовской области в течение ряда лет среди населения регистрируются случаи крымской геморрагической лихорадки (КГЛ). Это природно-очаговое заболевание. Возбудителем крымской геморрагической лихорадки является вирус Крымской-Конго геморрагической лихорадки (ККГЛ).

    Носителем вируса и его переносчиком являются клещи, которые сохраняют вирус пожизненно.

    КГЛ - очень опасное заразное заболевание, передается через укус зараженного клеща, а также при снятии и раздавливании клеща на коже человека. Переносчиками вируса могут быть также грызуны. В большинстве случаев условием, способствующим заражению, является нахождение людей на опасных по КГЛ территориях. Опасности нападения клещей особенно подвержены люди, трудовая деятельность которых связана с животноводством и сельскохозяйственными работами, охотники, туристы во время отдыха на природе.

    Заражение людей происходит при присасывании и укусе клещей, при раздавливании клещей и втирании их экскрементов в кожу человека, при снятии клещей незащищенными руками со скота, при разделке тушек и убое скота, при контакте с грызунами, загрязненными выделениями клещей, при уходе за животными, при стрижке овец, а также при отдыхе на траве, под деревом, в кустарниках, в зарослях бурьянов, в лесах и лесополосах.

    Необходимо учитывать:

    • большинство клещей прицепляются с травянистой растительностью на уровне голени, колена или бедра и всегда ползут вверх по одежде;
    • клещи присасываются не сразу после попадания на кожу, поэтому необходимо быстрее снять их;
    • переползание с животного на человека опасно при работе со скотом;
    • особенно опасно, когда кровь от раздавленного клеща попадает на поврежденную кожу и слизистые.

    Естественная восприимчивость людей высокая. Инкубационный период длится 1-14 дней. Болезнь характеризуется острым началом и тяжелым течением. Отмечается головная боль, слабость, мышечные боли, иногда тошнота и рвота, температура тела достигает 39-40°, гиперемия конъюнктив, кожи лица, шеи и верхней половины туловища, затем появляется геморрагическая сыпь. Ухудшение общего состояния сопровождается вялостью, заторможенностью, сонливостью, возможны кровотечения из различных органов.

    Что делать при укусах клещами?

    • При укусах клещами немедленно обращаться в медицинское учреждение.
    • Не рекомендуется снимать клещей самостоятельно. При снятии присосавшихся клещей требуется большая осторожность. В случае необходимости их снимают поворотом направо, налево, не повредив тело и хоботок, помещают во флакон и доставляют в медицинское учреждение.

    Как защититься от клещей?

    • Соблюдать меры личной предосторожности от укусов клещей.
    • Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой, исключив возможность проникновения клещей под нее с учетом направления движения клеща вверх по одежде: надевать носки с плотной резинкой, брюки заправлять в сапоги, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, плотно застегивать манжеты рукавов, заправлять волосы под шапку или косынку.
    • Применять для обработки одежды специальные акарицидные и репеллентные средства.
    • Разбивать лагерь, устраивать пикники, стоянки и др. мероприятия на сухих участках, а на зооэндемичных территориях - только после проведения обработки местности, нельзя садиться и ложиться на траву.
    • Проводить взаимоосмотры и самоосмотры, поверхностные осмотры - через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
    • После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей.
    • Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
    • Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
    • Своевременно осуществлять борьбу с грызунами.

    В случае обнаружения на себе клеща необходимо обратиться в ближайшее лечебно- профилактическое учреждение!

    Главный врач
    МБУЗ "ЦРБ Весёловского района
    Кошкин Р.В.







    В начало

    Вниманию родителей у которых родился первенец!

    28.11.2017 на заседании Координационного совета при Президенте Российской Федерации по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы Президентом Российской Федерации В.В. Путиным принято решение о предоставлении ежемесячной при рождении (усыновлении) начиная с 1 января 2018 года первого ребёнка.

    Цель установления ежемесячной выплаты - улучшение качества жизни семей с детьми.

    Порядок и условия назначения ежемесячной выплаты определеный Федеральным законом от 28.12.2017 №418-ФЗ "О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей", согласно которому ежемесячная выплата назначается семьям со среднедушевым доходом ниже 1,5 кратной величины прожиточного мининмума трудоспособного населения, установленной в субъекте Российской Федерации, в размере прожиточного минимума для детей.

    Для Ростовской области в 2018 году:

    • доход семьи не должен превышать 47,8 тыс. руб. из расчёта 3-х членов семьи;
    • размер ежемесячной выплаты 10501,0 руб.;
    • период выплаты - со дня рождения ребёнка до достижения им возраста 1,5 лет.

    Законом предусмотрен упрощённый порядок назначения ежемесячной выплаты на основании:

    • заявления;
    • документа заявителя, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации (паспорта);
    • свидетельства о рождении ребёнка;
    • документов о доходах гражданина и членов его семьи за 12 месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления (сведения могут быть предоставлены даже за 1 месяц).

    Справка о совместной регистрации членов семьи не требуется. Гражданин в заявлении указывает сведения о месте жительства на основании записи в паспорте.

    Ежемесячная выплата в связи с рождением (усыновлением) первого ребёнка назначается на срок один год. По истечении этого срока гражданин подаёт новое заявление о назначении указанной вылпаты на срок до достижения ребёнком возраста полутора лет, а также предоставляет документы (копии документов, сведения), необходимые для её назначения.

    По всем вопросам, связынным с назначением ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребёнка, гражданам Весёловского района необходимо обращаться в Управление социальной защиты населения Администрации Весёловского района Ростовской области по адресу 347780, ростовская область, Весёловский район, посёлок Весёлый, переулок Комсомольский, дом 61 или получить справку по телефону +7(86358)6-13-62.





    В начало

    Туберкулез. Это важно знать!

    Ежегодно 24 марта Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом.

    Туберкулез (чахотка) - это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

    Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза). Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

    Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду эпидемически опасного больного не представляется возможным.

    Туберкулёз не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. В большинстве же случаев - заболевший туберкулёзом человек длительное время чувствует себя удовлетворительно

    Источник заболевания - больной заразной (открытой) формой туберкулеза. Во время разговора, чихания, кашля он выделяет в окружающую среду с капельками мокроты огромное количество возбудителей, которые после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, особенно в слабоосвещенных местах. Даже в высохшей мокроте и на различных предметах они выживают до шести-восьми месяцев. Это обуславливает возможность контактно-бытовой передачи через посуду, белье, книги. Без своевременной изоляции и лечения каждый человек с активной формой туберкулеза может заразить до 10-15 человек в год. Болезнь может поразить любого человека, независимо от его социального положения и материального достатка.

    Наиболее часто туберкулез распространяется воздушно-капельным путем и поражает в первую очередь легкие. Заражение происходит при вдыхании пыли, содержащей туберкулезную палочку. Риск заражения увеличивается в плохо проветриваемом помещении, при тесном контакте с больным, при большой скученности людей. Очень редко заразиться туберкулёзом можно в случае употребления в пищу продуктов от больных животных -молока, творога и т. д.

    При вдыхании туберкулезных палочек в большинстве случаев, если иммунная система человека находится в норме, вдыхание туберкулезных палочек не приводит к заболеванию в активной стадии. К попавшим в дыхательные пути микобактериям устремляется целое войско клеток-защитников, которые поглощают и убивают большую часть болезнетворных микроорганизмов. Но некоторые микобактерии могут уцелеть и в течение долгого времени оставаться неактивными. Таким образом, «нападение» болезнетворных организмов на организм остается без последствий.

    Однако, спустя месяцы и даже годы, при ослаблении иммунитета в результате какой-либо другой болезни, недостаточного питания или стресса, бактерии туберкулеза начинают размножаться, уничтожая своей массой клетку-хозяина и полагая начало развитию активного туберкулеза.

    В некоторых случаях при первом же попадании инфекции в организм бактерии могут размножаться, вызывая серьезные повреждения легочной ткани. Это случаи активного легочного туберкулеза, который может стать источником дальнейшего распространения инфекции.

    В ряде случаев болезнетворные бактерии, попав в легкие, могут по лимфатическим сосудам или с током крови переноситься в другие части тела, попадая в почки, кости и суставы, мозг и т.д. При хороших защитных силах организма микобактерии остаются в неактивном состоянии долгое время, но при ослаблении организма в этих частях тела также может развиться туберкулез.

    Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных палочек-микобактерий, организм может не справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции. Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерии в организме:

    • стресс - душевное или физическое перенапряжение;
    • неумеренное потребление алкоголя;
    • курение;
    • недостаточное или неполноценное питание;
    • другие болезни, ослабляющие организм.

    Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

    Рассмотрим причины заболевания туберкулезом. Попадание возбудителя не всегда заканчивается заболеванием. Иммунитет здорового человека подавляет размножение возбудителя туберкулёза и держит этот процесс в течение длительного времени под контролем. По статистике, из 100 здоровых человек, в организм которых попала микробактерия туберкулёза, лишь 5 заболеют сразу.

    Факторы, способствующие заболеванию туберкулёзом:

    • неблагоприятные экологические и социальные условия жизни;
    • переохлаждение;
    • неправильное и неполноценное питание;
    • стрессы, отрицательные эмоции;
    • наркомания, курение, алкоголизм;
    • наличие сопутствующих заболеваний (болезни лёгких, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, диабет, ВИЧ-инфекция и др.).

    Люди, у которых риск заболеть туберкулёзом очень высокий (группа риска):

    • злоупотребляющие алкоголем, курящие, потребители наркотиков;
    • лечащиеся препаратами, снижающими иммунитет;
    • недавно перенесшие туберкулёз;
    • болеющие ВИЧ-инфекцией;
    • болеющие сахарным диабетом;
    • плохо питающиеся.

    Наиболее частой локализацией туберкулеза являются органы дыхания. Туберкулез может также поражать лимфоузлы, костную ткань, в том числе позвоночник, ткани, окружающие сердце (перикард), органы пищеварения, почки и мочеиспускательный канал. Иногда туберкулез вызывает воспаление головного или спинного мозга.

    Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

    Методами раннего выявления туберкулеза являются:

    • флюорографическое обследование (ФЛО с 15 лет);
    • иммунодиагностика (детям до 17 лет);
    • бактериологический метод (исследование мокроты).

    Флюорографические осмотры - основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков, обследование необходимо проходить ежегодно. Запомните, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые могут привести к инвалидности и даже смерти, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен. Своевременное выявление заболевания на ранних стадиях дает возможность полностью излечить заболевание, вернуть здоровье, а с ним и привычный ритм и стиль жизни.

    Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

    Существует несколько уязвимых групп граждан и профессиональных категорий специалистов, которые в силу различных причин должны чаще обследоваться на туберкулез.

    Два раза в год должны проходить осмотр:

    • военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
    • работники родильных домов (отделений);
    • лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
    • лица, снятые с диспансерного учета в туберкулезном учреждении или подразделении в связи с выздоровлением в течение первых 3-х лет после снятия с учета;
    • лица, перенесшие туберкулез и вылечившиеся от него самостоятельно, но имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3-х лет с момента выявления остаточных изменений;
    • ВИЧ-инфицированные;
    • лица, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
    • лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2-х лет после освобождения;
    • подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

    Один раз в год должны проходить обязательный осмотр на туберкулез:

    • больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом;
    • лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
    • лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: без определенного места жительства, мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
    • работники учреждений для детей и подростков: социального обслуживания, лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных.

    Необходимо отметить, что кроме вышеуказанных групп, обязанных проходить осмотр на туберкулез один раз в год, профилактическим осмотрам на туберкулез не реже 1 раза в год подлежит и прочее население, проживающее на территории края независимо от рода деятельности и места работы.

    Кроме того, в индивидуальном (внеочередном) порядке осматриваются:

    • лица, обратившиеся за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;
    • лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
    • граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
    • лица, у которых диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен впервые.

    Помните, что ежегодное прохождение ФЛО и постановка реакции Манту поможет Вам вовремя диагностировать ранние стадии туберкулеза, своевременно устранив нежелательные последствия, избавит Вас от продолжительного лечения и обезопасит Ваших близких от заражения очень опасной болезнью - это туберкулез.

    Снизить риск заболевания туберкулезом ребенка можно проведением вакцинации БЦЖ, которая является обязательной и проводится бесплатно всем детям в роддоме с 3-х суток жизни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Дети, не привитые в роддоме, прививаются в отделениях патологии новорожденных или в условиях детской поликлиники, при этом в возрасте старше 2-х месяцев перед прививкой БЦЖ необходимо предварительно поставить пробу Манту с 2 ТЕ и прививка проводится в случае отрицательной пробы.

    Повторные прививки - ревакцинация БЦЖ - проводится в 7 лет. Если у ребенка или подростка в декретированный возраст (7 лет) имелся медицинский отвод или проба Манту с 2 ТЕ была сомнительной (а это также является противопоказанием к проведению прививки), то ревакцинация против туберкулеза проводится в течение одного года после наступления указанного возраста. Ревакцинация БЦЖ проводится неинфицированным микобактериями туберкулеза (МБТ) туберкулинотрицательным детям и подросткам.

    Если у ребенка или подростка не сформировался постпрививочный знак (рубчик) или его размер менее 2-х мм, то при отрицательной пробе Манту с 2 ТЕ через 2 года после вакцинации и через 1 год после ревакцинации проводится повторная прививка против туберкулеза.

    Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту и Диаскин-тест.

    Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу. Этой категории детей уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяет участковый врач, врач-специалист, медицинский работник детского учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они ЗДОРОВЫ, и своевременно проходить медицинские осмотры.

    Главным симптомом легочной формы активного туберкулеза является хронический кашель. Также к симптомам туберкулеза относятся:

    • Затрудненное дыхание, боль в груди.
    • Резкая потеря веса.
    • Повышенная температура к исходу дня и лихорадочное состояние.
    • Повышенная ночная потливость.
    • Сильная хроническая усталость.
    • В запущенных случаях - кровохарканье.

    Некоторые из вышеперечисленных признаков присущи и другим заболеваниям, но при их наличии обезопасьте себя и своих близких - обратитесь сами или направьте своих близких в поликлинику.

    Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

    Раннее обращение в лечебное учреждение и своевременно начатое лечение - гарантия полного выздоровления. Туберкулез при своевременном выявлении и правильном лечении излечим.

    Для этого необходимо:

    • при появлении первых признаков заболевания обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства или в противотуберкулезный диспансер;
    • при наличии заболевания проводить непрерывное лечение, выполнять все советы и требования врача, не уклоняться от приема лекарств!

    Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению. Но как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае Вашего заболевания невелик. Однако если Вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если Вы начнете чувствовать себя лучше.

    В отличие от других заболеваний лечение туберкулеза требует приема нескольких специальных антибиотиков в течение длительного времени. Причина этого - наличие трех разных по своей активности групп туберкулезных бактерий:

    1. Активно размножающиеся бактерии в открытых полостях. Они выходят с мокротой, делая больного источником инфекции для окружающих.
    2. Медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости.
    3. Бактерии в плотных очагах, которые большую часть времени «дремлют», но при отсутствии соответствующего лечения могут активизироваться и также наносить большой вред организму.

    Поэтому даже если Вы после начала терапии почувствовали облегчение и долгое время Вас почти ничто не беспокоит, необходимо закончить полный курс лечения, чтобы убить даже «дремлющие» бактерии, иначе болезнь не замедлит возвратиться. Также очень важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение. Если курс лечения будет не завершен или прерван, погибнет только часть бактерий, а оставшиеся выработают устойчивость к препаратам и оденутся в непробиваемую для привычных лекарств броню. Болезнь не будет излечена, а просто перейдет в форму, устойчивую к лекарственному воздействию, которая еще более опасна как для Вас, так и для окружающих Вас людей.

    Если Вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом Вашему лечащему врачу, он посоветует, как избежать неприятных последствий.

    Также очень важно сообщить врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств, таких как сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст Вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно состояние общего здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения (или, по крайней мере, уменьшите их прием).

    Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питаться, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу, используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком.

    Будьте внимательны к родным и близким. Если Вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу.

    В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

    Туберкулез излечим, но лечение этого заболевания всегда длительное (6 месяцев и более) и проводится специальными противотуберкулезными препаратами. Для выздоровления очень важно следовать всем предписаниям врача и строго соблюдать режим приема лекарств- все назначенные препараты необходимо принимать в нужное время и в нужном количестве. Если прекратить прием лекарств раньше назначенного врачом времени или принимать лекарства с перерывами или не соблюдать дозировку, то возбудитель туберкулеза может стать устойчивым к противотуберкулезным препаратам. В результате полного излечения не наступит, спустя некоторое время болезнь возобновится в более тяжелой форме и вылечить ее будет сложно.

    Лечение заболевших туберкулезом, как правило начинается в специализированной больнице - противотуберкулезном диспансере. Все назначенные врачом препараты нужно принимать в указанных дозах и по определенному графику. Также следует выполнять все назначенные врачом обследования — их результаты позволят медицинским работникам контролировать эффективность лечения.

    Необходимо помнить, что больной туберкулезом может заражать окружающих людей при кашле, разговоре и чихании. Определить опасность больного для окружающих можно только в медицинском учреждении при исследовании мокроты.

    Чтобы снизить для окружающих риск заражения больному следует:

    • при чихании и кашле отворачиваться от собеседника и прикрывать рот платком;
    • использовать специальную защитную маску;
    • находясь вне больницы, использовать только свою посуду, полотенце, постельное белье;
    • чаще проветривать жилое помещение и регулярно проводить влажную уборку.

    При правильном лечении выделение опасных бактерий обычно прекращается у пациента в течение нескольких недель. Однако установить безопасность больного туберкулезом для окружающих сможет только врач на основании результатов повторного анализа мокроты.

    Больной должен полноценно пролечиться не менее 6-8 месяцев: в течение 2-3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара и потом амбулаторно. Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие.

    Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами. А вот когда возникает резистентность к нескольким основным противотуберкулезным препаратам, это представляет значительную опасность и для больного, и для общества.

    Лечить больных с множественной устойчивостью палочки Коха сложно и чрезвычайно дорого (курс лечения стоит в 100-150 раз дороже обычного курса лечения), длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оно оказывается успешным: можно потерять не только легкое (после оперативного вмешательства), но и жизнь. Поэтому главное - соблюдение больными предписанных сроков и методов лечения и прием всех препаратов, которые прописал фтизиатр, окружающих сможет только врач на основании результатов повторного анализа мокроты.

    Больной должен полноценно пролечиться не менее 6-8 месяцев: в течение 2-3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара и потом амбулаторно.

    У значительной части хронически больных формируется лекарственная устойчивость к микобактериям туберкулеза. Лекарственная устойчивость - ситуация, когда противотуберкулезные препараты не действуют на микобактерии туберкулеза. Лечение такого контингента в значительной части требует применения резервных препаратов и, в связи с этим, стоимость лечения значительно возрастает. Излечение этой категории больных представляет довольно значительные трудности.

    Главное, что необходимо знать больному - это неукоснительно следовать предписываемому режиму лечения, регулярно, беспрерывно, в течение рекомендованного срока принимать противотуберкулезные препараты. При возникновении явлений непереносимости лекарств, симптомов побочного их действия совместно с лечащим врачом следует стремиться преодолеть их, пытаясь, насколько возможно, не прекращать курс лечения. От этого в значительной степени будет зависеть скорейшее выздоровление больного, исключение заражения его родных и близких. Кроме того, принимая препараты в должном объеме в течение надлежащего периода времени, больной способствует тому, что у него не появятся лекарственно устойчивые штаммы возбудителя, которые могут быть, переданы здоровым лицам, и вызвать новое заболевание с наличием лекарственной устойчивости.

    Если в семье есть больной туберкулезом, то, прежде всего, он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в.вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.

    Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. Кровать следует поставить поближе к окну, отгородить ее ширмой. Нельзя спать на диване, которым днем пользуются другие члены семьи, на котором играют дети. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.

    Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту - об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

    Если в квартире жил больной туберкулёзом, то её обязательно нужно ли обрабатывать. Микобактерии туберкулеза долго сохраняют свою жизнеспособность в окружающей среде, особенно во влажных и запыленных помещениях. Губительными для микобактерии являются длительное ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства. Лучше, чтобы обработку помещения по заказу провели специалисты дезинфекционной службы. Если в Вашем населенном пункте нет дезинфекционной службы, то получить консультацию по правильной обработке помещения своими силами Вы сможете у фтизиатра.

    Помощник эпидемиолога
    Малугина Л.А.






    В начало

    Самоконтроль при стрессе.


    Изменения в жизни человека особенно неприятные, предъявляют повышенные требования к его адаптивным возможностям, вызывая стресс.

    Но почему любые изменения в нашей жизни вызывают стресс? Потому,что они разрушают привычный и удобный нам порядок жизни, предлагая взамен новые, таящие неизвестности ситуации. От Вас могут потребоваться умение, опыт, которыми Вы еще не обладаете. Вместе с этим появляются и новые обязанности. Перемены разрушают старые связи, оставляя меньше времени на общение с привычными людьми. К сожалению, если человек не может управлять собой и не способен быстро выходить из стрессовых состояний, во всем организме происходят небольшие, но необратимые последствия.

    Стресс-фактор вызывает недомогание и болезни: головную боль, хронические боли в спине, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, астму, колиты, гипертонию и некоторые болезни сердца. Какое отношение имеет стресс к физическим расстройствам? Хроническое напряжение ммышц шеи способствует возникновению головной боли, а постоянное напряжение мышц спины - болям в спине. Усиленная выработка адреналина в ответ на опасность или эмоциональное потрясение вызывает сбои в функционировании иммунной системы. Во время стресса мы склонны чаще курить, пить крепкий кофе, употреблять алкоголь, стремясь взбодриться и преодолеть стрессовое состояние. Все эти вещества не лучшим образом влияют на наш организм, и последствия этих воздействий также можно считать результатом стресса.

    Итак, любые проблемы несут в себе угрозу стресса. Именно поэтому для борьбы с ним будут полезны все навыки конструктивного решения личностных проблем и преодоления негативных эмоций:

    • УМЕНИЕ ПРИНИМАТЬ УДАРЫ СУДЬБЫ;
    • ПОЗИТИВНОЕ МЫШЛЕНИЕ;
    • ЮМОР;
    • РАЗНООБРАЗИЕ СВОИХ УВЛЕЧЕНИЙ И ИНТЕРЕСОВ;
    • РАЗВИТИЕ СПОСОБНОСТИ ОБЩЕНИЯ;
    • УМЕНИЕ ПРОЩАТЬ И ПРОСИТЬ ПРОЩЕНИЯ У ДРУГИХ.

    Предлагаем Вам заполнить тест для самооценки жизненных изменений и событий, чтобы определить, насколько велика у Вас стрессовая нагрузка в настоящее время.

    В «Тесте самоконтроля» проводится перечень возможных событий и изменений жизни:

    1. Сначала пометьте, которые имели место за последние 12 месяцев.
    2. Затем оцените значимость каждого события по 100-бальной шкале.

      «0» баллов ставьте в том случае, если оно не вызвало у Вас никаких негативных переживаний, оставило Вас равнодушным и не потребовало затраты душевных и физических сил.

    3. «100» баллов - если событие вызвало сильнейшее душевное волнение, эмоциональное потрясение, потребовало мобилизации сил и возможностей.
    4. Промежуточное значение (от «0» до «100» балов) нужно приписывать событиям в зависимости от той силы эмоционального воздействия, которое они на Вас оказали.
    Жизненные события и изменения Самооценка, балл
    Увольнение с работы или его угроза  
    Уход на пенсию  
    Перемена места работы  
    Изменение в уровне ответственности на работе  
    Конфликты с начальством  
    Конфликты с сослуживцами  
    Ухудшение условий труда  
    Материальные затруднения  
    Длительная серьезная болезнь члена семьи  
    Вступление в брак  
    Отделение от семьи из-за семейных проблем  
    Переезд, смена места жительства  
    Появление в семье нового члена семьи  
    Уход из дома сына или дочери  
    Изменения в работе у мужа (жены)  
    Изменения в отношениях с друзьями  
    Изменения в отношениях с родственниками  
    Смерть мужа (жены)  
    Развод или супружеский разрыв  
    Ссоры с мужем (женой)  
    Смерть близкого человека  
    Принятие важных решений, связанных с будущим  
    Изменение личных привычек  
    Другие изменения,обстоятельства, события  

    Просуммируйте полученные баллы:

    • более 200 - за минувший год многое пришлось испытать, и чтобы справиться со стрессовой нагрузкой, Вам надо найти в себе силы. Попытайтесь максимально оздоровить свой образ жизни, научиться самостоятельно регулировать свое эмоциональное состояние и настроение.
    • от 120 до 200 баллов - стрессовая нагрузка не превышает норму, хотя предстоит борьба с факторами риска.
    • менее 120 баллов - Ваша жизнь относительна спокойна, хотя не освобождает Вас от забот о профилактике стресса.

    Как противостоять стрессу

    НЕСКОЛЬКО СОВЕТОВ ПО АНТИСТРЕССОВОЙ ЗАЩИТЕ.

    1. Воспитание адекватных социальных притязаний по личностным возможностям.
    2. Ведение активного образа жизни и самосовершенствования.
    3. Искоренение вредных психологических привычек: спешки, конфликтности, озлобленности.
    4. Избежание эмоций, обиды и недооценённости.
    5. Умение формировать положительные эмоции с помощью чувства юмора и рационально обсуждать критические проблемы.
    6. Использование аутотренинга.

    Хочешь быть здоровым - будь им!


    Высшая власть - это повелевать собой.


    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.






    В начало

    Основные методы профилактики при нарушении слуха у детей

    Ежегодно во всех странах мира рождаются тысячи детей с патологией органа слуха. Снижение или потеря слуха в раннем детстве ведет к изменению или отсутствию речи, нарушению нормального развития ребенка в физическом и интеллектуальном отношении.

    Нарушение слуховой функции может быть связано с патологическими изменениями звукопроводящего («кондуктивная тугоухость») или звуковоспринимающего («нейросенсорная тугоухость» — кохлеарный неврит) отдела. Поражение слухового анализатора у детей может быть одно- или двусторонним и возникнуть внезапно либо развиваться постепенно. Различают 2 вида недостаточности слуховой функции — тугоухость и глухоту. Глухотой называют такое понижение слуха, которое препятствует речевому общению в любых условиях, несмотря на применение слуховых аппаратов. Однако при наличии островков слуха глухой ребенок может воспринимать неречевые громкие звуки (гудок, звонок, свисток) или отдельные звуки речи.

    Тугоухость — понижение слуха разной степени выраженности, при котором восприятие речи затруднено, но возможно при создании определенных условий (приближение говорящего или динамика к уху, применение звукоусиливающей аппаратуры). При сочетании патологии слуха и речи (глухонемота) дети не способны воспринимать и воспроизводить речь.

    Выявление причины, вызвавшей развитие тугоухости у ребенка, особенно младшего возраста, является главной задачей врача. Лишь своевременно установив причину патологического процесса, можно четко определить пути его профилактики и лечения.

    Методы определения состояния слуха.

    Определение состояния слуха у детей является сложной задачей. Возможность применения того или иного метода исследования определяется возрастом ребенка и степенью его развития. Наиболее просто и доступно исследование слуха у новорожденных с помощью звучащих игрушек. Ответная реакция ребенка на звук выражается в движении глаз в сторону звучащего предмета, движении конечностей, сжимании кулачков, закрывании руками лица, выражении удовольствия или неудовольствия, также появлении «слухового внимания», исчезновении сосательного рефлекса при внезапном воздействии звука, раскрывании и поднимании глаз. У детей 2—3 лет слух исследуют с помощью игровой аудиометрии, а у детей дошкольного и школьного возраста — с помощью шепотной разговорной речи, камертонов и обычных методов тональной пороговой аудиометрии.

    Профилактика.

    Профилактика тугоухости и глухоты у детей является важнейшим путем решения проблемы тугоухости. Важную роль играют здесь мероприятия, направленные на охрану здоровья женщины во время беременности: предоставление отпуска в последний период беременности, сеть женских консультаций.

    Ведущую роль в предупреждении наследственно обусловленных форм тугоухости играют медико-генетические консультации, где члены семей, в которых имеются лица с патологией слуха, могут получить сведения относительно возможного потомства и степени риска рождения ребенка с тугоухостью.

    Наиболее частой причиной приобретенной глухоты и тугоухости является перенесенное инфекционное заболевание. Большие успехи в борьбе с инфекционными болезнями, достигнутые благодаря применению вакцин, противовирусных препаратов , играют тем самым большую роль и в предупреждении осложнений со стороны органа слуха.

    Все беременные должны проходить обследование с целью выявления болезней почек и печени, сахарного диабета и других заболеваний. Необходимо ограничить назначение ототоксических антибиотиков беременным и детям, особенно младшего детского возраста.

    С первых же дней жизни ребенка профилактика приобретенных форм тугоухости должна сочетаться с предупреждениями заболеваний слухового аппарата, особенно инфекционно-вирусной этиологии. Ведущее место в профилактике приобретенной тугоухости занимает диспансерный метод. Велика роль фельдшеров и акушерок в предупреждении тугоухости и глухоты у детей. При обнаружении первых признаков нарушений слуха следует проконсультировать ребенка у оториноларинголога. Регулярные профилактические ЛОР-осмотры позволяют своевременно предупредить и выявить развитие тугоухости. Необходим динамический контроль за состоянием слуха ребенка, если имеется подозрение на тугоухость.

    Врач МБУЗ «ЦРБ» Веселовского района
    Моисеева О.В.






    В начало

    Профилактика рака молочной железы

    Злокачественные новообразования молочной железы занимают лидирующее положение среди онкологических заболеваний, стоят на третьем месте по распространенности в мире и имеют тенденцию к росту.

    Более 90% случаев заболевания раком груди поддаются лечению при условии своевременной диагностики болезни.

    Факторы риска развития заболевания:

    • наследственность по женской линии;
    • риск развития онкологического заболевания увеличивается с возрастом, так как в интервале 40-60 лет в период наступления менопаузы происходит снижение адаптационных возможностей и устойчивости эндокринной системы, хотя в последнее время рак молочной железы стал встречаться у молодых женщин;
    • изменение гормонального статуса в течение жизни, на что могут повлиять болезни эндокринной системы, печени, хронические воспалительные процессы яичников, переохлаждение, травмы, частые стрессовые ситуации;
    • рождение первого ребенка после 30 лет или отсутствие детей;
    • аборты;
    • частое длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
    • употребление продуктов с высоким содержанием жиров животного происхождения, холестерина, сахара.

    На ранней стадии рак молочной железы может протекать бессимптомно. По мере роста опухоли возникают уплотнения или припухлости в молочной железе или подмышечной области, иногда - покраснения, жжение, изменение формы груди, шелушение кожи, мокнутие соска.

    МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

    Для профилактики рака молочной железы следует регулярно проходить:

    • Осмотры в смотровом кабинете 1 раз в год в возрасте 20-40 лет;
    • Ультразвуковое обследование молочных желез после 40 лет 1 раз в 2 года;
    • Рентгеновское профилактическое обследование молочных желез (маммографию) после 40 лет 1 раз в 2 года;
    • Самообследование молочной железы остается самым ранним и доступным методом выявления опухолей данной локализации, несмотря на стремительный прогресс возможностей диагностической техники.

    Самообследование молочных желез проводится 1 раз в месяц в первую неделю после менструации, сначала стоя перед зеркалом с опущенными руками, затем - с поднятыми вверх руками, обращая внимание на изменение формы или размера одной из молочных желез, наличие выделений из соска, на его втяжение, изменение формы, ареалы, на участки втяжения или выбухания молочной железы. Ощупывание (пальпация) осуществляется стоя и лежа на спине в трех положениях: рука поднята вверх, за голову, рука отведена в сторону, опущена вниз вдоль тела. Кончиками пальцев противоположной руки проводятся круговые негрубые движения по часовой стрелке от области соска по периферии железы. В положении лежа под лопатку со стороны обследуемой молочной железы подкладывается плоская подушка. Для выявлений выделений из сосков внимательно осматривается белье, умеренно пальцами сдавливается каждый сосок у основания.

    При выявлении изменений следует немедленно обратиться к врачу!

    В целях профилактики заболеваний молочной железы очень важно:

    • Не переохлаждаться.
    • Зимой и весной принимать препараты, содержащие витамины А, Bl, В2, С, Е и микроэлементы - йод, селен.
    • Заниматься спортом, закаляться.
    • Проводить курсы профилактического лечения и лечения обострений хронических заболеваний печени, щитовидной железы, репродуктивной системы.
    • Научиться справляться со стрессами.
    • Правильно питаться. Следует отдавать предпочтение варке и тушению еды при готовке. Полезно употреблять зелёный чай (в нём содержатся антиоксиданты), зелёный лук, орехи, рыбу, курицу, помидоры и капусту.
    • Придерживаться здорового образа жизни: исключить из рациона жареное и фастфуд.
    • Ввести в меню больше овощей и фруктов, ограничить прием высококалорийной пищи.
    • Проконсультироваться с врачом о мерах предохранения нежелательной беременности.
    • Ограничить пользование телевизором, компьютером, мобильным телефоном.
    • Грамотно подбирать бюстгальтер: он должен подходить по форме или размеру, иначе может стать причиной микротравм, нарушить кровообращение в области груди, натереть нежную кожу. Важно, чтобы бюстгальтер не сдавливал грудь и не изменял её естественного положения.
    • Следить за своим весом. Ожирение сильно увеличивает риски заболеть раком молочной железы. Происходит это потому, что избыточная масса тела нарушает гормональный баланс в организме женщины.
    • Отказаться от вредных привычек. Алкоголь способствует повышенной выработке женских половых гормонов, что опять же провоцирует развитие рака груди. Его лучше исключить из рациона либо сократить потребление до минимума.
    • Кормить ребёнка грудью. Вскармливание должно продолжаться, пока ребёнок не достигнет минимум полугодовалого возраста. Этот естественный процесс снизит вероятность развития патологий молочной железы, в том числе и рака груди.
    • Помнить о наследственных факторах. Если у ваших близких родственниц был рак молочной железы, уделяйте здоровью груди больше внимания и чаще обращайтесь к маммологу для консультации и медосмотра.

    Врач О.В. Моисеева






    В начало

    Инфекционная желтуха и ее предупреждение
    (профилактика гепатита А)

    Инфекционный гепатит, болезнь боткина, инфекционная желтуха, гепатит А - одно и то же название опасной болезни, которой болеют взрослые и дети.

    Заболевание вызывается вирусом гепатита А, очень устойчивым к факторам внешней среды, и характеризующееся поражением печени и других органов. Источником распространения вирусной инфекции является больной человек, который выделяет возбудителей болезни с мочой, испражнениями и рвотными массами.

    Передается болезнь от больного человека к здоровому через грязные руки, воду, продукты, предметы. Разносить инфекцию могут также и мухи. От момента заражения до появления первичных признаков заболевания проходит довольно длительное время-от 2 до 8 недель и более. Это - скрытый (инкубационный) период, после которого заболевание является явным, температура повышается до 38-38,5°, наступает недомогание, пропадает аппетит, появляется отвращение к жирной пище, появляется рвота, болезненность в правом подреберье, боли в животе, кишечные расстройства. Такое состояние длится от 5 до 15 дней, после чего обнаруживают, что моча темнеет до цвета крепкого чая, а кал обесцвечивается.

    Одновременно происходит окрашивание в желтый цвет кожных покровов, глазных яблок.

    Лечение данного заболевания проводится в стационаре под наблюдением врача. При несвоевременно начатом и неправильном лечении, а также при несоблюдении режима питания возможны осложнения - острый и хронический гепатит, в более тяжелых случаях - дистрофия и цирроз печени. В детском дошкольном учреждении устанавливается карантин на 35 дней со дня выявления последнего случая.

    При появлении первых признаков заболевания обращайтесь к врачу.

    Чтобы не допустить распространения инфекционной желтухи, необходимо соблюдать следующие основные правила:

    • тщательно соблюдать правила личной гигиены;
    • мыть руки с мылом после каждого посещения туалета и перед едой;
    • овощи и фрукты перед едой обязательно обмыть проточной водопроводной или кипяченой водой, молоко кипятить;
    • бороться с мухами - переносчиками всех кишечных инфекций, защищать от них продукты и воду;
    • систематически убирать и проветривать жилище.

      На сегодняшний день имеется вакцина против гепатита А. Профилактические прививки вы можете сделать в поликлинике по месту жительства.

      Врач О.В. Моисеева






      В начало

      Профилактика СПИДа

      ЗА ПОЛВЕКА ОТ ЭКЗОТИКИ К ЭПИДЕМИИ

      Первая смерть от СПИДа в 1959 зафиксирована врачами Конго. Первый случай ВИЧ-инфекции в СССР в 1987 году также имел «африканские корни». Сегодня, по результатам показателей распространения вируса, Россия обошла Уганду, Зимбабве, Кению и Танзанию. В 2016 году была объявлена эпидемия СПИДа в Екатеринбурге, где, по официальным данным, ВИЧ-инфицирован каждый 50-й житель города. На 31 декабря 2016 года в России зарегистрировано 1114815 ВИЧ-инфицированных человек.

      Скорость, с которой вирус «осваивает» Россию — плюс 10% ежегодно.

      ТИХИЙ УБИЙЦА

      ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — возбудитель ВИЧ-инфекции, исходом которой является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Иммунная система человека поражается настолько, что становится неспособной сопротивляться любым видам инфекции, самая безобидная из которых способна привести к летальному исходу.

      ВИЧ относится к подсемейству ретрови-русов, которое носит название — ленти-вирусы (или «медленные» вирусы). От момента заражения до появления первых признаков заболевания и тем более до развития СПИДа проходит большой период времени — у половины ВИЧ-инфицированных бессимптомный период составляет около 10 лет. Вирус вовсю разрушает иммунную систему. А больного ни-че-го (!) не беспокоит.

      У тех, кто курит, злоупотребляет алкоголем, или подвержен стрессам или плохо питается, как правило, синдром приобретенного иммунодефицита развивается быстрее.

      Только за 2016 года в России умерло по разным причинам 243 863 ВИЧ-инфицированных. Средство, способное уничтожить вирус в организме, до сих пор не найдено.

      ЭТО НЕ МОЯ ПРОБЛЕМА

      Парадоксально, но, несмотря на обилие информации о ВИЧ, большинство продолжает считать, что это проблема ограниченного крута людей, определенных слоев общества. Однако, эпидемия ВИЧ в России от концентрированной стадии (когда вирус концентрируется в группах риска: наркоманы, проститутки, гомосексуалисты) перешла в генерализованную стадию, вышла за пределы групп риска. Опасности заражения подвержены и представители социально-благополучных слоев населения. Показатель заболеваемости в 2016 г. составил 70,6 на 100 тыс. населения.

      Кемеровская обл.— 228,8; Иркутская обл.— 163,6; Самарская обл.— 161,5; Свердловская обл.— 156,9; Челябинская обл.— 154,0; Тюменская обл.— 150,5; Томская обл.— 138,0; Новосибирская обл.— 137,1; Красноярский край — 129,5; Пермский край — 125,1; Алтайский край — 114,; Ханты-Мансийский автономный округ — 124,7; Оренбургская обл.— 117,6; Омская — 110,3; Курганская обл.— 110,1; Ульяновская обл.— 97,2.

      Ты и сейчас уверен, что не станешь следующим?

      ЖИЗНЬ В КАЙФ ИЛИ ПОД ОТКОС БЕЗ ТОРМОЗОВ

      Большая часть ВИЧ-положительных — мужчины в возрасте от 25 до 35 лет. В молодости они баловались наркотиками, потом остепенились, решили создать семью. И когда партнерша становится на учет по беременности, выясняется, что затаившийся вирус перечеркнул все планы на счастливое будущее. Причем — для обоих. И что же делать?

      СТОП-ПАНИКА

      Предупрежден — значит вооружен. Единственный способ избежать встречи с ВИЧ-инфекцией, это соблюдать простые правила.

      • постоянный половой партнер. Только стойкость и неизменность в чувствах, отношениях, в исполнении своих обязанностей, долга может дать надежду, что оба обследованных на ВИЧ-инфекцию с отрицательным результатам партнера будут истинно верны друг другу.
      • презерватив — это не проявление недоверия. Наоборот, высшая степень заботы о партнере. Необходимо подбирать презерватив подходящего размера, использовать его с начала полового акта до завершения и правильно надевать (в семяприемнике не должно оставаться воздуха — это может способствовать разрыву презерватива).
      • отказ от употребления наркотиков. Если справится с пристрастием невозможно, необходимо использовать только одноразовые иглы и никогда не использовать общие иглы или шприцы.
      • не прибегай к услугам сомнительных салонов. Будь то маникюр или пирсинг, татуаж или татуировка — инструменты должны быть стерильны. Наличие договора на оказание услуг и сертификата соответствия у заведения — тому гарантия.
      • во время беременности и родов необходимо постоянно находиться под наблюдением врача, рекомендуется производить кесарево сечение и отказаться от грудного вскармливания.

      Контролируй свою жизнь, а не живи бесконтрольно.

      УВЕРЕННОСТЬ В ЗАВТРАШНЕМ ДНЕ

      каких случаях следует сдать анализ на ВИЧ?

      • после полового контакта (вагинального, анального или орального) с новым партнером без презерватива (или в случае, если презерватив порвался);
      • после сексуального насилия;
      • если твой половой партнер вступал в половые контакты с кем-то еще;
      • если твой настоящий или прошлый половой партнер ВИЧ-инфицирован;
      • после использования одних и тех же игл или шприцев для введения наркотиков или других веществ, а также инструментов для татуировок или пирсинга;
      • после обнаружения любой другой инфекции, передающейся половым путем.

      КАК ЖИТЬ С ДИАГНОЗОМ?

      Что делать, если результат анализа положительный?

      Да, на современном этапе развития медицины лекарства, способного полностью вылечить это заболевание, не существует. Однако, при своевременном начале лечения ВИЧ можно надолго отодвинуть момент перехода вируса иммунодефицита в развитие СПИДа, а, следовательно, продлить жизнь. Да, эта жизнь никогда уже не станет прежней. И в первую очередь нужно обезопасить своих близких. Как бы ни было сложно рассказать родителям или любимому человеку о ВИЧ-позитивном анализе, подвергать их риску — недопустимо. Да, никто не сможет запретить ВИЧ-инфицированной женщине родить ребенка. И вероятность, что он не будет заражен — есть. Однако, прежде чем планировать беременность, нужно взвесить все «за» и «против» и обратиться к врачу СПИД-центра, который сможет контролировать ситуацию.

      Когда сдавать анализы? Чаще всего для диагностики ВИЧ-инфекции используют методы, определяющие в крови антитела к ВИЧ — т.е. специфические белки, которые образуются в организме инфицированного человека в ответ на попадание вируса. Образование антител происходит в течение от 3 недель до 3 месяцев после заражения. Поэтому и анализ на ВИЧ становится возможен только через этот промежуток времени.

      НЕ ЗНАЕШЬ, КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ? ОБРАТИСЬ ЗА ПОМОЩЬЮ К СПЕЦИАЛИСТАМ

      Центр по профилактике и борьбе со СПИД Ростовской области 8-863-263-36-18

      Центр планирования семьи и репродукции человека Ростовской области 8-863-262-04-33

      Наркологический диспансер Ростовской области 8-863-240-42-57

      Кожно-венерологичекий диспансер Ростовской области 8-863-240-51-77

      Молодёжный телефон доверия (г. Ростов-на-Дону) 8-863-242-61-01

      Телефон доверия для детей (звонки по всей России бесплатно) 8-800-200-01-22

      Полезные ссылки:

      • Комитет по молодёжной политике Ростовской области www.kmparo.ru
      • Центр по профилактике и борьбе со СПИД Ростовской области www.rostov-aids.ru
      • Региональная общественная организация «Молодые медики Дона» www.mmdona.ru
      • Международный проект danc4life www. danc4life. г u
      • Игровой проект «Ростов против СПИДа» www.rostovprotivspida.ru

      Врач Шин А.А.






      В начало

      Питание при сахарном диабете

      Сахарный диабет относится к наиболее распространным заболеваниям. Во всем мире тенденция к увеличению числа таких больных. Причем, если для других недугов характерна определенная избирательность распространения - одни чаще встречаются в экономически развитых странах, другие - в слаборазвитых, - то эта болезнь распространена и в тех, и в других. Сахарный диабет - это обменно-эндокринное заболевание, при котором в организме возникает абсолютная или относительная недостаточность инсулина - гормона, регулирующего усвоение и использование организмом углеводов (глюкозы). Так как обмен всех веществ в органиме взаимосвязан, страдает не только углеводный, но также белковый и жировой обмен. В свою очередь, существенные нарушения метаболизма отражаются, как ни при каком другом заболевании, на состоянии практически всех органов и систем организма, вызывая в них различные, нередко довольно выраженные и даже опасные для жизнидеятельности изменения.

      Неправильное питание не является непосредственной причиной сахарного диабета, но часто становится тем фактором, который проявляет заболевание у людей, к нему предрасположенных, или утяжеляет его течение, а может и способствовать возникновению различных осложнений.

      Таким образом, диетотерапия является важнейшим методом лечения сахарного диабета. Если медикаментозное лечение (инсулин и другие лекарства) применяются далеко не у всех больных, то диета обязательна абсолютно всем. Нет ни одного другого заболевания, при котором ежедневное и пожизненное соблюдение диеты является обязательным. И ни при одном другом заболевании не обязательно так тщательно производить отбор продуктов и блюд, а также строго и точно учитывать содержание в продуктах, входящих в суточный рацион, пищевых веществ, особенно углеводов.

      При составлении суточного пищевого рациона для больных сахарным диабетом обязательным является соблюдение ряда основополагающих принципов.

      ОСНОВНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ДИЕТЕ БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

      I. Обязателен полноценный физиологический состав и сбалансированность основных пищевых веществ в суточном рационе: содержание белков должно обеспечивать 15-20% суточной потребности в энергии, жиров - 25-30%, углеводов - 50-60%.

      II. Необходим индивидуальный расчет суточной энергоценности рациона с учетом пола, возраста, роста, массы тела больного, его профессии и связанных с нею энергозатрат (примеры расчетов приведены ниже).

      III. Строгий учет содержания в пищевом рационе углеводов, их количества и качества. При подборе углеводов необходимо придерживаться следующих принципов:

      1. Из рациона больных, не получающих медикаментозную терапию, исключают продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, так как они быстро повышают уровень глюкозы в крови, что приводит к тому состоянию, которое определяет клиническую картину сахарного диабета. К легкоусвояемым углеводам относят сахар и содержащие его продукты: конфеты, шоколад, пирожные, кексы, печенье, вафли, мороженое, сгущенное молоко, варенье, сладкие напитки и вина и т.д.

      Больным, которые не страдают ожирением и находятся на медикаментозной терапии (инсулин или таблетированные глюкозопонижающие средства), разрешается потреблять сахар до 20 - 30 г в день.

      Что касается меда, который тоже относится к легкоувояемым углеводам, использование его при сахарном диабете ограничено до 1 чайной ложки 2 - 3 раза в день. Следует, однако, убедится, что мед не получен путем выкармливания пчел сахаром.

      2. В диете должны преобладать продукты, содержащие медленно всасывающиеся или невсасывающиеся углеводы: крахмал (хлеб, крупы, бобовые, макаронные изделия, картофель и др.), пищевые волокна - клетчатку (отруби пшеничные, крупы, бобовые, малина, клубника, земляника, смородина, крыжовник, черника, рябина черноплодная, картофель, морковь, капуста белокачанная, перец, баклажаны, тыква), пектин (свекла, яблоки, смородина черная, сливы, клубника, земляника, малина, крыжовник, капуста белокачанная, морковь, картофель). Другие продукты, хотя и богатые крахмалом, пектином, не рекомендуются при сахарном диабете.

      3. При подборе углеводосодержащих продуктов предпочтение отдают тем, которые богаты витаминами и минеральными веществами: хлеб из муки грубого помола, крупы из цельного зерна, бобовые, овощи, фрукты и ягоды. Однако необходимо знать, что овощи и плоды не только поставляют в организм необходимые для его нормальной жизнедеятельности витамины и минеральные вещества, но и содержат то или иное ко­личество углеводов, в том числе и легкоусвояемых.

      4. Общее содержание углеводов должно состовлять 50-60 процентов суточной каллорийности пищевого рациона, что равно в среднем 300-350 г. Такое количество углеродов содержится в следующем наборе продуктов: крупы 60 г, картофеля 300 г, прочих овощей 600 г, молочных продуктов - 0,5 л, хлеба 250 г. С целью разнообразия питания в рацион необходимо включить различные источники углеводов (кроме запрещенных разумеется). Так как различные продукты в единице массы содержат разное количество углеводов, при замене одних из них другими исходят не из массы продуктов, а из содержания углеводов.

      5. Для больных сахарным диабетом жизненно важно помнить, что бесконтрольное потребление углеводов ведет к гипергликемии (повышенному содержанию глюкозы в крови) и перегрузке инсулярного аппарата, который и без того не способен обеспечить достаточное усвоение глюкозы организмом.

      С другой стороны, резкое ограничение углеводов или замена их жиром также не желательны, так как это ведет к расходу запасного углевода - гликогена печени, а также образованию глюкозы из белков и жиров организма человека, снижению массы тела и накоплению в крови кетоновых тел, отравляющих организм и способных привести к коматозному состоянию (потере сознания).

      6. Необходимость исключения или резкого ограничения употребления сахара в питании больного создает у них определенный дискомфорт и ущемленность. В связи с этим большое значение имеет применение заменителей сахара, которые, удовлетворяя вкусовые потребности, в то же время не повышают уровень глюкозы в крови.

      Увлекаться сахарозаменителями не следует, во-первых, в связи с побочными реакциями и противопоказаниями, во-вторых, из-за опасности привыкания к сладкому, и при отсутствии заменителя, к употреблению сахара.

      IV. Ограничение животных жиров, из рациона больных сахарным диабетом необходимо исключить продукты с высоким содержанием жира: жирную свинину и баранину, утку, гуся, полукопченые и сырокопченые колбасы, жирную рыбу, жирные творог и сыры. Одновременно в рацион дополнительно включают продукты, богатые липотропными (уменьшающими содержание жира в тканях организма) веществами: творог не жирный, овеянная и другие крупы.

      V. Пищевой рацион должен содержать оптимальное количество белка - 1-1,2 г на 1 кг массы тела человека, следовательно, суточная потребность в белке состовляет 70-80 г. С увеличением физической нагрузки потребность в белке увеличивается.

      Недостаток белков в питании неблагоприятно сказывается на структуре поджелудочной железы и инсулинообразующих клеток, а также на синтезе самого инсулина. Избыток же белков перегружает внешнесекретную (ферментовыделительную) функцию поджелудочной железы и функцию других органов пищеварения.

      В диете должны быть белки и животного, и растительного происхождения. Первые мы получаем главным образом в составе мяса, рыбы, яиц, творога, сыра; вторые - из бобовых, хлеба, круп. Наиболее оптимальным для человеческого организма является соотношение белков первой и второй групп 55-45%.

      VI. Прием алкогольных напитков, даже в небольших дозах, оказывает неблагоприятное влияние на течение сахарного диабета.

      VII. Строгий режим приема пищи в течении дня. Необходимо принимать пищу 5-6 раз в (дробное питание) одно и то же время с относительно равномерным распределением углеводов.

      Чрезвычайно важным является четкое соблюдение времени приема пищи в соответствии с введением инсулина: числом, временем и дозой инъекции. Время приема пищи после введения определяется началом, периодом максимального действия инсулина и его продолжительностью.

      VIII. Диета должна быть по возможности максимально приближена к стереотипу питания в семье. Больной не должен чувствовать себя ущемленным и обособленным.

      Приведенный ниже перечень поможет больному сориентироваться в подборе продуктов и блюд, при составлении индивидуального, достаточно разнообразного и полноценного меню, максимально приближенного к питанию здорового человека.

      РЕКОМЕНДУЕМЫЕ И ИСКЛЮЧАЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

      Продукты и блюда Рекомендуемые Ограничеваемые и исключаемые
      Хлеб и мучные изделия Ржаной, пшеничный из муки 2-го сорта, белково-пшеничный, белково-отрубной - в среднем 300 г в день. Не сдобные, несладкие мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба Пшеничный из муки высшего сорта.
      Изделия из сдобного и слоенного теста.
      Супы Из разных овощей, картофеля, круп, щи, борщ, свекольник, окрошка овощная и мясная, суп с фрикадельками на слабых нежирных мясном, рыбном, грибном бульонах. Крепкие жирные бульоны.
      Мясо и птица Нежирные говядина, теляти­на, мясная и обрезная сви­нина, индейка куском и ру­бленная в отварном в воде, на пару, тушеном и жареном (после отваривания) виде. Мясо заливное. Нежирный говяжий студень. Сосиски и колбасы диетические. Печень - ограничена. Жирные сорта мяса, утка, гусь.
      Копчености, большинство колбас.
      Рыба Нежирная в отварном, за­печенном, иногда жареном виде. Рыбные консервы в собственном соку или томате. Рыба заливная. Вымоченная сельдь. Салаты из морепро­дуктов. Очень жирные сорта рыбы. Соленая,копченая. Консервы в масле, икра.
      Молочные продукты Молоко и молочнокислые продукты. Творог полужир­ный и не жирный и блюда из него. Сметана - ограничена. Несоленый, нежирный сыр. Соленые сыры.
      Сладкие творожные сырки.
      Сливки.
      Яйца До 1-1,5 штук в день, всмятку, в блюда, белковые омлеты. Желтки - ограничено.
      Жиры Несоленое сливочное и то­пленое масло. Растительные масла - в блюда Мясные и куриные жиры.
      Крупы Ограничено в пределах норм углеводов. Каши из «защи­щенных» (т.е. содержащие большое количество пище­вых волокон) круп: овсяной, гречневой, перловой, ячне­вой, пшеничной. Бобовые: го­рох, фасоль, соя. «Незащищенные» (т.е. содер­жащие малое количество пи­щевых волокон) крупы: манная.
      Овощи Картофель - с учетом нормы углеводов. При подборе ово­щей учитывается содержание в них углеводов (см. таблицу). Овощи сырые в натуральном виде, в салатах, винегретах с растительным маслом. В варе­ном виде в воде или на пару, печеном, тушеном, реже - жа­реном виде. Икра овощная, кабачковая. Соленые и маринованные. Ограничены овощи с высо­ким содержанием углеводов.
      Плоды, сладкие Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов с учетом содержания углеводов (см. таблицу) в любом виде. Желе, самбуки, муссы, компоты, конфеты на ксилите, сорбите или сахарине. Мед - ограничено. Исключены или ограничены фрукты и ягоды с высоким содержанием углеводов. Са­ар, варенье, конфеты, мороженое.
      Напитки Чай, кофе с молоком. Соки из овощей, фруктов и ягод (не­сладких). Отвар шиповника, минеральная вода. Виноградный и другие слад­кие соки.

      IX. Диета больного сахарным диабетом должна быть построена дифференцированно с учетом тяжести заболевания, осложнений и сопут­ствующих заболеваний.

      РАСЧЕТ КАЛОРИЙНОСТИ ПИЩЕВОГО РАЦИОНА БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

      При сахарном диабете необходим строгий индивидуальный расчет суточной энергоценности пищевого рациона с учетом пола, возраста, роста, массы тела больного, а также профессии и связанных с нею энергозатрат.

      Для вычисления общего количества калорий, необходимых организму, умножают количество требуемых калорий на массу тела больного в килограммах. В связи с тем, что полным требуется меньше калорий, а истощенным - больше, расчет ведут не по фактической массе, а по теоритической «идеальной», то есть той, которая должна была бы быть у больного данного пола и возраста при нормальной его массе тела.

      КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО ПИЩЕВОГО РАЦИОНА (НА 1 КГ «ИДЕАЛЬНОЙ» МАССЫ ТЕЛА) В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МАССЫ ТЕЛА БОЛЬНОГО И ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ (В ККАЛ)

      Упитанность Количество килокалорий в условиях
      умственного или легкого физического труда физического труда средней интенсивности тяжелого физического труда
      Избыточная 30 35-40 50-55
      Нормальная 35 40-45 55-60
      Пониженная 40 56-50 60-65

      Врач Шин А.А.






      В начало

      Курение во время беременности. Оставьте ребёнку шанс.

      Слово «мама» всегда прочно ассоциируется с заботой, любовью и прочими самыми лучшими вещами на нашей земле. Однако курящие женщины вольно или невольно калечат и даже убивают своих детей - рожденных и нерожденных. Удивлены? А между тем, это правда.

      Курящие матери «одаривают» своих дочерей и сыновей раком легких и прочими «подарками» связанных с пассивным курением. А беременная женщина вредит своему еще не родившемуся ребенку которому даже не приходится выбирать- фактически он «курит» вместе со своей мамой.

      Большинство из 4800 компонентов табачного дыма сразу напрямую попадает в развивающийся внутри женщины новый человеческий организм. Даже плацента не задерживает никотин, радиоактивные элементы или угарный газ. Так как через плод проходит вся материнская кровь, концентрация вредных веществ в тканях будущего ребенка оказывается даже выше, чем в крови матери.

      Есть и другие причины, о которых женщине всегда следует помнить если ей, конечно, небезразличны здоровье и жизнь своих детей — как уже появившихся на свет, так и будущих.

      Шансы на приживление эмбриона и так не очень высоки, а у курящих женщин они еще ниже. В некоторых странах уже отказывают в бесплатном ЭКО курильщицам, а на платной основе такая операция доступна далеко не всем.

      Именно поэтому курящим парам, которые планируют беременность, в первую очередь советую отказаться от этой привычки, причем вместе - и отцу и матери.

      Лучше, если после отказа и до зачатия пройдет хотя бы один месяц. Еще лучше- если полгода. Тогда организм сумеет восстановить значительную часть разрушений, причиненных ему компонентами табачного дыма.

      1. Прежде всего,у самих курильщиков снижаются репродуктивные способности, т.е собственно зачатие становится достаточно проблематичным.

      У женщин затрудняется движение яйцеклетки по маточным трубам, плюс угнетается действие гормонов, продуцируемых во время беременности. У мужчин сперматозоиды становятся менее подвижными, изменятся их форма, что зачастую делает невозможным проникновение в яйцеклетку. Это, впрочем, не означает, что курение можно рассматривать как метод контрацепции.

      2. Возникают трудности с рождением мальчика.

      Давно известно, что Y-хромосомами, наличие в которой и определяет мужской пол будущего ребенка, гораздо более чувствительна ко всякого рода негативным воздействиям, да и сами эмбрионы мужского пола более требовательны к условиям выживания. Международной группе ученых проанализировавшие данные о беременности более чем 9 тысяч женщин, удалось установить, что у курящих родителей мальчики рождаются почти в два раза реже, чем девочки.

      Причем основной механизм такого перекоса- внутриутробная гибель плода с Y-хромосомой. При этом не обязательно, чтобы курила сама будущая мать. Даже если она регулярно вдыхает дым о курящего супруга, вероятность рождения сына снижается на треть. Иными словами, вероятность гибели уже зачатого мальчика вырастает на эту же цифру.

      3. Ребенок, родившийся у курящих родителей, уже заранее обречен на самые разнообразные проблемы в репродуктивной системе.

      По сути при курении происходит кислородное «обкрадывание» органов и систем будущего ребенка. Одна из самых чувствительных к гипоксии- это как раз половая система.

      Больше всего страдают опять мальчики. У них недостаточно развиваются яички, размер которых в среднем меньше, чем у сыновей не куривших матерей. Кроме того у таких детей чаще встречаются крипторхизм яичко не опускается из брюшной полости в мошонку и гипоспадия (атипичное расположение отверстия мочеиспускательного канала). И количество сперматозоидов на 20% меньше чем, у их сверстников.

      4. У куривших во время беременности женщины ребенок рождается уже никотинзависимым.

      Этот факт медикам удалось подтвердить сравнительно недавно, в самом конце XX века. Будущая мать делит каждую сигарету со своим ребенком; активные вещества, содержащиеся в табачном дыме, свободно проникают через плаценту. И у такого ребенка гораздо больше шансов стать курильщиком, причем в очень юном возрасте.

      Риск стать наркоманом для девушки-подростка в 5 раз больше, если ее мать курила больше 10 сигарет в день в течении беременности. Среди юношей, матери которых курили во время беременности, приступы неадекватного поведения в 4 раза выше, чем у юношей, чьи матери не курили.

      5. Иногда от курения страдает напрямую плацента что приводит к выкидышу или внутриутробной смерти плода.

      И это даже не зависит от количества выкуриваемых сигарет, проблемы обязательно будут просто разного масштаба. Так риск отслойки плаценты у умеренно курящих. Для заядлых курильщиц эта цифра будет уже 65%. Очень часто у курящих женщин плацента возникает не там где ей положено: не на одной из боковых стенок матки, над шейкой. Такое состояние называется предложением плаценты и считается очень серьезным осложнением беременности, роды в таком случае бывают очень тяжелыми, с массивной кровопотерей. У женщин, выкуривающих в день пачку сигарет и больше, риск возникновения предлежания плаценты почти на 90% выше, чем у некурящих.

      В целом, у курильщиц выкидыши по той или иной причине на разных сроках беременности случаются в среднем два раза чаще. Это связано с тем, что плацента и плод находятся в состоянии постоянной нехватки кислорода (гипоксии)

      6. Курящие матери чаще рождают недоношенных детей, а у тех кто родился вовремя зачастую оказывается ощутимо снижен вес (гипотрофия).

      Если плод недополучает питательные вещества и кислород, он начинает отставать в развитии. Если в среднем дети рождаются с массой тела около 3 кг и длиной тела около 50 см, для детей курильщиц эти цифры окажутся на 20-30% ниже.

      7. Дети матерей которые курили во время беременности, часто рождаются с различной патологией и дефектами развития.

      В 2003 г. стало известно о наличии связи между курением на ранних сроках беременности и риском рождения ребенка с дефектами лица. В основном это дефекты неба, которое формируются на 6-8-й неделе беременности. При благоприятном стечении обстоятельств ребенок родится только с заячьей губой- несросшейся до конца лицевой частью верхней челюсти. При неблагоприятном- не срастутся и две половинки неба,в результате чего появится волчья пасть.

      С курением связаны также дефекты конечностей, например конская стопа.

      Дети с синдромом Дауна при прочих равных условиях также рождаются также чаще рождаются у курящих женщин.

      Возможны недоразвития других органов, например, печени или суставов.

      8. Очень часто у детей чьи матери курили во время беременности, при рождении нарушены функции лёгких.

      Объясняется это нехваткой сурфактанта - специального вещества, которое не позволяет нашим легким «схлопнуться» и держит альвеолы (мельчайшие «пузырьки», структурную единицу легких) в развернутом состоянии.

      9. Дети курящих матерей в два раза больше рискуют стать жертвой синдрома внезапной младенческой смерти, чем дети некурящих.

      До сих пор достоверно неизвестны причины развития синдрома. Но четко определены несколько факторов риска. И курение во время беременности- ведущий из них. Многочисленными исследованиями подтверждено, что в первые несколько месяцев жизни в большинстве случаев умирают дети курящих матерей. При этом не так важно-активными или пассивными курильщиками они были.

      10. Дети женщин выкуривающих в день 15-20 сигарет (даже если во время беременности они воздерживались от курения), болеют чаще.

      Это связано со всеми вышеперечисленными причинами.

      Это важно!

      1) Любой из десяти перечисленных выше пунктов-достаточное основание, чтобы бросить курить. Особенно если вы беременны

      2) Бросьте курить. Сегодня. Сейчас. Не верьте тем, кто говорит, что отказ от сигарет во время беременности слишком большой стресс для женщины. Ничего подобного. Гораздо больший стресс испытывает ребенок, вынужденный получать массу ядовитых веществ из крови самого дорогого и родного для него человека - мамы.

      3) Подумайте хотите ли Вы всего этого Вашему ещё не родившемуся ребёнку?Ведь у него выбора нет. А у Вас- есть. Сделайте его. Дайте ребенку шанс родится и вырасти здоровым.

      Врач Моисеева О.В.






      В начало

      Боремся с остеопорозом

      Остеопороз – это системное заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы и нарушением строения костной ткани, ведущее к повышенной хрупкости костей с последующим увеличением риска их перелома. По данным ВОЗ остеопороз среди неинфекционных заболеваний занимает по распространенности четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваний и сахарного диабета. По оценкам медиков, сегодня в Российской Федерации остеопорозом страдает 14 миллионов человек, еще у 20 миллионов есть остеопения.

      Основные факторы риска остеопороза:

      • предшествующие переломы;
      • возраст старше 65 лет;
      • женский пол;
      • склонность к падениям;
      • недостаточное потребление кальция;
      • дефицит витамина D;
      • курение;
      • злоупотребление алкоголем;
      • сахарный диабет 2-го типа;
      • низкая физическая активность;
      • низкая масса тела.
      • наличие сопутствующих заболеваний (эндокринные заболевания, болезни крови, воспалительные ревматические состояния, заболевания желудочно – кишечного тракта, хронические неврологические и др. заболевания)

      Симптомы остеопороза. Почти в 50% случаев остеопороз протекает бессимптомно. Часто заболевание маскируется под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов и диагностируется уже при наличии перелома.

      Признаки остеопороза на ранней стадии: изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкость ногтей и волос, разрушение зубов, ночные судороги в ногах. У многих пациентов с остеопорозом имеются жалобы на боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки, при длительном пребывании в одном положении (стоя или сидя) и ослабевающие боли после отдыха в положении лежа.

      Падения – независимый фактор риска переломов костей. Основные причины: низкая масса тела, недостаточная физическая активность, нарушение зрения, нарушение сна, вестибулярные расстройства, использование некоторых медикаментов.

      Как избежать падений и переломов:

      • Носить обувь на низком каблуке и устойчивой подошве.
      • Обеспечить достаточное освещение лестниц, жилых помещений, ванных комнат и др.
      • Следить, чтобы полы, особенно на кухне и в ванной комнате, были сухими.
      • Принимать лекарственные препараты с осторожностью.
      • Избегать резких изменений положения тела, создающих угрозу головокружения.

      Первичная профилактика остеопороза включает:

    • снижение влияния факторов риска заболевания;
    • организацию рационального питания;
    • использование рекомендаций по изменению диеты;
    • повышение физической активности;
    • отказ от вредных привычек;
    • нормализацию веса до 25 кг/м2;
    • оценку количества кальция, поступающего с пищей, используя таблицу суточной потребности организма в кальции:
      • от 11-24 лет - 1200 мг
      • от 25– до менопаузы - 1000 мг, во время менопаузы - 1200 мг, после - 1500 мг

    Помните! Для здоровья опасен недостаток кальция тем, что вызывает остеопороз, опасен также его излишек, т.к. может вызвать образование камней в почках, в мочевом и желчном пузыре, отрицательно повлиять на сердечнососудистую систему, а также спровоцировать раннее появление подагры и артрита.

    Кальций поступает к нам с молочными продуктами, содержится в рыбе, богаты кальцием капуста броколли и фасоль. Важный элемент – фосфор. Соли фосфора содержатся почти во всех пищевых продуктах как растительного, так и животного происхождения. Особенно много фосфора в орехах, хлебе, крупах, мясе, мозгах, печени, рыбе, яйцах. Вместе с кальцием нужно обязательно принимать витамин Д. Он содержится во многих продуктах: в печени трески, жирной рыбе (сардинах и скумбрии), в тунце, в лесных грибах, сметане, масле и яичных желтках.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    О мерах по профилактике гриппа в сезон 2017 - 2018 гг.

    Ежегодно в мире регистрируется до 500 миллионов случаев острых респираторных вирусных инфекций, в России ежегодно официально регистрируются около 30 миллионов случаев гриппа и ОРВИ.

    Этим заболеваниям принадлежит лидирующая роль в медицинских социальных и экономических последствиях для общества, а ежегодный суммарный экономический ущерб от гриппа и ОРВИ в нашей стране оценивается экспертами в сумму, достигающую 40 млрд. рублей.

    В ходе эпидемического подъема заболеваемости гриппом и сразу за ним возрастает число осложнений к наиболее частым из них относятся сердечно-сосудистые и легочные заболевания.

    В период эпидемии снижается эффективность труда. Среднее числе потерянных рабочих дней колеблется от 1,5 до 4,9. Кроме того, большинстве отмечает снижение работоспособности после перенесенного заболевания Особенно опасен сотрудник, заболевший, но продолжающий ходить т работу, так как он является источником заражения окружающих его коллег. Вакцинация предлагает наиболее логичный путь защиты от гриппа имеющего серьезный характер заболевания, и широкое распространение. Вакцинация - является основным средством профилактики гриппа Прививаться против гриппа необходимо ежегодно - это связано < изменчивостью вируса. Поэтому Всемирной организацией здравоохранения i гриппозных вакцинах ежегодно рекомендуется новый состав штаммов. На сезон гриппа 2017 - 2018 п\ для северного полушария по рекомендацир ВОЗ включено в состав трехвалентных вакцин следующие штаммы:

    • А/A/Michigan/45/2015(Н1N1);
    • A/HongKong/5738/2014(H3N2);
    • B/Brisbane/60/2008

    Наиболее благоприятное время для иммунизации уже настало - opraнизм полон сил, теплая погода и отсутствует циркуляция вируса гриппа. Не откладывайте вакцинацию, защитите себя и своих близких от гриппа и егс осложнений заранее. Помните, что защита от вируса возникает только через две недели с момента введения вакцины!





    В начало

    Профилактика аспирации у детей

    Рождение ребенка - огромное счастье. Но каждая мама должна помнить, что жизнь и здоровье её крохи может зависеть от множества факторов. Предотвратить опасность возникновения, которых её главная обязанность.

    Аспирация у детей - это попадание в дыхательные пути инородного тела (молоко, молочная смесь, кусочки пищи, содержимое желудка).

    В случае аспирации, из-за возникающего механического препятствия в дыхательных путях, ребенок не может дышать.

    Причины развития аспирации.

    • при кормлении у новорожденных детей во время сосания воздух поступает через носовые ходы. Если носовые ходы во время кормления, перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом и молоко попадает в дыхательные пути;
    • при неправильном положении во время кормления, когда голова ребенка запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, что может привести к аспирации;
    • у новорожденных детей для нормального дыхания во время кормления осуществляется синхронизация процессов сосания и глотания. ц

    Эта синхронизация может нарушаться у недоношенных младенцев, у детей с различными заболеваниями периода новорожденное™ перинатальные поражения центральной нервной системы, инфекционные заболевания, и др.);

    • недостаточно внимательный уход за ребенком. Профилактика аспирации у детей
    • носовые ходы не должны закрываться грудью матери во время кормления;
    • удерживать малыша у груди не более 20 минут. Большую часть необходимого объема кормления ребенок высасывает за 5-Ю минут, в остальное время он в основном удовлетворяет рефлекс сосания;
    • при кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки и соска постоянно были заполнены смесью и не содержали воздух;
    • питательная смесь должна быть теплой. Холодная или горячая смесь может вызывать рефлекторный спазм мускулатуры пищевода и желудка;
    • после кормления необходимо 2-3 минуты подержать ребенка в вертикальном положении, что будет способствовать отхождению воздуха, лопавшего при кормлении в желудок.

    Первая помощь при аспирации

    • сделать срочный вызов скорой помощи
    • до приезда скорой помощи освободить дыхательные пути.

    Удалить остатки молока\смеси резиновой грушей, шприцем из ротовой полости, носовых ходов.

    При отсутствии груши повернуть голову ребенка на бок и пальцем, обернутым в салфетку или платок удалить остатки пищи из ротовой полости, очистить носовые ходы.

    При отсутствии эффекта, поместить ребенка, в положении со слегка опущенной головой и не сильными движениями похлопать между лопатками для удаления остатков пищи из ротоглотки;

    • если ребенок не начинает дышать самостоятельно, необходимо провести искусственное дыхание.

    Ребенок укладывается в положение на спине со слегка запрокинутой головой. Для этого под плечи ребенка надо положить валик из пеленки высотой 1-2 см. Искусственное дыхание ребенку проводят, одновременно закрывая губами рот и нос новорожденного. При правильном проведении вы увидите подъем грудной клетки ребенка. Частота дыхания должна быть 40-60 в минуту.

    Проводить искусственное дыхание следует до восстановления дыхания у ребёнка и приезда медицинских работников.

    Врач Черноштанова Л.И.






    В начало

    Профилактика механической асфиксии у детей до 1 года

    Асфиксия—удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, мягкими предметами, сдавлением шеи, грудной клетки и живота, которое может привести к смерти ребенка.

    У младенцев это состояние может быть вызвано в основном следующими причинами:

    • Прикрытие дыхательных путей ребенка мягким предметом (подушкой, одеялом, игрушкой и др.)
    • Прикрытие дыхательных путей грудью матери во время кормления
    • Попадание инородных тел в дыхательные пути (мелкие игрушки, пуговицы, кольца, монеты и т.д.)
    • Поперхивание и попадание молока не в пищевод ребенка, в гортань, иногда бронхи
    • Частые срыгивания
    • Сдавление области шеи цепочками с крестиками (талисманами), тесьмой с соской

    Профилактика асфиксии:

    • После каждого кормления ребенку следует дать возможность отрыгнуть воздух, заглоченный с пищей. Для этого его нужно подержать некоторое время вертикально и ни в коем случае не класть сразу после кормления. Некоторые дети (особенно недоношенные или ослабленные) могут срыгивать повторно, уже находясь в кроватке. Для предотвращения вдыхания содержимого поворачивайте голову младенца всегда набок. Если срыгивания частые и обильные, то это является поводом для обращения к врачу.
    • Детский матрас должен быть полужестким, нельзя укладывать ребенка на мягкую перину. Нельзя укладывать ребенка на подушку, используйте сложенную вчетверо пеленку. Выбирая детское постельное белье и одежду, предпочтение следует отдавать товарам без всевозможных завязочек, тесемочек и т.п. Вместо детского одеяла можно пользоваться специальным конвертом для сна, не использовать слишком большие «взрослые» одеяла, не накрывать ребенка пуховым одеялом. Можно использовать специальные сетчатые одеяла для младенцев
    • Не пеленайте ребенка туго. Спать малыш должен на спине или на боку. Не используйте для поддержания ребенка на боку подушки, мягкие игрушки или свернутые одеяла и постельное белье. При положении на боку «нижняя» ручка должна быть свободной, чтобы предотвратить случайное переворачивание ребенка на живот.
    • Не надевайте на шею ребенка цепочки, тесемки с сосками.
    • Не следует оставлять надолго старших детей одних около грудного ребенка, надеясь на их взрослость и рассудительность, а также класть спать младенца в одну кровать с ними.
    • Совместный сон в одной кровати с родителями (и с другими детьми) с точки зрения возможной асфиксии не безопасен. Совместный сон может быть фактором риска удушения малыша. Оптимальным будет сон в родительской спальне, но не в родительской кроватке. Поставьте детскую кроватку впритык к своей, опустите боковую решетку. С одной стороны, это обеспечит безопасность малыша, с другой — вы будете в непосредственной близости от своего ребенка и вам не придется вскакивать ночью по несколько раз. Вам будет удобно ночью кормить кроху, а затем, не вставая, перекладывать его в кроватку.
    • Не оставляйте малыша без присмотра!

    Признаки механической асфиксии - достаточно продолжительная задержка дыхания (больше 20 сек.), связанная с механическим препятствием для дыхания, сопровождающаяся нарушением самочувствия, изменением ивета кожи (синюшность или бледность), выраженным снижением мышечного тонуса (резкое снижение, вялость).

    Действия родителей:

    • немедленно освободите дыхательные пути.
    • немедленно вызовите скорую помощь;
    • улучшите доступ кислорода в помещении;
    • проверьте частоту дыхания, приблизившись ко рту и носу ребенка, стараясь уловить движение грудной клетки;
    • оцените цвет кожи: об остановке дыхания свидетельствует бледность кожных покровов и посинение губ;
    • убедитесь, что в трахее нет посторонних предметов, открыв рот и немного запрокинув голову ребенка назад;
    • до приезда скорой помощи при остановке дыхания и отсутствии сердцебиения начинайте делать массаж сердца и одновременно искусственное дыхание, на 1 вдох 3 нажатия на основание грудины двумя пальцами (указательным и средним).

    Врач Черноштанова Л.И.






    В начало

    БЕРЕГИТЕ ЖИЗНЬ ДЕТЕЙ! НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ИХ БЕЗ ПРИСМОТРА!
    (памятка для родителей)

    Внешние причины (не связанные с состоянием здоровья) вызывают смерть детей до года не часто, но составляют до 30-35% от всех причин детской смертности. Особенно высок риск внезапной смерти в кроватке у детей в возрасте 2-4 месяца.

    Удушение ребенка происходит зачастую при нахождении ребёнка в одной постели с матерью.

    Случайное придавливание ребенка во сне происходит при закрытии отверстий носа и рта мягким предметом. Чаще это в первые месяцы его жизни, когда у него нет силы повернуть в сторону голову, чтобы дышать. В результате перекрытия дыхательных путей и прекращения подачи кислорода повышается уровень углекислого газа и наступает асфиксия - удушение ребенка. Курение родителей также является дополнительным фактором, способствующим вдыханию ребенком отработанного воздуха с высоким содержанием углекислого газа.

    Аспирация у детей - попадание в дыхательные пути инородного тела (молоко, молочная смесь, кусочки пищи, содержимое желудка) при вдохе - другая причина смерти детей до года. Это происходит при неправильном положении во время кормления ребенка и обильном срыгивании, когда голова ребенка запрокинута назад, затрудняется процесс глотания, а также, если носовые ходы во время кормления перекрываются молочной железой, ребенок пытается вдохнуть ртом и молоко попадает в дыхательные пути, все это может привести к аспирации.

    ПОМНИТЕ! БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕТЕЙ-ЗАБОТА ВЗРОСЛЫХ!

    Рекомендации для молодых мам: обеспечить малышу безопасную среду и исключить факторы риска!

    • удерживать малыша у груди не более 20 минут;
    • не закрывать грудью матери носовые ходы во время кормления ребенка;
    • кормить ребенка грудью и продолжать естественное вскармливание как можно дольше, особенно в первые 6 месяцев жизни, что укрепляет иммунную систему и снижает риск внезапной смерти ребенка;
    • подержать ребенка после кормления «столбиком», прижав вертикально к себе 2-3 минуты, что будет способствовать отхождению воздуха, попавшего при кормлении в желудок;
    • укладывать ребенка первых месяцев жизни на бок, чтобы в случае срыгивания желудочное содержимое не попало в дыхательные пути;
    • при кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки и соска постоянно были заполнены смесью и не содержали воздух;
    • питательная смесь должна быть теплой, но не холодной или горячей, чтобы не вызвать спазм.
    • не следует перекармливать детей;
    • не укладывать ребенка на живот для сна пока он сам не начнет активно переворачиваться;
    • не допускать укладывания ребенка в постель для сна вместе с собой;
    • не укладывать ребенка в кроватку с мягкими одеялами, периной мягкими игрушками; подушка должна быть плоской, не более 3 см толщиной;
    • избавиться от никотиновой зависимости: пассивное вдыхание табачного дыма приводит к внезапной смерти ребенка во сне;
    • не допускать перегревания или переохлаждения ребенка, что может оказать неблагоприятное влияние на дыхательную и сердечную деятельность,
    • не практиковать тугое пеленание, которое может вызвать перегрев малыша и ограничить его двигательную активность;
    • обеспечить постоянную оптимальную (23-24 гр.С) температуру в помещении для пребывания ребенка;
    • категорически запрещается встряхивание новорожденного при играх, закачивании и т.п., чтобы не повредить тонкие сосуды головного мозга;
    • не уклоняться от вакцинации: она защищает младенца от множества серьезных проблем, при отсутствии медицинских противопоказаний ребенок должен быть привит.

    При возникновении критических ситуаций, угрожающих жизни ребенка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью!

    Врач Черноштанова Л.И.






    В начало

    Бросаю курить самостоятельно

    Бросить курить не просто, но можно!

    • 70% курящих людей хотят бросить курить.
    • Только 19% курильщиков никогда не пробовали бросать курить.
    • Курильщикам с высокой степенью никотиновой зависимости часто требуется несколько попыток, чтобы бросить курить окончательно.

    Каждый курильщик, поставивший перед собой задачу бросить курить, добьется успеха!.

    Пять шагов к успеху:

    1. Получение информации.

      Внимательно изучите научные данные о влиянии курения табака (сигарет, папирос, сигар, трубок, кальяна, самокруток и т. д.) на здоровье. Не пренебрегайте доказанными факторами, так как они получены в результате строгих научных исследований.

    2. Оцените свое здоровье.

      Подумайте, что табак может оказать вредное воздействие и на Ваше здоровье. Проанализируйте, нет ли у Вас симптомов нарушения здоровья в результате курения табака: кашля, мокроты, повышенного артериального давления, боли в желудке, ранних морщин на лице, одышку, постоянной усталости. Вы можете сделать для своего здоровья, - это бросить курить.

    3. Определите для себя причины для отказа от табака
      1. Жить более здоровый жизнью.

        Ваше здоровье начнет улучшаться сразу же после отказа от курения табака.

      2. Жить дольше.

        Курение табака в буквальном смысле слова «съедает Вас заживо». Курильщики, которых убывает табак, умирают примерно на 14 лет раньше, чем те, кто не курит.

      3. Освободиться от зависимости.

        Никотин является одним из веществ, вызываемых наиболее сильную зависимость, у курящих развивается болезнь- табачная зависимость.

      4. Улучшить здоровье тех, кто Вас окружает.

        Вторичный табачный дым убивает. Он вызывает рак, болезни сердца, органов дыхательной и пищеварительной систем и другие болезни. Дети, родители которых курят, имеют большую вероятность заболеть бронхитом, бронхиальной астмой, инфекционными заболеваниями ушей и воспалением легких.

      5. Сэкономить день.

        Подсчитайте, сколько денег в год Вы тратите на сигареты или другие табачные изделия, а также зажигалки, кофе и другие атрибуты курения. Вы можете сделать для себя и своей семьи что-то более полезное на эти деньги.

      6. Чувствовать себя лучше.

        Вы избавитесь от кашля, Вам станет легче дышать, и Вы перестанете все время чувствовать себя плохо. Вы будете также лучше выглядеть — у тех, кто бросил курить, кожа выглядит моложе, зубы — белее и появляется больше энергии.

      7. Улучшить качество жизни.

        Ваши одежды, машина и дом не будут иметь неприятного запаха. Еда будет казаться вкуснее.

      8. Иметь здорового младенца.

        Дети, родившиеся у женщин, которые курят, имеют большую вероятность родиться с низким весом и иметь всю жизнь плохое здоровье.

      9. Улучшить свое сексуальное и репродуктивное здоровье.

        У мужчин, которые курят, могут появиться проблемы с появлением и поддерживанием эрекции. Женщинам, которые курят, труднее забеременеть и сохранить беременность.

      10. Перестать ощущать, что вы «одинокая душа».

        Остается все меньше и меньше мест, в которых разрешено курение. Курить табак становится не модно. Многие курильщики уже начали бросать курить. Вы можете бросить курить.

    4. Принятие решения

      Сосредоточьтесь на причинах, в силу которых Вы хотите бросить курить, и приготовьтесь к отказу от табака. С помощью теста определите степень никотиновой зависимости.

    5. Действие

      Выберете день, в который Вы бросите курить.

      1. Со дня отказа от курения- ни одной затяжки!

        Выбросьте пепельницы, зажигалки и все сигареты или другие табачные изделия.

      2. Не допускайте курения в своей машине и в доме.

        Это создаст более здоровую атмосферу для других и также поможет Вам сопротивляться желанию закурить.

      3. Обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих.

        Скажите членам Вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать Вам поддержку.

      4. Найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить.

        Легче бросать курить вместе с кем-нибудь. Пригласите законного курильщица или курящего родственника бросить курить вместе с Вами.

      5. Определите, что вызывает непреодолимое желание курить.

        Алкоголь, кофе и стресс могут вызвать желание курить. Это желание может также вызвать вид курящих - попросите знакомых Вам курильщиков не закуривать при Вас.

      6. Подумайте о том, чтобы воспользоваться лекарственными препаратами.

        Если степень никотиновой зависимости у вас равна 5 и больше, то для успешного отказа от табака Вам желательно воспользоваться лекарственными препаратами. Никотинзаместительные препараты (пластырь и жевательная резинка) и такой лекарственный препарат, как «Варениклин», значительно уменьшают непреодолимое желание курить и повышают вдвое Ваши шансы на успех.

      7. Помогите себе справиться с этой задачей.

        Пейте много воды, чтобы помочь себе справиться с желанием закурить.

        Используйте физическую активность: чтобы обеспечить стресс и улучшить своё настроение и здоровье, часто помогают физические упражнения.

      8. Переключайте свой мозг, чтобы не думать о курении.

        Поговорите с другом, когда Вам захочется курить. Займитесь чем-нибудь, съешьте что-нибудь вкусное, пройдитесь или пожуйте жевательную резинку. Избегайте мест и ситуаций, которые ассоциируются у Вас с курением.

      9. Удержитесь от первой сигареты!

        Выкуривание даже одной сигареты может привести к тому, что вы опять начнёте курить. Чем дольше Вы будете удерживаться от курения, тем слабее будет непреодолимое желание закурить. Если Вы сможете удерживаться от курения в течение 3 месяцев, то Вы, скорее всего, бросите курить навсегда.

      10. Помоги себе сам.

        Если Вы боитесь набрать вес, используйте хорошо сбалансированную диету и избегайте потреблять лишние калории со сладкой или жирной пищей. Со сладкого лучше перейдите на фрукты. Пейте 6-8 стаканов воды в день. Включите в свою повседневную жизнь физические упражнения. Ежедневно ходите пешком минут 30 минут или выберете другие физические упражнения — бег., плавание, катание на велосипеде и др.

    Не сдавайтесь!

    1. Большинство людей делали несколько попыток бросить курить, пока не добились успеха. Если вы опять начнете курить, не теряйте надежды — сделайте новую попытку.
    2. Вы не потерпели поражения — Вы узнали, какие факторы и ситуации заставляют Вас закурить.
    3. Следующая попытка бросить курить будет легче. Просто выбросьте Ваши сигареты и начните процесс избавления от курения сначала.
    4. Никогда не поздно бросать курить.


    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    25 апреля - Всемирный день борьбы против малярии

    Ежегодно 25 апреля Всемирная организация здравоохранения и партнеры отмечают Всемирный день борьбы с малярией.

    В этом году его тема «Окончательно покончить с малярией». ВОЗ ставит задачу значительно сократить заболеваемость малярией во всем мире в ближайшие 15 лет.

    Малярия - это угрожающее жизни заболевание, вызывается паразитами и передается человеку в результате укусов инфицированных самок комаров.

    Существует 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая - тропическая.

    После укуса инфицированного комара симптомы острого лихорадочного заболевания появляются через 7 и более дней. Первые симптомы (лихорадка, головная боль, озноб и рвота) могут быть слабовыраженными, что затрудняет выявление болезни. Если не начать лечение в течение первых 24 часов, может развиться тяжелая форма, часто заканчивающаяся летальным исходом.

    Риску заболевания малярией подвергается примерно половина всего населения мира. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее происходит в Африке. Передача малярии ежегодно выявляется в 97 странах и территориях.

    В 2016 году в Российской Федерации зарегистрировано 100 случаев малярии в 35 субъектах. Завоз малярии отмечался из 28 стран Африки (73 случая), Индии (18 случаев, 12 из которых завезено из Гоа), Афганистана, Гайаны, Океании. Завоз малярии происходил как российскими гражданами после служебных командировок и туристических поездок, так и коренными жителями эндемичных стран.

    В Ростовской области в 2016 году зарегистрирован 1 завозной случай трехдневной малярии, у жителя области, находившегося на отдыхе по туристической путевке в Индии (Гоа).

    Реальную опасность возникновения случаев малярии с местной передачей составляют завозные случаи трехдневной малярии на территорию Ростовской области в сезон передачи малярии (май-сентябрь), в случае позднего выявления больных.

    Профилактика малярии проводится по двум направлениям: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

    Предупреждение заражения - это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон, использование пологов) и защита от их укусов (применение отпугивающих реппелентов).

    Профилактика заболевания заключается в приеме, назначенных врачом лекарственных противомалярийных препаратов, за неделю до выезда в неблагополучный по тропической малярии регион, весь период пребывания там и в течение 4-6 недель после возвращения домой. Эффект химиопрофилактики в значительной степени зависит от правильности выбора препарата и схемы его применения.

    В течение трех лет после возвращения из неблагополучной по малярии страны при каждом обращении в лечебное учреждение по поводу любого заболевания, повлекшего повышение температуры, следует информировать лечащего врача о своем пребывании на эндемичной территории.

    Помните, что малярию можно предупредить!





    В начало

    Европейская неделя иммунизации 24-30 апреля 2017 года.

    Ежегодно, с 2005 года, по инициативе Европейского Бюро Всемирной Организации здравоохранения в Европейском регионе проводится Европейская неделя иммунизации. Лозунг Европейской недели иммунизации: «Предупредить. Защитить. Привить.».

    Страны региона принимают активное участие в этом мероприятии с целью выдвинуть иммунизацию на первый план посредством пропаганды и информации, а также для проведения вакцинации населения из групп повышенного риска. Во время Недели иммунизации каждая страна принимает активное участие, вовлекая целевые аудитории, информирует их, помогает решить основные проблемы, связанные с вопросами иммунизации.

    В проведении ЕНИ призываются участвовать учреждения здравоохранения, образования, культуры, молодежной политики, СМИ.

    «Европейский регион, свободный от управляемых инфекций, где все страны обеспечивают равный доступ к качественным, безопасным, доступным вакцинам и услугам иммунизации на протяжении всей жизни».

    Видение Европейского плана действий в отношении вакцин на 2015-2020 гг. (ВОЗ).

    Вакцинация является одним из величайших достижений здравоохранения XX века.

    Более чем тридцатилетняя история вакцинопрофилактики ряда инфекционных болезней в нашей стране свидетельствует о значительных успехах в снижении заболеваемости дифтерией, полиомиелитом, корью, коклюшем и другими болезнями. Но, несмотря на эти успехи, каждый пятый ребенок в мире по тем или иным причинам не проходит вакцинацию.

    Иммунизация является наиболее эффективным, экономичным и доступным средством в борьбе с инфекциями. В настоящее время в Российской Федерации обязательной является вакцинация против туберкулеза, гепатита В, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита. Помимо этого, в календарь профилактических прививок входит вакцинация против гриппа, которая проводится с 6-месячного возраста ребенка ежегодно.

    Вакцинопрофилактика - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.

    По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно на долю инфекционных заболеваний приходится 25% от общего количества смертей на планете. На сегодняшний день медицина располагает более, чем 100 видами вакцин от десятков инфекций.

    B 2017 году Европейская неделя иммунизации будет проводиться с 24-30 апреля.

    Тема: «Вакцины приносят результат!»

    Слоган: «Вакцинация защищает здоровье на каждом этапе жизни»

    Цель проведения европейской недели иммунизации в 2017 году - повышение осведомленности о важности иммунизации на протяжении всей жизни для формирования и поддержания популяционного иммунитета во всех обществах по всему Региону.

    А также:

    • Обеспечить осознание людьми всех возрастных групп исключительной важности своевременной иммунизации как своих детей, так и их самих.
    • Увеличение охвата вакцинацией.
    • Привлечение внимания территориальных органов исполнительной власти, профессиональных групп населения, бизнес - сообщества.

    Всемирная организация здравоохранения разработала послания, адресуемые к различным возрастным группам.





    В начало

    Туляремия

    Туляремия - зоонозная природно - очаговая бактериальная инфекционная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, дыхательных путей и наружных покровов.

    Туляремия распространена в Европе, Азии, Северной Америке, а в Ростовской области эндемичными являются 35 сельских территорий.

    Переносчиком возбудителя туляремии являются многочисленные виды грызунов, насекомоядных и другие виды животных. Однако, основными видами, обеспечивающими существование возбудителя в природе, являются обыкновенные полевки, водяные крысы, ондатры, зайцы, хомяки. Резервуаром возбудителя являются также многие виды клещей (особенно иксодовые), комары, слепни.

    Возбудитель туляремии передается человеку трансмиссивным, контактным, оральным и аспирационным путем. Трансмиссивный механизм реализуется через инфицированных клещей, комаров, слепней; контактный - в результате проникновения возбудителя через травмы кожи при укусе инфицированных грызунов, снятии с них шкур, разделке тушек и т.п.; оральный - через загрязненную выделениями грызунов воду и пищу; аспирационный - воздушно - пылевым путем, т.е. при вдыхании зараженной возбудителем пыли.

    Инкубационный период заболевания от 1 дня до 3 недель, обычно 3-7 дней. У человека, заболевшего туляремией, отмечается повышение температура тела до 38-39°С, сохраняющееся 2-3 недели. Появляются озноб, резкая головная боль, боли в мышцах, иногда тошнота, рвота. Увеличиваются печень и селезенка. Клиническая форма заболевания определяется путем передачи возбудителя: трансмиссивное и контактное заражения сопровождаются развитием бубонной или язвенно - бубонной формы (увеличение различных лимфатических узлов); водный и пищевой пути приводят к ангинозно - бубонной или кишечной форме; аспирационное заражение влечет за собой развитие легочной формы, с поражением бронхов или легких. Этот вариант отличается длительным и тяжелым течением.

    Для профилактики туляремии необходимо проведение мероприятий по борьбе с грызунами: уничтожение их в складах, амбарах, жилищах, защита от проникновения в жилые, складские и животноводческие помещения.

    Необходимо проводить плановую вакцинопрофилактику населения энзоотичных по туляремии территорий каждые 5 лет, с 7 летнего возраста. А также обязательное проведение дератизационных работ в помещениях и открытых станциях.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Стресс и здоровье

    Стресс становится нашей повседневностью

    Понятие «стресс» давно перешло из разряда научных терминов в понятие общего обихода. Мы слышим о нём практически ежедневно в средствах массовой информации и в повседневной жизни.

    ООН считает стресс на рабочем месте «чумой XXI века». По оценкам многочисленных экспертов, психические расстройства, вызванные острым или хроническим психоэмоциональным стрессом, широко распространены. Стресс и его последствия для здоровья приобретают масштабы эпидемии и представляют собой важную социальную проблему современного общества.

    Но знаем ли мы, что такое стресс?

    Стресс — это состояние человека, которое возникает как реакция на любые события или требования, с которыми человеку трудно или невозможно справиться.

    Психологи различают стрессы по мощности. Стрессы большой силы возникают в ответ на ситуации, несущие угрозу жизни или её привычному укладу: природные или техногенные катастрофы, война, плен. Причиной стресса большой силы могут стать значимые личные события: смерть или тяжелая болезнь близкого человека, развод, крупные финансовые потери, вынужденная миграция или потеря работы.

    Стрессы малой силы могут быть вызваны самыми разнообразными повседневными ситуациями и проблемами, которые человек не может решить или ему требуется для этого особенное напряжение сил. Такие стрессы не стоит недооценивать, ведь если человек испытывает стресс невысокой интенсивности долгое время, то вред его здоровью может быть сопоставим с действием сильного стресса.

    Как переносится стресс и чем он опасен?

    Насколько серьёзными окажутся стресс и его последствия для здоровья человека — зависит как от мощности и длительности стресса, так и от психологических и генетических особенностей человека. Не все люди, пережившие стресс сопоставимого уровня, страдают от него одинаково. На то, какими окажутся последствия стресса, оказывают влияние и условия жизни человека, его окружение. Если есть семья, близкие, друзья — стресс переносится легче.

    Стрессы большой силы или длительный хронический стресс могут способствовать развитию и прогрессированию как телесных, так и психических заболеваний. Стресс обычно способствует «выходу из строя» наиболее ослабленных систем организма.

    Гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь — вот далеко не полный список заболеваний, развитие которых способен ускорить сильный или длительный стресс. Не стоит забывать и о серьёзных психических проблемах—таких как тревожные, невротические или депрессивные расстройства, которые также значительно снижают качество жизни человека.

    Как уберечься от стресса?

    В современном обществе бегство от стресса — занятие сложное, но не безнадёжное. Есть рациональный подход: обучение навыкам преодоления стресса, повышения стрессоустойчивости. Помочь в этом к могут занятия релаксацией, аутотренингом, йогой и регулярный отдых, желательно на природе.

    Вот 10 простых, но действенных советов для тех, кто хочет научиться самостоятельно преодолевать стресс:

    • Старайтесь замедлить темп Вашей жизни. Заранее планируйте рабочий день; чередуйте периоды интенсивной работы с полноценным отдыхом.
    • Высыпайтесь! Взрослому человеку в среднем необходимо 7-8 часов сна в сутки.
    • Не ешьте на ходу: завтрак, обед и ужин должны стать временем отдыха.
    • Не пытайтесь снять стресс с помощью табака или алкоголя. Проблемы, вызвавшие стресс, и сам стресс никуда не денутся, а здоровье пострадает.
    • Снять эмоциональное напряжение поможет физическая нагрузка, особенно связанная с водой: займитесь плаванием или аквааэробикой.
    • Ежедневно отводите немного времени для релаксации: сядьте в удобное кресло, включите приятную музыку, закройте глаза и представьте, что сидите на берегу моря.
    • Старайтесь отвлечься, переключитесь на занятия, которые вызывают у Вас положительные эмоции: поход на концерт, чтение, прогулки на природе или общение с друзьями.
    • Нет возможности изменить обстоятельства жизни — измените своё отношение к ним. Внимательно проанализируйте свои негативные эмоциональные переживания: возможно, имевшие место события не заслуживают столь сильных эмоций.
    • Сосредоточьтесь на позитивном: обстоятельства Вашей жизни зачастую лучше, чем Вам кажется, когда Вы расстроены.
    • Следите за своим настроением, как за внешним видом, относитесь к своей раздражительности и вспыльчивости как к источнику болезней. Доброжелательное выражение лица и улыбка улучшат Ваше настроение и отношение к Вам окружающих.

    Факты о стрессе:

    • По данным страховых компаний, треть работников хотя бы раз думали об увольнении исключительно из-за стрессов, связанных с работой.
    • Полное освобождение от стрессов вызывает скуку, апатию, снижает мотивацию к труду и получению знаний общий тонус организма.
    • Стресс является пятым по важности фактором, предрасполагающим к возникновению сахарного диабета.
    • Чем выше уровень стресса в обществе, тем чаще и больше люди покупают и едят шоколад.
    • Алкоголь и табак не спасают от стресса, а только усиливают его.
    • Горький шоколад, орехи, бананы и имбирь повышают настроение и помогают бороться со стрессом.
    • Лёгкий стресс — естественная часть жизни человека. Лучший способ профилактики последствий стресса - здоровый образ жизни!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    1 декабря — День борьбы со СПИДом — это должен знать каждый.

    ВИЧ- поражает определенные клетки иммунной системы — СД4+. По снижению качества СД4- клеток судят о стадии заболевания.

    ВИЧ- инфекция — это фатальная, медленная вирусная инфекция, неминуемо приводящая к смерти.

    В первые годы после инфицирования иммунная система человека самостоятельно справляется с воздействием вируса. Период от момента инфицирования до проявления специфических клинических симптомов может длиться в среднем 6-10 лет. Некоторые люди, живущие с ВИЧ, остаются без клинических проявлений в течение 20 лет и более. Многое зависит от субъективных факторов, как состояние здоровья и иммунной системы, образ в настоящий момент, стрессоустойчивость и т. п.

    Со временем, в результате длительного противостояния вируса и организма, иммунная система ослабевает, и человек становится уязвимым для целого ряда инфекционных заболеваний (туберкулез, пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, герпесвирусная инфекция и др.). Такие инфекции называются «оппортунистическими» ( от слова «оппортунизм» - умение пользоваться благоприятными возможностями).

    Когда у ВИЧ-положительного человека диагностируют одно или несколько из оппортунических заболеваний и уровень СД4+ снижается до определенного уровня, ему ставят диагноз «СПИД». В международной практике врачи предпочитают использовать термины «поздняя стадия» или « продвинутая стадия ВИЧ-инфекции».

    В настоящее время существуют лекарства, способные содерживать развитие ВИЧ-инфекции и отодвигать наступление стадии СПИД на неопределенное время. К сожалению, лекарства, которое полностью излечивает ВИЧ-инфекцию, пака нет. Нет и вакцины, которая могла бы предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией.

    Как правило, в первые годы после инфицирования человек не нуждается в специфическом лечении. При ослабленном иммунитета, когда организм теряет способность самостоятельно противостоять возбудителям различных инфекций, специфическая терапия.

    Человеку, живущему с ВИЧ, важно проходить регулярные обследования у специалистов. Это поможет вовремя провести профилактику или лечение оппортунистических заболеваний, при необходимости, начать принимать противовирусную терапию (Антиретровирусная терапия (АРВ-терапия), также используется термин «Высокоактивная Антиретровирусная терапия (ВААРТ). Периодичность обследований рекомендует врач, в зависимости от состояния здоровья пациента.

    ГЛАВНОЕ О ПУТЯХ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ:

    В достаточном для инфицирования количества ВИЧ находится только в четырех жидкостях организма:

    • кровь,
    • сперма,
    • вагинальные выделения,
    • грудное молоко.

    Вирус нестоек к воздействию внешней среды и быстро погибает под воздействием солнечных лучей, атмосферного воздуха и других факторов.

    Заражение через слюну, пат, слезы, мочу невозможно! Эти жидкости не содержат достаточное для инфицирования количество вирусов.

    Существуют три возможных пути передачи ВИЧ:

    • через кровь;
    • половой путь,
    • от матери ребёнку.
    • Через кровь:
      • при использовании общего нестерильного инструментария для инъекций (ШПРИЦЕВ, ИГЛ) или выполнения татуировок и пирсинга в домашних условиях;
      • половой путь:
      • передача вируса возможна при любом виде незащищенного ( без презерватива) проникающего полового контакта (при анальном, вагинальном и оральном сексе);
      • если человек заражен другими инфекциями, передающими половым путем, вероятность инфицирования его ВИЧ повышается.

    От матери к ребенку передача вируса может произойти:

    • во время беременности,
    • во время родов,
    • при кормлении грудью.

    При проведении комплекса профилактических мероприятий риск можно снизить до 2%.

    Следует помнить, что распознать наличие ВИЧ-инфекции по внешним признакам невозможно. Определить, что человек инфицирован ВИЧ можно исключительно после анализа крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека. Обследоваться рекомендуется в государственных учреждениях здравоохранения, (например в Центре по профилактике и борьбе со СПИД Ростовской области, ул.Станиславского, 91), что обеспечит достоверный результат.

    Антитела к ВИЧ в крови появляются не сразу, а спустя 3-6 месяцев после инфицирования. Поэтому отрицательный результат обследования говорит лишь об отсутствии ВИЧ-инфекции за указанный период до прохождения обследования. Как правило врач рекомендует повторить сдачу анализа на ВИЧ еще через 3 месяца.

    ВИЧ — инфекцию как ни одно другое заболевание, с полным правом можно назвать «болезнью поведения», так как шансы заразиться ВИЧ напрямую зависят от образа жизни человека. Для того, чтобы избежать заражения надо строго соблюдать несколько простых правил:

    • не употреблять наркотику внутривенно
      И
    • хранить верность единственному здоровому партнеру.
      ИЛИ
    • практиковать воздержание от половых контактов
      ИЛИ
    • использовать презерватив при каждом половом контакте.

    Врач ответственный за ВИЧ-инфекцию
    Шин А.А.






    В начало

    КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ОБОСТРЕНИЕ ОСТЕОХОНДРОЗА?

    Остеохондроз - дистрофическое перерождение костей и хрящей позвоночного столба. Основой опорно-двигательного аппарата является позвоночник, состоящий из позвонков, соединяющихся спереди межпозвонковым диском, а сзади - межпозвонковыми суставами. В основе процесса лежит изменение диска, возможное формирование грыжи. В результате диск теряет свойства амортизатора. Сдавление корешка, сосудов, спинного мозга, мышечный спазм приводят к болевому синдрому не только позвоночника, но и конечностей с формированием остеоартроза или спондилоартроза, когда развиваются дистрофические изменения в межпозвонковых суставах. Нестабильность позвонков и микротравматизация нервных корешков приводит к развитию хронического воспалительного процесса в оболочке спинного мозга.

    Болеют в основном люди трудоспособного возраста. И только поняв причины заболевания, можно при необходимости самостоятельно помочь себе, а главное - можно избежать неприятных осложнений остеохондроза.

    Каковы причины остеохондроза?

    Однообразная физическая нагрузка современного человека, любой спорт могут привести к деформации позвоночника и суставов. На развитие остеохондроза влияют такие факторы как наследственная предрасположенность; травмы; перегрузки позвоночника, в т. ч. связанные с заболеваниями стопы, а также в результате ношения неудобной обуви, высоких каблуков, работа, связанная с подъемом тяжестей, частыми изменениями положения туловища; гормональные нарушения; сколиоз и нарушение осанки; заболевания коленных и тазобедренных суставов, плоскостопие; нарушение обмена веществ в организме, неправильное питание (недостаток микроэлементов и жидкости), избыточный вес), инфекции, малоподвижный образ жизни.

    Как проявляется остеохондроз?

    На подвижность позвоночника во многом влияют возраст, общее физическое состояние, необычная физическая нагрузка. В зависимости от локализации процесса отмечаются боли - постоянные ноющие боли в спине, к которым нередко присоединяется онемение и чувство ломоты в конечностях, уменьшение объема движений, усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, при кашле и чихании. Если процесс локализуется в шейном отделе, отмечаются головные боли, боли в руках, плечах, хруст при сгибании и разгибании шеи, шум в голове, головокружение, могут быть боли в области сердца, в кистях, в локтевых суставах. При остеохондрозе грудного отдела ■ позвоночника: боль в грудной клетке, в области сердца и других внутренних органах. При локализации процесса в поясничном ртделе сгибания поясничного отдела ограничены и болезненны. Отмечается боль в пояснице, которая отдает в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза. Дефицит кровоснабжения межпозвонковых сочленений и снижение окислительно-восстановительных процессов приводит к усилению дистрофии и воспалению нервного корешка.

    С целью профилактики остеохондроза необходимо:

    • заботиться о здоровье позвоночника;
    • заниматься спортом или гимнастикой; делать зарядку;
    • постоянно следить за своей осанкой: правильная осанка - голова и спина находятся на одной вертикали, плечи расправлены, лопатки не выпирают, грудь приподнята, живот втянут);
    • чаще висеть на турнике, растягивая позвоночный столб и давая ему отдохнуть;
    • принимать правильное положение во время сна (идеальная поза для позвоночника в положении лежа на спине), в быту и при выполнении работы;
    • питаться рационально, сбалансировано: включать в рацион рыбу и морепродукты, орехи, бобовые, молочные продукты, фрукты и овощи; следить за своим весом; периодически принимать комплексные витамины.

    Как уберечь позвоночник в быту?

    • При спуске по лестнице нужно выдвигаемую вперед ногу ставить на носок, а не на пятку. При подъеме по лестнице нельзя перескакивать через несколько ступенек.
    • В общественном транспорте важно найти точку опоры на одну ногу и удерживаться двумя руками на уровне грудного отдела позвоночника.
    • При глажении белья нельзя сгибаться в пояснице, а необходимо поставить одну ногу на подставку и удерживать выпрямленное положение туловища.
    • Надевать обувь лучше сидя с выпрямленным за счет поднятия ноги позвоночником, а не стоя на одной ноге; можно поставив одну ногу на стул, завязывать шнурки. Обувь должна быть на низком широком каблуке с мягкой, эластичной подошвой.
    • Вставать с постели, перевернувшись на бок, подниматься, опираясь на локоть, нельзя вставать из положения «лежа» в положения «сидя».
    • При стирке вручную емкость должна быть установлена на высокую подставку, чтобы не сгибать туловище в пояснице.
    • Наполнять ванну для стирки из крана или душа, воду из ванны сливать, опрокинув ее, также не поднимая.
    • Мыть полы нужно с использованием длинной швабры, а мыть ветошью на корточках; можно мыть пол на коленях, подложив по коленные суставы мягкие подушечки.
    • Ни в коем случае нельзя, сидя на корточках, резко сгибать туловище в поясничном отделе позвоночника.
    • Если приходиться долго стоять, перемещайте вес тела с одной ноги на другую; избегайте резких движений.
    • Выбирайте кресло или стул с поддерживающей позвоночник высокой спинкой.

    Как уберечь позвоночник при выполнении работы?

    • Носить тяжести лучше с симметричной нагрузкой на правую и левую руку, не используйте силу спины. :
    • Поднимать тяжелые предметы нужно в 2 этапа: сначала в положении сидя на коленях, держа ближе к телу, постепенно поднимаясь.
    • При выполнении работы снижайте нагрузку на позвоночник, особенно поясницу. Исключите наклоны на прямых ногах.
    • При однообразной сидячей работе, обязательно раз в два часа (можно чаще) делать перерывы: (расслабьтесь, сделайте несколько вращающих движения головой и плечами, пройдитесь, при возможности выйдите на свежий воздух);
    • Выполнять работу сидя на удобном стуле со спинкой.
    • При вождении автомобиля использовать специальную ортопедическую подушку под спину. ' ... j

    Упражнения для предупреждения обострения остеохондроза

    Упражнения для шейно-грудного отдела:

    1. Круговые движения средних пальцев между бровями в одну и другую стороны -20-25 раз.
    2. Возле крыльев носа, в ямке выше ноздрей, круговые движения в одну и другую стороны - 20-25 раз.
    3. Круговые движения средними' пальцами в ямке подбородка в одну и другую стороны - 20-25 раз.
    4. Круговые движения средними пальцами в области височных .ямок в одну и другую стороны - 20-25 раз. ' * . ~ " i.
    5. Круговые движения средними пальцами в области козелка (с надавливанием на слуховой проход), в одну и другую стороны - 20-25 раз.
    6. Круговые движения большими пальцами в основании черепа в одну и другую стороны - 20-25 раз.
    7. Круговые движения большими пальцами в центре затылка (в месте соединения с позвоночником) в одну и другую стороны - 20-25 раз.

    Упражнения для шейных позвонков:

    1. Наклоны головы вправо и влево, касательно плеча, - 20-25 раз.
    2. Повороты головы в обе стороны - 20-25 раз.
    3. Касание подбородком груди - 20-25 раз.
    4. Наклон головы назад (тянуть медленно) - 20-25 раз.

    Массаж ушной раковины:

    1. Захватить всеми пальцами верхнюю половину ушной раковины и тянуть ее вверх -15-20 раз.
    2. Захватить всеми пальцами нижнюю половину ушной раковины и тянуть ее вниз -15-20 раз.
    3. Всей ладонью захватить всю раковину и тянуть в стороны - 15-20 раз.
    4. Круговые движения раковинами в одну и другую стороны - 15-20 раз.

    Упражнения для глаз:

    1. Не двигая головой, смотреть вверх на брови - 15-20 раз.
    2. То же - вниз - на кончик носа - 15-20 раз.
    3. То же вправо и влево до отказа - 15-20 раз.
    4. Круговые движения яблок глаз в обе стороны - 15-20 раз.
    5. То же с закрытыми глазами - 15-20 раз.

    Выполняя предложенные рекомендации и упражнения, Вы оградите себя от обострения остеохондроза!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Путь к здоровому сердцу

    Сердечно-сосудистые заболевания по определению Всемирной организации здравоохранения представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

    • ишемическая болезнь сердца - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
    • болезнь сосудов головного мозга - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
    • болезнь периферических артерий - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
    • ревмокардит - поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
    • врожденный порок сердца - существующие с рождения деформации строения сердца;
    • тромбоз глубоких вен и эмболия легких - образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

    Нездоровый образ жизни современного человека, а именно: гиподинамия, злоупотребление спиртным, несбалансированное питание, курение рано или поздно пагубно сказываются на здоровье одного из самых важных человеческих органов.

    По данным Всемирной федерации сердца, 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни, контролировать употребление табака, питание и физическую активность.

    Путь к здоровому сердцу - это здоровый образ жизни:

    • Воздержитесь от употребления табака. Никотин способствует резкому снижению количества кислорода в крови. «Кислородный голод» приводит к резкому снижению тонуса сосудов; риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50%.
    • Поддерживайте физическую активность. Сократите время, проводимое перед телевизором и компьютером. Регулярная физическая активность и поддержание оптимальной массы тела в любом возрасте будет способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: утренняя гимнастика, занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, ходьба, плаванье, туристические походы.

    Закаляйтесь. Используйте контрастный душ, обливание холодной водой.

    Исключите пассивное курение. Откажитесь от курения в доме, избавьте от дыма членов семьи, не курите в общественных местах. Вдыхание табачного дыма некурящим, особенно в плохо вентилируемом помещении, равносильно выкуриванию четырех сигарет. Дым от дымящей сигареты содержит высокотоксичные вещества, вызывающие онкологические заболевания.

    Соблюдайте правила здорового питания. Организация сбалансированного питания для поддержания здоровой сердечно-сосудистой системы - умеренность, разнообразие, режим. Необходимо увеличить в рационе питания количество фруктов и овощей, блюд из цельного зерна, нежирного мяса, рыбы и бобовых. Ограничить потребление соли, сахара и жира. Сократить употребления сливочного масла. Исключить из рациона крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, жирную и соленую пищу. Ввести в рацион достаточное количество витаминов A,C,D,E.

    • Соблюдайте режим труда и отдыха. Обеспечьте себе полноценный сон не менее 8—10 часов в сутки. Практикуйте активный отдых на свежем воздухе, преодолевайте стресс.
    • Регулярно проводить измерение артериального давления.
    • Своевременно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.

    Проложите путь к здоровому сердцу самостоятельно!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Профилактика инсульта

    Инсульт – одна из причин заболеваемости и смертности во всем мире. Причина возникновения инсульта – нарушение кровообращения в головном мозге. Из-за недостатка питания происходит повреждение части мозга и закупорка сосудов. В результате, возникает кровоизлияние и гибель мозговой ткани.

    По данным ВОЗ, ежегодно инсульт развивается не менее чем у 5,6 - 6,6 млн. человек. Среди причин смертности инсульт находиться на третьем месте. Ежегодно от инсульта погибает около 4,6 млн. человек.

    Инсульт редко развивается без видимой причины, большинство больных имеют предшествующие факторы риска. На одни факторы, такие как гены или возраст, невозможно повлиять. А коррекция других факторов, например, образа жизни, может предотвратить инсульт.

    Профилактика инсульта является обязательной для лиц, входящих в группу риска:

    • женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
    • лица с повышенным артериальным давлением; сердечной недостаточностью; с высоким артериальным давлением и установленным диагнозом «гипертония»; с сахарным диабетом; с болезнями сердца с нарушениями ритма (аритмии); с болезнями, сопровождающимися образованием кровяных тромбов;
    • курильщики со стажем.

    Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

    Коррекция всех возможных факторов риска позволит снизить риск инсульта.

    Как предупредить инсульт?

    • Контролируйте свое артериальное давление

      Артериальная гипертензия (АГ) является одним из наиболее важных установленных факторов риска ишемического инсульта и мозговых кровоизлияний. Риск инсульта напрямую связан со степенью повышения как систолического, так и диастолического артериального давления.

      Эффективное лечение артериальной гипертонии вдвое снижает риск инсульта. С целью устойчивого поддержания артериального давления на уровне не выше 140/90 мм рт. ст, необходимо ежедневно принимать препараты, препятствующие его повышению.

    • Откажитесь от курения

      Курение ускоряет развитие атеросклероза и образование тромбов в сосудах сердца и мозга. Образовавшиеся атеросклеротические бляшки резко ограничивают просвет сосуда, и когда давление падает, протекающей по суженному сосуду крови может не хватать для нормального питания определенного участка мозга, что вызовет его гибель.

      Особенно сильное разрушающее действие на сосуды оказывает содержащаяся в табачном доме окись углерода. И совершенно неважно, как она туда попала - с дымом выкуренной нами сигареты (активное курение) или с воздухом прокуренного помещения (так называемое пассивное курение). Бросить курить не так легко, но это стоит того, чтобы улучшить свое здоровье.

      Отказ от курения снижает риск инсульта в 2 раза - независимо от вашего возраста и от стажа курения.

    • Не злоупотребляйте алкоголем

      Злоупотребление алкоголем сопровождается дополнительным повышением АД, утяжелением течения АГ, развитием кардиомиопатии и нарушений ритма сердца. Все это увеличивает риск инсульта. Особенно опасно употребление больших доз, так как при этом значительно повышается артериальное давление. Если вы ограничите прием спиртного согласно последним рекомендациям, в которых допускается эпизодический прием алкоголя в умеренных дозах (50 мл крепких напитков), это может пойти вам на пользу!

      Не принимайте алкоголь каждый день. Постарайтесь оставить несколько дней в неделю без употребления спиртного.

    • Контролируйте свой вес

      Повышенная масса тела способствует подъему артериального давления, развитию заболеваний сердца и сахарного диабета, а каждое из этих состояний повышает риск инсульта. Здоровое питание и регулярные физические упражнения помогут контролировать массу тела.

      Выполняйте больше физических упражнений: регулярная физическая активность способствует снижению артериального давления, нормализует содержание жиров в крови и повышает чувствительность клеток к инсулину.

    • Придерживайтесь здорового питания - здоровое питание имеет ключевое значение в здоровье сердца и сосудов.
    • Употребляйте больше фруктов и овощей.

      Не переполняйте желудок балластной пищей. Вместо этого употребляйте как можно больше свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов. Выбирайте мясо с низким содержанием жира. Не употребляйте слишком много красного мяса - лучше выбрать рыбу, домашнюю птицу (без шкурки), дичь или вегетарианские блюда. В красном мясе содержится много насыщенных жиров, которые усиливают атеросклероз.

    • Ограничьте употребление соли

      Соль повышает артериальное давление. Не досаливайте пищу и воздержитесь от соленых продуктов.

    • Употребляйте больше пищевых волокон.

      Пища, богатая пищевыми волокнами, способствует снижению содержания жиров в крови. Попробуйте зерновой хлеб, каши, бурый рис, пасту и зерна.

    • Ограничьте количество жиров в употребляемой пище.

      Жиры должны поступать вместе с пищей, но слишком высокое их содержание может привести к зашлаковке сосудов и повышению веса. Постарайтесь ограничить количество жира и заменить маргарин и сливочное масло на растительное, подсолнечное или ореховое масло.

    • Контролируйте важные показатели.

      Некоторые сопутствующие состояния могут повышать риск инсульта. К ним относятся:

      Заболевания сердца. Своевременное выявление и лечение ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, пороков сердца, мерцательной аритмии , а также применение противотромботических средств (по назначению врача) может предотвратить развитие мозговой катастрофы.

      Сахарный диабет. Диабет связан с прогрессирующим развитием атеросклероза. Соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов, прием сахаросодержащих препаратов и тщательный контроль уровня глюкозы крови снижают риск сосудистых осложнений. Следует поддерживать оптимальную концентрацию глюкозы в крови.

      Нарушения липидного обмена. Повышение уровня холестерина – фактор риска атеросклероза сонных и коронарных артерий. Длительный прием статинов не только не снижает концентрацию холестерина, но и предотвращает развитие сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта миокарда). Прием статинов позволяет снизить риск инсульта на 30-50%.

      Узнайте больше о контрацептивах. Риск инсульта на фоне приема эстрогеносодержащих оральных контрацептивов повышается у курящих женщин при наличии в анамнезе артериальной гипертензии, мигрени. Применение их без консультации специалиста недопустимо.

    Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если Вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения:

    • Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела.
    • Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза.
    • Трудность речи или понимания простых положений.
    • Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость.
    • Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

    Помните!
    Предотвратить инсульт гораздо проще, чем его вылечить!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Поставьте гриппу барьер!

    Наступает осень. Обычно, с приходом похолодания и дождливой погоды, в конце осени начинается сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, гриппом.

    Подъем заболеваемости прогнозируется в конце ноября. Вакцинация от гриппа - это наиболее эффективная мера борьбы с гриппом. Вакцинация позволяет снизить риск заболеваний и осложнений, а также заболеваемость в обществе в целом.

    Современные противогриппозные вакцины инактивированные, субъединичные, не содержат «живой» вирус и относятся к наиболее безопасным и эффективным.

    Конец сентября - начало октября - идеальный момент, чтобы привиться от гриппа. Главное -успеть сделать прививку До начала эпидемии: для выработки иммунитета организму потребуется 2 недели. Пик активности иммунитета против вирусов гриппа достигается к четвертой неделе после прививки, а дальше он постепенно начинает снижаться.

    Что нужно знать о вакцине?

    • Вакцины стимулируют образование в организме человека антител против вируса гриппа.
    • Вирусы все время мутируют (меняются). Имеет смысл прививаться каждый год.
    • Вакцина должна быть изготовлена в 2016г. и содержать штаммы, рекомендованные ВОЗ.
    • Весь спектр противогриппозных вакцин прошел регистрацию в России и разрешен к применению.
    • Чтобы избежать аллергии, за день до вакцинации, посоветовавшись с врачом, начните принимать протавоаллергический препарат.
    • Прививка снижает вероятность заражения гриппом на 80-95%.
    • Сама по себе вакцинация полезна всем, вне зависимости от возраста. Среди пожилых людей она сокращает заболеваемость гриппом на 60%, а смертность от гриппа - на 70-80%.
    • При высокой противогриппозной эффективности (85-95%) введение вакцины может снизить как затраты на лечение, так и потери производительности труда из-за заболеваемости гриппом.

    Если после вакцинации человек все же заболеет, болезнь пройдет быстрее и легче, без тяжелых осложнений на легкие, сердце, сосуды, суставы и почки.

    Кому нельзя делать прививку?

    • Тем, у кого есть аллергия на куриный белок (вакцина выращивается на куриных эмбрионах).
    • Перенесшим в прошлом тяжелую аллергическую реакцию на вакцинацию.
    • Страдающим обострением какого-либо хронического заболевания перед прививкой следует проконсультироваться у своего лечащего врача. Обычно прививаться можно через 2 недели после обострения.

    Где можно сделать прививку?

    • В прививочном кабинете нашей поликлиники.
    • В рамках Национального календаря профилактических прививок бесплатно вакцинируются: дети с 6 мес., учащиеся 1-11 классов, студенты высших и средних профессиональных учебных заведений; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы); взрослые старше 60 лет. " -
    • Если Вы не входите в перечень лиц для бесплатной вакцинации против гриппа - приобретите вакцину в аптеке (это недорого) и сделайте прививку после консультации с врачом.

    Будьте внимательны к своему здоровью! Своевременно сделанная профилактическая прививка против вирусов - не даст гриппу ни одного шанса.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

    Раковые заболевания пока остаются одной из важных проблем современной медицины. Они выходят на первый план и в частности потому, что население существенно "постарело": мужчины живут в среднем до 70 лет, а женщин - и того больше. Поэтому в промышленных странах раковые заболевания заняли второе место, после сердечно - сосудистых болезней, по количеству вызываемых ими смертельных исходов.

    Что такое рак? Так принято называть злокачественную опухоль, именуемую карциномой, которая возникает из эпителиальной ткани. Рак молочной железы в медицине обозначают словом "мамакарцинома". Мамакарцинома, возникающая на поверхности молочного протока- это дуктальная карцинома, а в ткани молочной железы - лобулярная карцинома.

    Как возникает рак груди?

    В принципе всякая злокачественная опухоль возникает из-за того, что каждый день, каждую минуты небольшое количество клеток ткани видоизменяется - "мутирует". Обычно такие клетни легко распознаются иммунной системой организма и выводятся.

    «Но бывает, что защитная система не срабатывает из-за какого-либо повреждения; или получается так, что в некоторой части тела из-за сильного обширного раздражения, возникает сразу много мутирующих клеток, создающих перегрузку иммунной системы. Раздражители, вызывающие мутацию клеток, называются канцерогенами. К ним относятся: радиоактивное излучение, ультрафиолетовое излучение, и различные химические вещества: бензол, хлорводбродные соединения, ароматические амины (анилин), асбест и др. в-ва. Сюда же относятся и природные вещества - табак, так же могут действовать вирусные инфекции. В патогенезе рака молочной железы больное значение имеет состояние гормонального фона в организме и естественное чередование физиологических фаз молочной железы как органа, выполняющего лактационную функцию.

    Экспериментальное"исследование по вопросам этиологии и патогенеза рака молочной железы перекликаются с клиническим наблюдением. Так, например, замечено, что у женщин больных раком молочной железы период активности яичников более продолжителен. Эти женщины раньше начинают менструировать, у них позже наступает менопауза. Аборты, отказ от вскармливания детей грудью, ведущее к нарушению физиологической последовательности, эндокринной цикличности, создают условия для развития рака молочной железы.

    Среди энтических^ групп населения, где женщины рано выходят замуж, много рожают, не производят абортов, период локтации продолжителен и почти непрерывный в течении всего активного полового периода женщины, рак встречается очень редко. И на оборот, у европейских женщин, среди которых рак молочной железы встречается наиболее часто, отмечаются срывы нормального течения физиологически обусловленных гормональных процессов: женщины поздно выходят замуж, редко беременеют, производят аборты, отказываются от вскармливания ребенка естественным путем. В период угасания половой функции некоторые женщины прибегают к бесконтрольному приему гормонов.

    В патогенезе рака молочной железы определенное значение придается фактором наследственности. Это заболевание часто встречается у женщин одной и той же семьи. Основой профилактики рака молочной железы является соблюдение правил половой гигиены: отказ от абортов, беременности с длительным периодом локтации, предупреждение всякого рода вспомогательных заболеваний молочной железы (маститы, трещины сосков и тд) своевременное лечение мастопатии, а так же гинекологической патологии для того необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

    Клиника. Разные отделы молочной железы порождаются раковой опухолью неодинаково часто.

    Наиболее часто опухоль обнаруживают в верхне - наружном квадранте. На втором месте поражения стоит верхне-внутренний квадрант. Остальные отделы молочной железы: нижние квадранты, центральная часть, сосок поражается реже, примерно в ровных пропорциях. Правая и левая молочные железы поражаются опухолью одинаково часто.

    Симптоматика рака молочной железы зависит от стадии развития процесса и морфологической формы роста опухоли.

    На ранних этапах- развития опухоли рак молочной железы может протекать бессимптомно. В этом случае небольшие узлы рака обнаруживаются во время секторальной резекции по поводу мастопатии. При таких операциях можно выявить рак. in situ.

    В начальных стадиях развития узловой формы опухоли больная на общее состояние здоровья, как правило, не жалуются, обычно женщина указывает на прощупываемую у неё в железе опухоль. Иногда женщина не знает о существовании у неё опухоли, и она выявляется при профилактическом осмотре неожиданно для неё. В этот момент в молочной железе пальпируется плотная безболезненная опухоль, имеющая четкие ровные контуры, подвижная.

    При поверхностном расположении узла обычно определяются кожные симптомы рака молочной железы.

    Наиболее характерным из них следующие: симптом умбиликации - втяжение кожи над опухолью, определяемое на глаз, особенно четко этот симптом проявляется при поднятых вверх руках в вертикальном положении больной.

    При попытке захватить кожу над опухолью двумя пальцами, вместо толстой складки, образуемся плоская площадка, как бы срезающая округлость молочной железы, присущей ей в норме. О симптоме "лимонной корки" говорят, тогда когда при захвате кожи под опухолью выявляется чрезмерная её пористость, напоминающая лимонную корку, часто локализоваться только над опухолью или выходить далеко за её пределы, этот симптом обычно свидетельствует о блокаде опухолью путей лимфооттока и большей вероятности метостазировании независимо от размеров первичного очага. В подмышечной впадине могут прощупываться единичные плотные увеличения безболезненные л/узлы, пораженные меетостазами.

    В более поздних стадиях заболевания в молочной железе прощупывается плотный узел, достигающий в диаметре нескольких сантиметров, безболезненный, малоподвижный, без четких контуров. Иногда узел создает впечатление инфильтрата с размягчение в центре. Инфильтрация проводит и втяжение соска и подтягиванию всей молочной железы. Пораженная железа деформирована и выглядит меньше (чаще) здоровой, сосок уплотняется, становится похожим на пупок.

    При раке молочной железы диагностика в основном базируется на правильном и длительном выявлении клинических симптомов, получаемых при осмотре и ощупывании молочной железы и зон региомарного метастазирования.

    Правильная клиническая оценка особенно важна для выявления ранних стадий заболевания, когда все прочие методы ( рентгенологический, термометрический) могут дать отрицательный результат. Особенно подробно следует собирать гинекологический анамнез.

    Несомнительно важную роль в профилактике и ранней диагностике рака молочной железы имеет санитарно - просветительная работа среди женщин. Необходимо разъяснять важность самостоятельного обследования своих молочных желез не реже 1 раз в месяц.

    Обо всех замеченных изменениях сообщать своему врачу - гинекологу или онкологу. Регулярно, раз в год проходить профилактические медицинские обследования.

    Методами диагностики заболевания молочных желез являются:

    1. Визуальная
    2. мануальная
    3. сонография
    4. маммография
    5. ксерорадиография
    6. пневмоцистография.
    7. Магниторезонансная томография.
    8. Термография.
    9. цитологическое исследование выделений из сосков или пунктата из образования.

    Лечение: В нашей стране в основном проводится расширенная мастэктомия с удалением регионорных лимфоузлов.

    В зависимости от стадии заболевания с дооперационным облучением или, после операционным, после операционного рубца и путей регионарного обусловлено отеком кожи в следствии лимфостаза, Отек кожи может лимфооттока с пред-и послеоперационной химиотерапией в поздних стадиях,

    В Германии, где большое количество случаев рака молочной железы диагностируются в начальных стадиях, что связано с более высоким уровнем развития экономики, культуры населения более современным диагностическим оборудованием в 70% удаляется только злокачественная опухоль, с сохранение самой молочной железы, то есть секторальная резекция.

    В послеоперационном периоде длительно назначается гормональная терапия:

    1. антиэстрагены
    2. нейтрализаторы араматазы
    3. нейтрализаторы гонадотропина
    4. гестагены

    Врач-онколог Зубко А.Г.






    В начало

    Подросткам о здоровом питании

    Правильное питание в подростковом возрасте (от 10 до 18 лет) играет немаловажную роль в формировании взрослеющего организма. В этот период Происходят значительные изменения в реакции организма на различные факторы внешней среды, происходит половое созревание, в период с 10 до 13 лет наблюдается ускоренный рост организма, с 13 до 16 лет - активное формирование желез внутренней секреции, формируется ряд отделов головного мозга. По статистике около 30% хронических заболеваний у подростков, обучающихся в общеобразовательных учреждениях, связано с неправильным питанием.

    Важнейший принцип рационального питания подростков - соблюдение соответствия калорийности рациона энергетическим затратам организма.

    Пища является «строительным материалом», необходимым для роста и развития, организма. Расход тепла и энергии у подростка относительно выше, чем у взрослого человека. Так, в сутки взрослому требуется в среднем 40-42 ккал, подростку — 50-52 ккал на 1 кг массы тела. Подростки должны получить в сутки не менее 2900-3100 ккал., при этом суточная калорийность питания распределяется по приемам пищи следующим образом: завтрак -25%, обед - 35 - 40%, полдник - 10 - 20%, ужин - 20 - 25%. Полезно перед едой давать подростку винегрет, редис, редьку со сметаной или растительным маслом, помидоры, свежий огурец, зеленый лук со сметаной или сельдью. Овощи возбуждают аппетит, способствуют выделению пищеварительных соков и улучшению пищеварения.

    • Недостаточная калорийность рациона приводит к быстрому истощению и нарушению функций всех органов и систем.

    Рацион питания подростков должен быть сбалансирован по содержанию основных пищевых веществ: белков, оюиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.

    Питание подростка должно быть разнообразным и включать продукты животного и растительного происхождения. Белки — основная составная часть всякой живой клетки — идут на построение тканей и органов тела: мышц, нервов, крови, мозга, сердца и т.д. В период активного роста требуется повышенное количество кальция, необходимого для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, поэтому надо включать в рацион питания подростков молочные продукты - творог, молоко, кефиры и йогурты. Кроме того, важнейшим строительным материалом является животный белок, содержащийся в мясе. Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов можно выразить как 1:1:4., т.е. подросток должен получать углеводов в 4 раза больше, чем белков и жиров. Особенно они важны для образования защитных сил организма - так называемых иммунных тел. Под влиянием пищеварительных соков в желудочно-кишечном тракте белки расщепляются на более простые вещества - аминокислоты. В клетках и тканях из аминокислот образуются новые, необходимые для данного организма белки. Суточная потребность в белке для подростка составляет 1г. на 1кг. нормальной массы тела. Жиры и углеводы - главные источники энергии. Их количество в питании подростка отражается на его массе тела. Наиболее ценны для подростков молочные жиры: сливочное масло, сливки, сметана. Они хорошо усваиваются и являются источником витаминов А и Д. В дневной рацион необходимо также включать 10 - 20г растительного масла, содержащего важные для быстрорастущего организма жирные кислоты. В целях предупреждения угревой сыпи рекомендуется ограничить употребление пищи с повышенным содержанием жиров. Углеводы содержатся преимущественно в продуктах растительного происхождения - в сахаре, хлебе, крупах, картофеле, овощах, фруктах, ягодах. При правильной организации питания в течение суток подросток должен получать около 500 г углеводов.

    • Несбалансированное питание может развитию ожирения и отставанию в физическом развитии, сахарному диабету и гипертонии

    Значительная часть минеральных веществ, поступающих с пищей, используется для роста костей и образования зубов. Наиболее богаты кальцием и фосфором молоко, молочные продукты (особенно творог, сыр) и овощи. Полезно готовить подросткам сырники, вареники, кашу с молоком, молочные супы, а к мясным и рыбным блюдам обязательно давать овощные гарниры. Это позволит регулировать правильное соотношение кальция и фосфора, При сочетании продуктов растительного и животного происхождения (например, молоко с крупами) усвоение кальция значительно повышается. Соли фосфора поступают в организм из продуктов животного и растительного происхождения (печень, мозги, сыр, рыба, бобы, орехи, крупы и др.). Они оказывают благоприятное действие на центральную нервную систему, особенно в период напряженной умственной работы.

    • Недостаток солей кальция и фосфора в питании приводит к неправильному развитию костей, порче зубов и нарушению деятельности центральной нервной системы.

    Пища также должна содержать соли железа, йода, калия, магния, натрия, серы, марганца и др. Так, железо входит в состав гемоглобина крови, сера - в состав аминокислот (цистина), йод - в состав гормона щитовидной железы. Подавляющее количество минеральных веществ, содержащихся в организме, находится в костях. Поваренная соль придает вкус пище и используется организмом для выработки соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока и играет большую роль в переваривании пищи. Пища обязательно должна содержать очень важные органические вещества - витамины. Они содействуют химическим превращениям основных пищевых продуктов, способствуют нормальному росту и развитию организма. Витамин А содержится в молочных жирах, сливочном масле, яичном желтке, молоке, рыбьем жире, печени, моркови, помидорах, тыкве, абрикосах, хурме, салате, шпинате, шиповнике, желтой кукурузе. Витамин В2 (рибофлавин) повышает усвояемость пищи, участвует в обмене веществ и кроветворении, оказывает влияние на рост подростка. Содержится витамин В2 в молоке и в молочных продуктах (творог, сыр), яйцах, дрожжах. Витамин С содержится главным образом в свежих овощах, ягодах и фруктах (лук, черная смородина, шиповник, лимон, апельсин, салат, помидоры, капуста). Разнообразное питание удовлетворяет суточную потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Витамин Д содержится в яичном желтке, икре, молоке, сливочном масле и особенно в рыбьем жире.

    • Дефицит микронутриептов - витаминов, микроэлементов, попиненасыщенпых жирных киспот приводит к развитию иммунодефициптых состояний.

    Организация сбалансированного питания предусматривает соблюдение режима дня - четкого распорядка приемов пищи.

    Для нормального роста и развития подросткам необходим правильный режим питания, предусматривающий строгое соблюдение времени приема пищи, рациональное распределение ее по массе, калорийности и объему, т.е. , питание подростков должно быть дробным, регулярным и равномерным. Прием пищи в одни и те же часы поддерживает хороший аппетит, способствует своевременному выделению желудочного сока. Подросток должен есть не реже 4 раз в день, т.е. каждые 3-4 часа.

    • Длительные перерывы между приемами пищи неблагоприятно сказываются на пищеварительной функции организма, могут вызывать утомление, снижение работоспособности, головную боль, формировать функциональные отклонения и заболевания.

    Примерное меню для подростков

    Важное значение придается обеспечению достаточного объема пищи. На один прием пищи должно приходиться в среднем 500-550 г. Общий суточный объем пищи составляет с учетом возраста подростков от 2100 до 2700 г.

    Завтрак должен состоять из закуски, горячего блюда и горячего напитка. Рекомендуется включать овощи и фрукты.

    Варианты горячих блюд: Творожная запеканка с изюмом или шоколадным соусом; каша овсяная, молочная с сухофруктами или ягодами; каша пшенная молочная с тыквой, бананом, яблоком или изюмом; яичница, омлет, с мясом, зеленым горшком или овощами; сырники творожные со сметаной или вареньем и йогурт.

    Обед должен состоять из закуски, первого горячего блюда, второго горячего блюда просто жизненно необходимо похлебать первое, супчик, куриный бульончик и так далее. Обязательно горячее второе. Мясное или рыбное с гарниром из овощей или круп. Так же именно в обед полезно есть свежие фрукты. Не стоит злоупотреблять кашами, этого блюда достаточно одного раза в день. Но желательно в кашах использовать разные крупы. Обязательно в рационе должны присутствовать гречневая, овсяная и пшенная крупы.

    В подростковом питании не обязательно должен присутствовать полдник. Во-первых, он заменит нежелательные перекусы, а во-вторых, принесет массу пользы растущему организму. Так, как он должен состоять из молочных и хлебобулочных изделий.

    Ужин должен быть легким, чтобы не перегружать желудок на ночь. Это может быть запеканка, легкая кашка, омлет. А непосредственно перед сном очень хорошо выпить стакан нехолодного молока и лучше с медом.

    • Завтрак должен включать закуску, горячее и напиток. В качестве закуски могут быть овощи или фрукты, сыр или творог, яйцо, салаты. В качестве горячего каши, овощное рагу, мясо, рыба. Напиток в виде горячего чая, компота, киселя, молока.

    Варианты завтраков для подростка:

    1. Каша гречневая молочная с овощами.
    • Обед ребенок чаще получает в школе. Он должен состоять из супа, второго блюда (гарнир с мясом или рыбой), на третье может быть напиток с печеньем, йогурт и т. д.
    • На полдник ребенку можно дать фрукт, творожок, овощной салат.
    • На ужин можно приготовить:
    1. Мясные котлеты с овощами;
    2. Творожная запеканка с яблоками;
    3. Омлет с макаронами;
    4. Каша с сухофруктами;
    5. Вареники с вареньем или ягодами и фруктами;
    6. Рыбное суфле с тушеной морковью.

    Перед сном как вариант можно предложить стакан кефира, молока.

    Калорийность пищи рассчитывается так: на 1 кг массы тела должно потребляться примерно 1,8 ккал. Это значит, что в сутки подросток должен съедать примерно 3000, а при повышенной физической нагрузке - 3500 ккал. У мальчиков в этот период особенно велика потребность в энергии, и не редкость, что окружающих поражает их повышенный аппетит.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Берегитесь крымской геморрагической лихорадки!


    Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) — зоонозная природно-очаговая инфекция вирусной природы с трансмиссивным механизмом передачи. Характерна весенне-летняя сезонность заболевания (апрель-август).

    Возбудителем крымской геморрагической лихорадки является вирус Крымской-Конго геморрагической лихорадки (ККГЛ).

    Природно-очаговые территории на Юге России — это степи, лесостепи, полупустыни Республики Калмыкия, Дегестан, Ингушетия, Карачаево-Черкесская и Кабардино-Балкарская республики, Краснодарский и Ставропольский края, Астраханская, Волгоградская и Ростовская области. Резервуаром и переносчиком инфекции является клещ, который сохраняет вирус пожизненно. Кроме клещей переносчиками вируса могут быть грызуны.

    Источником заражения человека крымской геморрагической лихорадкой является крупный и мелкий рогатый скот, зайцы, ежи, птицы (грачи, вороны, сороки), куропатки, индейки, домашние животные, в т.ч. собаки.

    Опасности нападения клещей особенно подвержены пастухи, скотники, полеводы в местах выпаса животных на целинных пастбищах, в лесополосах, во время полевых работ и сенокоса, туристы во время отдыха на природе.

    Заражение людей происходит при присасывании и укусе клещей, при раздавливании клещей и втирании их экскрементов в кожу человека, при снятии клещей незащищенными руками со скота, при переползании с животного на человека, при разделке тушек и убое скота, при контакте с грызунами, загрязненными выделениями клещей, при уходе за животными, при стрижке овец, а также при отдыхе на траве, под деревом, в кустарниках, в зарослях бурьянов, в лесах и лесополосах.

    Особенно опасно, когда кровь от раздавленного клеща попадает на поврежденную кожу и слизистые.

    Естественная восприимчивость людей высокая, постинфекционный иммунитет длится 1-2 года.

    Инкубационный период — 1-14 дней. Болезнь характеризуется острым началом и тяжелым течением. Отмечается головная боль, слабость, мышечные боли, иногда тошнота и рвота, температура тела достигает 39-40 гр., гиперемия конъюнктив, кожи лица, шеи и верхней половины туловища, затем появляется геморрагическая сыпь. Ухудшение общего состояния сопровождается вялостью, заторможенностью, сонливостью, возможны кровотечения из различных органов.

    Что делать при укусах клещами?

    • При укусах клещами немедленно обращаться в медицинское учреждение.
    • Не рекомендуется снимать клещей самостоятельно. При снятии присосавшихся клещей требуется большая осторожность. В случае необходимости их снимают поворотом направо, налево, не повредив тело и хоботок, помещают во флакон и доставляют в медицинское учреждение.

    Как защититься от клещей?

    • Соблюдать меры личной предосторожности от укусов клещей.
    • Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой, исключив возможность проникновения клещей под нее с учетом направления движения клеща вверх по одежде: надевать носки с плотной резинкой, брюки заправлять в сапоги, верхнюю часть одежды заправлять в брюки, плотно застегивать манжеты рукавов, заправлять волосы под шапку или косынку.
    • Применять для обработки одежды специальные акарицидные и репеллентные сред: ства.
    • Разбивать лагерь, устраивать пикники, стоянки и др. мероприятия на сухих участках, а на зооэндемичных территориях — только после проведения обработки местности, нельзя садиться и ложиться на траву.
    • Проводить взаимоосмотры и самоосмотры, поверхностные осмотры — через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
    • После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей.
    • Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
    • Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
    • Своевременно осуществлять борьбу с грызунами.

    Помните: если высокая температура тела (38-40) держится более двух дней - уже нужно бить тревогу, обращаться к врачу!






    В начало

    КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА


    КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА - опасная для жизни людей инфекционная болезнь, сезонные проявления которой - май - сентябрь.

    КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА - природно-очаговая инфекция. Это значит, что вирус-возбудитель болезни может сохраняться в природных условиях в клещах. Клещи обитают в основном на целинных (невспахиваемых) участках (балки, овраги, лес, лесопосадки и др.), где могут нападать на человека. Естественным прокормителем клещей являются дикие, домашние животные (коровы, козы, овцы, лошади, зайцы, грызуны).

    Особенно опасно для жизни человека - снятие клещей с коров и других животных и их раздавливание руками.

    Заразиться человек может при присасывании на тело зараженного клеща, при раздавливании клещей и попадании содержимого и крови на слизистые рта, глаз, ссадины на руках, что может случиться при стрижке овец, убое и разделке заклещевленного крупного и мелкого рогатого скота.

    Заражение людей через укус клеща может произойти при пребывании людей в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть также клещи.

    Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний "живой уголок". Клещи могут переползать на человека с заклещевленных домашних животных в т.ч. с собак вернувшихся с мест обитания клещей.

    Для профилактики заболевания при выходе в места, где есть клещи, необходимо, чтобы все доступные для попадания клеща части тела были закрыты: брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть с длинными рукавами с плотно прилегающими манжетами, желательно носить головной убор. Необходимо пользоваться репеллентами (отпугивающие клещей средства) с соблюдением мер предосторожности. Репелленты лучше наносить на одежду пропитывая обшлаги брюк, манжетов (ДЭТА , Аутан, БИБАН).

    Необходимо заниматься периодическим, через каждые 10-15 мин., самоосмотром и взаимоосмотром (осмотр друг друга) и проводить тщательный заключительный осмотр по возвращении с мест возможного нападения клещей. Не следует приносить букеты лесных, полевых растений домой, т.к. таким образом клещи доставляются в жилища.

    При обнаружении на теле присосавшегося клеща необходимо обратиться сразу же в медицинское учреждение. Самостоятельно снимать клеща нежелательно, ввиду того, что часть его (хоботок) может остаться в теле. Или осторожно снимать клещей в медицинских перчатках путем поворота клеща направо, налево, а затем вытащить его.

    Клещей снятых с животных в т.ч. собак сбрасывать не на пол, а обязательно в баночку с мыльным раствором или керосином.

    Необходимо при наличии клещей на животных делать заявки на их обработку в ветеринарную службу.

    КГЛ (крымская геморрагическая лихорадка) - природно-очаговая инфекционная болезнь, характеризующаяся подъемом температуры, интоксикацией и различной тяжестью клинического течения с геморрагическим (кровотечения носовые, желудочно-кишечные, внутрикожные) и без геморрагического синдрома. Инкубационный период - 1-14 дней, в среднем - 4-6 дней. Заболевание передается при контакте с клещами (через укусы клещей, а также, при их раздавливании.

    Чаще всего, условием, способствующим заражению, является нахождение людей на энзоотичных по КГЛ территориях (трудовая деятельность, связанная с животноводством и сельскохозяйственными работами, охота, туризм, отдых на природе).

    Заболевания этой инфекцией регистрируются преимущественно в сельской местности. Характерны весенне-летняя сезонность (апрель - август) и определенный профессиональный состав больных (пастухи, доярки, скотники, владельцы индивидуального поголовья, лица, занятые в забое скота, в полеводческих и других сельскохозяйственных работах). Вместе с тем, следует обратить внимание на меры личной профилактики. Собираясь на отдых на природе, необходимо быть предельно внимательными к себе и своим близким (проводить само- и взаимоосмотры).

    НИКОГДА НЕ РАЗДАВЛИВАЙТЕ КЛЕЩЕЙ СНЯТЫХ С ЛЮДЕЙ ИЛИ ЖИВОТНЫХ - это опасно заражением!

    Риск присасывания клещей можно значительно снизить, используя специальную одежду для защиты от к тещей- и аэрозольные инсектоакарицидные средства для ее обработки.

    Необходимо своевременное обращение всех граждан в медицинские учреждения в случае укуса клещом и при появлении первых признаков заболевания, подозрительного на КГЛ.

    Чтобы защититься от страшной болезни, медики рекомендуют:

    • при выходе на природу использовать противоклещевые препараты для обработки одежды и открытых участков тела;
    • если необходимо снять клещей с домашних животных, то использовать одноразовые перчатки-, а снятых клещей по возможности сжигать;
    • если человек знает, что ему необходимо будет находиться какое-то время в природном очаге КГЛ, то следует обратиться к медицинскому работнику для назначения профилактического приёма амиксина;
    • если укусил клещ, необходимо следить за своим самочувствием в течение 14 дней после укуса, ежедневно измерять температуру тела, а при незначительном её повышении, а также при носовом кровотечении или кровоточивости дёсен сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД»


    Уважаемые родители, задумайтесь!

    По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):

    • «Ежедневно во всем мире жизнь более 2000 семей омрачается из-за гибели ребенка по причине неумышленной травмы или «несчастного случая», которые можно было бы предотвратить...».
    • «Ежегодно по этой причине погибает более 1 000 000 детей и молодых людей моложе 18 лет. Это означает, что каждый час ежедневно гибнет более 100 детей...»
    • Более 3 млн. детских травм регистрируют ежегодно медицинские учреждения России. Таким образом, в больницы в связи с травмами обращается каждый восьмой ребенок в возрасте до 18 лет.

    Ожоги - к сожалению, очень распространенная травма у детей.

    • держите детей подальше от горячей плиты, пищи и утюга;
    • устанавливайте на плиты кастрюли и сковородки ручками вовнутрь плиты так, чтобы дети не могли опрокинуть на себя горячую пишу. По возможности блокируйте регуляторы газовых горелок;
    • держите детей подальше от открытого огня, пламени свечи, костров, взрывов петард;
    • убирайте в абсолютно недоступные для детей места легковоспламеняющиеся жидкости, а также спички, свечи, зажигалки, бенгальские огни, петарды;
    • причиной ожога ребенка может быть горячая жидкость (в том числе еда), которую взрослые беззаботно оставляют на краю плиты, стола или ставят на пол; лучше со стола, на котором стоит горячая пища, убрать длинные скатерти - ребенок может дернуть за их край и опрокинуть пишу на себя;
    • возможны ожоги во время купания ребенка, когда его опускают в ванну или начинают подмывать из крана, не проверив температуру воды; маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40-60°С;
    • оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного и теплового «удара».

    Кататравма (падение с высоты) - в 20% случаев страдают дети до 5 лет - нередкая причина тяжелейших травм, приводящих к инвалидизации или смерти.

    • ДЕТИ НЕ УМЕЮТ ЛЕТАТЬ!
    • не разрешаете детям «лазить» в опасных местах (лестничные пролеты, крыши, гаражи, стройки и др.);
    • устанавливаете надежные ограждения, решетки на ступеньках, лестничных пролетах, окнах и балконах.
    • Помните - противомоскитная сетка не спасет в этой ситуации и может только создавать ложное чувство безопасности;
    • Открывающиеся окна и балконы должны быть абсолютно недоступны детям;
    • Не ставьте около открытого окна стульев и табуреток - с них ребенок может забраться на подоконник.

    Утопление - в 50% случаев страдают дети 10-13 лет из-за неумения плавать,

    • взрослые должны научить детей правилам поведения на воде и ни на минуту не оставлять ребенка без присмотра вблизи водоемов;
    • дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды - обязательно и надежно закрывайте колодцы, ванны, бочки, ведра с водой и т.д;
    • учите детей плавать, начиная с раннего возраста;
    • дети должны знать, что нельзя плавать, без присмотра взрослых;
    • обязательно используйте детские спасательные жилеты соответствующего размера -при всех вариантах отдыха на открытой воде (лодки, плоты, водные велосипеды, «бананы», катера, яхты и др.).

    Удушье (асфиксия)-

    • 25 % всех случаев асфиксий бывает у детей в возрасте до года из-за беспечности взрослых: аспирация пищей, прижатие грудного ребенка к телу взрослого во время сна в одной постели, закрытие дыхательных отверстий мягкими игрушками и т.д;
    • маленьким детям нельзя давать еду с маленькими косточками или семечками;
    • нужно следить за' ребенком во время еды. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки - это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти.

    Отравления -

    • чаще всего дети отравляются лекарствами из домашней аптечки - 60% всех случаев отравлений;
    • лекарства, предназначенные для взрослых, могут оказаться смертельными для детей. Медикаменты ребенку нужно давать только по назначению врача и ни в коем случае не давать ему лекарства, предназначенные для взрослых или детей другого возраста. Хранить медикаменты необходимо в местах совершенно недоступных для детей;
    • отбеливатели, яды для крыс и насекомых, керосин, кислоты и щелочные растворы, другие ядовитые вещества могут вызвать тяжелое отравление, поражение мозга, слепоту и смерть. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду;
    • ядовитые вещества, медикаменты, отбеливатели, кислоты и горючее ни в коем случае нельзя хранить в бутылках для пищевых продуктов - дети могут по ошибке выпить их. Такие вещества следует держать в плотно закрытых маркированных контейнерах, в абсолютно недоступном для детей месте;
    • следите за ребенком при прогулках в лесу - ядовитые грибы и ягоды - возможная причина тяжелых отравлений; .
    • отравление угарным газом - крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев - неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.).

    Поражения электрическим током -

    • дети могут получить серьезные повреждения, воткнув пальцы или какие-либо предметы в электрические розетки - их необходимо закрывать специальными защитными накладками;
    • электрические провода (особенно обнаженные) должны быть недоступны детям.

    Дорожно-транспортный травматизм - дает около 25% всех смертельных случаев.

    • как только ребенок научился ходить, его нужно обучать правильному поведению на дороге, в машине и общественном транспорте, а также обеспечивать безопасность ребенка во всех ситуациях;
    • детям дошкольного возраста особенно опасно находиться на дороге - с ними всегда должны быть взрослые;
    • детям нельзя играть возле дороги, особенно с мячом;
    • детей нельзя сажать на переднее сидение машины;
    • при перевозке ребенка в автомобиле, необходимо использовать специальные кресла и ремни безопасности;
    • На одежде ребенка желательно иметь специальные светоотражающие нашивки.

    Несчастные случаи при езде на велосипеде являются распространенной причиной смерти и травматизма среди детей среднего и старшего возраста.

    • учите ребенка безопасному поведению при езде на велосипеде;
    • дети должны в обязательном порядке использовать защитные шлемы и другие приспособления.

    Травмы на железнодорожном транспорте - нахождение детей в зоне железной дороги может быть смертельно опасно.

    • строжайшим образом запрещайте подросткам кататься на крышах, подножках, переходных площадках вагонов. Так называемый «зацепинг» - в конечном итоге - практически гарантированное самоубийство;
    • Помните сами и постоянно напоминайте Вашим детям, что строго запрещается:
    • посадка и высадка на ходу поезда;
    • высовываться из окон вагонов и дверей тамбуров на ходу поезда;
    • оставлять детей без присмотра на посадочных платформах и в вагонах;
    • выходить из вагона на междупутье и стоять там при проходе встречного поезда;.
    • прыгать с платформы на железнодорожные пути;
    • устраивать на платформе различные подвижные игры;
    • бежать по платформе рядом с вагоном прибывающего или уходящего поезда, а также находиться ближе двух метров от края платформы во время прохождения поезда без остановки;
    • подходить к вагону до полной остановки поезда;
    • на станциях и перегонах подлезать под вагоны и перелезать через автосцепки для . прохода через путь;
    • проходить по железнодорожным мостам и тоннелям, неспециализированным для перехода пешеходов;
    • переходить через железнодорожные пути перед близко стоящим поездом;
    • запрещается переходить путь сразу же после прохода поезда одного направления, не убедившись в отсутствии поезда встречного направления;
    • игры детей на железнодорожных путях запрещаются;
    • подниматься на электроопоры;
    • приближаться к лежащему на земле электропроводу ближе 8 метров;
    • проходить вдоль железнодорожного пути ближе 5 метров от крайнего рельса;
    • ходить в районе стрелочных переводов, так как это может привести к тяжелой травме.

    Уважаемые родители, помните - дети чаще всего получают травму (иногда смертельную) - по вине взрослых.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    ОСТОРОЖНО: ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ


    Лето — это долгожданная пора фруктов, овощей, зелени. И в тоже время это период расцвета кишечных инфекций которыми чаще всего страдают дети. Ребятишки в тайне от родителей лакомятся немытыми фруктами, а после жалуются на расстройство желудка, боли в области живота, рвоту.

    Возбудители острых кишечных инфекций (ОКИ) попадают в организм человека с пищей, водой, у маленьких детей через грязные руки, игрушки.

    Болезнь проявляется не сразу. Так называемый, скрытый, инкубационный период период длится от нескольких часов до 10 дней. Если у вас повысилась температура, появилась слабость, тошнота, ухудшилась аппетит, появились боли в животе, рвота, частый жидкий стул, необходимо обратиться за медицинской помощью! Не занимайтесь самолечением! Это может привести к нежелательным и очень серьезным последствием!

    Заболевание может протекать в виде здорового носительства. Больные или носители представляют опасность для окружающих среду. Далее через грузную воду, предметы обихода, руки или пищевые продукты возбудители ОКИ вновь попадают в кишечник здорового человека.

    Чтобы предохранить себя и детей от острой кишечной инфекции необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • острое соблюдение правил личной гигиены, чаще и тщательно мойте руки с мылом после возвращения домой с улицы, перед едой и после посещения туалета;
    • для питания используйте кипяченую, бутилированную или воду гарантированного качества;
    • овощи, фрукты, ягоды тщательно мойте перед употреблением под проточной водопроводной водой, а для маленьких детей еще и кипяченой водой. Не приобретайте продукты питания у случайных лиц или в местах несанкцианированной торговли;
    • в домашних условиях соблюдайте правила гигиены при приготовлении горячих и холодных блюд.сроки годности и условия хранения пищевых продуктов; для обработки сырых продуктов (мясо, рыба) необходимо пользоваться отдельными ножами и разделочными досками;
    • тщательно прожаривайте и проваривайте продукты;
    • обращайте внимание на сроки годности продуктов питания, приобретаемых в продуктовых магазинах. Будьте внимательны на ранках - не стесняйтесь спрашиватьт у продавца о свежести приобретаемого продукта питания;
    • кормите маленьких детей только свежеприготовленными детскими смесями, не давайте им некипяченое разливное молоко;
    • игрушки также мойте перед тем, как давать детям;
    • по купайтесь в водоёмах, где это не рекомендуется или запрещено.

    Личный пример родителей — лучший способ обучения ребенка! Помните, что любое заболевание легче предусмотреть, чем лечить.

    Не занимайтесь самолечением! За медицинской помощью обращайтесь к врачу!

    Врач педиатр Черноштанова Л.И.






    В начало

    Всемирный день отказа от курения

    Всемирный день отказа от курения проходит под девизом «Подготовиться к простой упаковке». Простая табачная упаковка является важной мерой для снижения спроса, поскольку она делает табачные изделия менее привлекательными, ограничивает использование ее в целях рекламы и повышает эффективность предупреждений об опасностях для здоровья.

    Простая упаковка табачных изделий относится к мерам, ограничивающим или запрещающим использование логотипов , цветов, рекламных изображений табачных марок или пропагандисткой информации на ней. Простая упаковка является составной частью всестороннего межсекторального подхода к борьбе против табака.

    Интерес к простой упаковке растет во всем мире. В декабре 2012 года простую упаковку ввела в использование Австралия. В 2015 году Ирландия. Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии и Франция приняли законы о введении простой упаковки с мая 2016 года. Вопрос о возможности принятия простой упаковки рассматривается в настоящее время и другими странами.

    Всемирный день табака 2016 года преследует следующие цели:

    • Привлечение внимания к роли простой упаковки в качестве составной части всестороннего подхода к борьбе против табака.
    • Оказание содействия в разработке политики и глобализации простой упаковки путем предоставления содержательной, основательной и убедительной информации.
    • Побуждение к усилению мер в отношении упаковки и маркировки и ограничений в отношении рекламы, стимулирования продажи и спонсорства в рамках поэтапного подхода к введению простой упаковки.

    Табак убивает до половины употребляющих его людей: каждые 6 секунд из-за него умирает один человек. А среднестатистический курильщик из-за пагубной привычки теряет примерно 20 лет собственной жизни. Прогнозируется, что к 2010 году курение станет единственной ведущей причиной смерти и важнейшей проблемой для общественного здоровья в мире. В 20130 году из 60 млрд. смертей 10 млн. будут вызваны курением. По прогнозам ВОЗ, уже к 2010 году более 70% смертей будет происходить в странах с низкими и средними доходами населения. От дыма ежегодно умирают примерно 600 тысяч человек, которые не курят. Курение становится причиной смерти почти половины тех, кто начинает курить в подростковом возрасте и продолжает курить в течение жизни. Установлено, что жены курящих живут на 4 года меньше среднестатистической продолжительности жизни. Курение является причиной возникновения многих заболеваний человека. Курение отвечает на 35% всех форм злокачественных новообразований. При курении будущих родителей, чаще возникает патология плода, рождается и развивается слабый ребенок.

    Найти в себе силы отказаться от пагубной привычки табакокурения может далеко не каждый, однако сделать это нужно. Даже сегодня актуальным является высказывание Конфуция: «Бороться с плохими привычками нужно осознанно и смело».

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Памятка
    «Если Вас укусил иксодовый клещ»

    Вам необходимо:

    1. Не паниковать.
    2. Выполнять рекомендации.
    3. Помнить о мерах личной безопасности.

    Если Вас укусил иксодовый клещ Вам необходимо:

    1. Измерять температуру тела в течение 14-ти дней, утром и вечером.
    2. При ухудшении состояния здоровья (высокая температура тела, озноб) срочно обратиться в лечебное учреждение, к специалисту по инфекционным заболеваниям, указать на укус клещом.

    Меры личной безопасности в открытой природе

    Чтобы уберечь себя и своих близких от контакта с иксодовыми клещами - переносчиками особо опасных природно-очаговых инфекций, в том числе КГЛ, сохранить здоровье необходимо выполнять правила личной безопасности.

    При посещении заклещевленных участков в природе рекомендуем:

    • обязательно использовать защитную одежду (сорочка с манжетами, брюки заправленные в носки, головной убор). На обувь и нижнюю часть брюк нанести отпугивающие клещей средства - «ПикникАнтиклещ», «ДЕТА», другие против иксодовых клещей;
    • проводить само — и взаимоосмотр себе и животных (собак) после возвращения с прогулок на природе;
    • не допускать присасывание клещей к телу человека;
    • при обнаружении присосавщихся к телу клещей необходимо обратиться в медицинское учреждение или осторожно самостоятельно его удалить, ранку обработать йодом, а клеща поместить в ёмкость (флакон) и обязательно доставить в филиал ФБУЗ «ЦгиЭ в РО» для лабораторного исследования его на видовую принадлежность.

    При уходе за сельскохозяйственными животными рекомендуем:

    • не снимайте иксодовых клещей с сельскохозяйственных животных голыми руками, а тем более их не раздавливайте. При раздавливании, насосавшихся кровью животных инфицированных клещей, их содержимое проникает в кровь человека через трещинки (микротрещинки) в коже рук и таким образом человек сам прививает себе вирус ККГЛ (Конго-Крымской геморрагической лихорадки);
    • не допускайте наползание клещей на открытые участки тела человека, в этом случае может произойти контакт с фекальными шариками иксодовых клещей, которые могут при повреждении кожных покровов попасть в кровоток человека;
    • снять с животных клещей не раздавливать, не бросать под ноги на пол или в траву, поместить их в баночку с керосином или мыльным раствором.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Крымская геморрагическая лихорадка

    Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) — опасная для жизни людей инфекционная болезнь, сезонные проявления которой — апрель — сентябрь.

    КГЛ — природно-очаговая инфекция. Это значит, что вирус - возбудитель болезни может сохраняться в природных условиях в клещах, которые сохраняются его пожизненно и передают потомству. Клещи обитают в основном на целинных (не вспахиваемых) участках (балки, овраги, лес, лесополосы и др.), где могут нападать на человека. Естественными прокормителями клещей являются дикие, домашние животные (коровы, козы, овцы, лошади, зайцы, грызуны).

    Особенно опасно для жизни человека — снятие клещей с КРС, МРС и других животных и раздавливание их руками.

    Заразиться человек может при присасывании на тело зараженного клеща, при раздавливании клещей и попадании содержимого и крови на слизистые рта, глаз, ссадины на руках, что может случиться при стрижке овец, убое и разделке заклещевленного крупного и мелкого рогатого скота.

    Заражение людей через укус клеща может произойти при пребывании людей в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть также клещи.

    Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний «живой уголок». Клещи могут переползать на человека с заклещевленных домашних животных, в т.ч. с собак, вернувшихся с мест обитания клещей.

    Первые признаки заболевания: озноб, жар, повышение температуры до 39-40-41С, сильная головная боль, боли в пояснице, мышцах, ломота во всем теле, нередко тошнота, общая слабость, через 2-4 дня температура может снизиться, но состояние остается без улучшения; понижение температуры является как бы предвестником возможного наступления у заболевших кровотечения из различных органов.

    При несвоевременном лечении человека, заболевание КГЛ может быть смертельным, поэтому при укусах клещами необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение.

    Удалять клещей самостоятельно не желательно! В случае необходимости снимать их желательно в медицинских перчатках или прикрыв клеща тонким полиэтиленом и очень осторожно, чтобы не раздавить и не оторвать хоботок, клеща взять большим и указательным пальцами, легко повернуть направо, налево и вытащить; ранку обработать йодом, а клеща поместить во флакон и обязательно доставить в медицинское учреждение.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Ко дню памяти умерших от СПИДа посвящается...

    Всемирный день памяти умерших от СПИДа традиционно проводится в третье воскресенье мая. В этом году отмечается 15 мая.

    День Памяти существует для того, чтобы:

    • почтить память людей, умерших от СПИда;
    • выразить нашу поддержку людям, живущим с ВИЧ/СПИД;
    • напомнить обществу о существовании ВИЧ;
    • заставить задуматься о том, что эпидемия СПИДа может коснуться каждого из нас.

    Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ — инфекции в Российской Федерации продолжает ухудшаться. По состоянию на 31.12.2015г общее числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфицированных достигло 1 008 675. Только в 2015г выявлено 95475 новых случаев ВИЧ — инфекции, что на 10% больше, чем в 2014 году. А сколько людей, которые живут и не знают свой ВИЧ-статус?

    За весь период эпидемии в Российской Федерации умерло 212579 ВИЧ-инфицированных человек, в том числе в 2015г — 27564. Более 7 тысяч ВИЧ-инфицированных умерли за первые 3 месяца 2016г. В Весёловском районе за последние 4 месяца умерло 4 ВИЧ-инфицированных. И всем им не было и 40 лет. ВИЧ давно перестал быть болезнью «Группы риска». Сегодня социальный статус, возраст и внешность человека не могут свидетельствовать о наличии или отсутствии у него ВИЧ-инфекции. Защита от инфицирования заключается в умеренном выборе близких знакомств, отказе от наркотиков. Соблюдении принципов здорового образа жизни и материальных норм. В то же время, положительный диагноз на ВИЧ не является препятствием для продолжения отношений с коллегами, друзьями, соседями, так как ВИЧ не передается при бытовом общении.

    12 мая 2016 г, медицинские сестры МБУЗ «ЦРБ» Весёловского района, в день своего профессионального праздника, провели мини-акцию: «Я, моя семья, мой город — без ВИЧ». Вести профилактику заболевания — лучше, чем её лечить.

    Администрация МБУЗ «ЦРБ» Весёловского района приглашает обследоваться на ВИЧ-инфекцию бесплатно, тайну результатов обследования гарантирует.

    Врач Шин А.А.






    В начало

    Крымская геморрагическая лихорадка

    Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) - это вирусное при-родно-очаговое заболевание с трансмиссивным механизмом заражения. В переводе с латинского «геморрагия» означает кровотечение.

    Основными проявлениями КГЛ являются кровоизлияния в кожу, кровотечения из десен, носа, ушей, матки, желудка и кишечника, которые в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью могут привести к летальном}" исходу. Первые же симптомы заболевания начинаются как у многих вирусных инфекций с резкого повышения температуры от 38°С и выше и тяжёлой интоксикации, сопровождающейся головной и мышечной болями.

    Случаи заболевания регистрируются в весенне-летнее время (май-август) в период активности основных переносчиков инфекции - клещей, которые паразитируют главным образом на сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый скот), диких мелких млекопитающих. Встреча человека с клешом возможна также на отдыхе за городом, на рыбной ловле, даче, огороде, сельскохозяйственных работах в поле, при уходе за животными, дойке коров, стрижке овец.

    Заражение человека КГЛ происходит в основном через укус переносчика, при раздавливании руками клещей, снятых с домашних животных, а также при контакте с кровью больных людей КГЛ (через повреждения кожи, микротрещины, ранки).

    Контакта с клещом можно избежать, если знать и применять меры предосторожности, в том числе использование отпугивающих репеллентов, приобрести их можно в специализированных магазинах города.

    Заболевание легче предупредить, чем лечить

    Отправляясь отдыхать на природу или выполняя работу в лесу, в поле, на стрижке овец, ухаживая за животными, не забывайте о мерах личной профилактики в защите от клещей.

    Немаловажное значение имеет специальная одежда.

    Для предотвращения нападения клещей на природе важно правильно надеть обычную одежду: рубашку заправить в брюки, брюки заправлять в носки (сапоги). Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке. На голове желателен капюшон или другой головной убор (например, платок, концы которого следует заправлять под воротник). Лучше, чтобы одежда была однотонной, так как клещи на ней более заметны. Не забывайте о том, что клещи чаще ползут снизу вверх. Ошибочно то мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов, поскольку они подстерегают своих хозяев среди растительности нижнего яруса леса. Именно в травянистой среде клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов встретить свою добычу. Находясь на природе очень важно как можно чаще проводить осмотр открытых участков тела, ведь кровососание у клеща начинается не сразу, а только через 1,5-2 часа после закрепления на теле. После возращения необходимо еще раз осмотреть тело, особенно обратить внимание на подмышечные и паховые впадины, на затылочную часть головы, на область живота. Чаще всего они присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы, в паховой области. Нередко их снимают и с других участков тела. Присосавшийся голодный клещ внешне похож на родинку.

    Для выбора места отдыха в лесу, в поле предпочтительны сухие участки с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом случайно с цветами, ветками, на одежде.

    В целях обеспечения безопасного летнего отдыха и проведения индивидуальной защиты от нападения клещей рекомендуется применять репелленты. В числе разрешенных для этих целей средств - «Бибан», «Гал-Рэт», «Москитол-антиклещ». Наибольший эффект дают акарициды (препараты, вызывающие гибель клещей). Акарицидное средство используется только для обработки верхней одежды - спрей «Пикник-антиклещ».

    В то же время при практическом использовании репеллентов необходимо строго соблюдать рекомендации по их безопасному применению.

    Так, препарат «Пикник-антиклещ» используется только для обработки верхней одежды. Недопустимо проводить аэрозольную обработку воздуха в помещениях или наносить средство на одетого человека! Обработка снятой одежды проводится на открытом воздухе, в защищенном от ветра месте, с расстояния 20-25 см от них, держа баллон на вытянутой руке. Одежду просушить и надевать на нижнее белье. Одежду для детей обрабатывают только взрослые. Хранят обработанную одежду в полиэтиленовом пакете, повторную обработку проводят по мере необходимости или после стирки.

    Следует избегать попадания средства в органы дыхания, рот, глаза и на кожу, а в случае попадания - обильно смыть водой.

    В случае обнаружения клеща его необходимо снять как можно быстрее. Для этого Вы можете обратиться в лечебно-профилактическое учреждение.

    При удалении клеща важно не допустить его раздавливания, в противном случае содержимое клеща может попасть на слизистую глаз, рта, поврежденную поверхность кожи рук и вызвать заражение. Лица, обнаружившие присосавшегося клеща, должны находиться под наблюдением специалистов лечебной сети в течение 2-х недель. Ежедневная термометрия и своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни позволят снизить риск возникновения тяжелых форм болезни и предотвратить развитие геморрагического синдрома, являющегося основной причиной летальных исходов.

    В повседневной жизни население может повлиять на снижение численности клещей путем активного участия в зачистке территорий дачных участков от прошлогодней травы, сухостоя, мусора, а также прилегающей территории к дачному участку. С профилактической целью рекомендуется проводить противоклещевые обработки сельскохозяйственных животных, обратившись за помощью к ветеринарным работникам. Желательно не допускать выпаса сельскохозяйственных животных на территории дачных участков, летних оздоровительных учреждений, школьных площадок и др.

    Репелленты и акарициды при правильном использовании, способны обеспечить достаточно высокую степень защиты от насекомых и клещей. Репелленты - отпугивают, а акарициды убивают клещей. Существует огромное количество различных препаратов. Они отличаются по составу, концентрации действующего вещества и форме выпуска (аэрозоль, лосьон, карандаш).

    При выборе репеллента посоветуйтесь с врачом.

    При использовании любого репеллента внимательно читайте инструкцию. Соблюдайте рекомендованную частоту обработки.

    У детей применяйте репелленты, разрешенные для защиты детей.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Питание детей раннего возраста

    Привычка к здоровому питанию закладывается в детстве.

    • Здоровое питание — залог полноценной физической и духовной жизни человека. Если о собственном здоровье Вы можете забыть или променять его на удобство и привычность «неправильной еды», то позаботиться о правильном питании собственного ребёнка — Ваша обязанность.
    • Полноценное питание необходимо ребёнку с первых дней. В России мамы обычно прекращают кормление ребёнка грудью в возрасте года. Малыш берёт в руки свои первые приборы и садится сначала за свой маленький, а затем и за общий стол.
    • Отсутствие материнского молока может стать стрессом для маленького организма. Ваша задача — предотвратить этот стресс. Переход на обычное питание не должен сказаться на поступлении энергии, витаминов и минералов. Из готовых продуктов предпочтение следует отдавать тем, которые предназначены для питания детей данной возрастной группы. В настоящее время промышленность выпускает каши, мясные продукты, мясные и рыбные полуфабрикаты и другие продукты, адаптированные к потребностям детей этой возрастной группы.

    Когда ребёнок плохо ест

    • Многие мамы жалуются на то, что их чадо отказывается кушать. В большинстве случаев их жалобы совершенно необоснованны. Чтобы выяснить, получает ли Ваш ребёнок достаточно калорий, проследите за объёмом пищи, которую он съедает за столом, а затем добавьте к ней все те продукты, которые он поглощает перекусывая.
    • Помните, что средняя потребность в энергии ребёнка от года до трёх обычно укладывается в рамки 1000-1500 ккал в сутки. Однако Ваш ребёнок может быть активнее сверстников, тогда ему потребуется больше энергии. Или, наоборот, малыш мало двигается и почти не бывает на воздухе, и с этим связано отсутствие аппетита. Контролем качества питания и здоровья является физическое развитие и масса тела.

    Дефицит массы тела или ожирение

    • Дефицит массы тела является серьёзной угрозой здоровью подрастающего организма. Он грозит уменьшением размера сердца и жизненной ёмкости лёгких, анемией и снижением умственной активности. Но! Не стоит паниковать, если Ваш ребёнок худой,— обратитесь за консультацией к педиатру, скорее всего, его вес — в пределах нормы.
    • В современном обществе, по крайней мере в странах, не испытывающих значительного дефицита продуктов и проблемы голода, дети скорее подвержены риску раннего ожирения. И дело здесь не столько в неумеренном аппетите, сколько в низкой физической активности и неправильных пищевых привычках.

    От здорового прикорма к здоровому питанию

    • Чем раньше Вы осознаете собственную ответственность за формирование правильных пищевых привычек у Вашего ребёнка, тем лучше. Начинать необходимо уже с момента введения прикорма: дети часто отказываются от всего полезного в старшем возрасте только потому, что не пробовали этого в младенчестве.
    • Посоветуйтесь с педиатром и начинайте постепенное введение новых продуктов. Ребёнок должен попробовать мясо, рыбу, птицу, субпродукты, разнообразные овощи и крупы. Отдавайте предпочтение варёной, тушёной и паровой пище перед жареной.
    • Не забывайте и о внешних ритуалах приёма пищи. Научите ребёнка мыть руки перед едой, вытирать рот салфеткой после еды, поощряйте пользование приборами. Постепенно заменяйте пюре на более крупные кусочки. Обращайте внимание ребёнка на совпадение Вашего «взрослого» рациона с его «детским»: ему это понравится. Однако для этого тоже придётся придерживаться правил здорового питания.

    Балуйте ребёнка правильно

    • Помните, что организм ребёнка сильно отличается от взрослого организма. Для роста малышу требуется больше калорийных продуктов, жиры и цельное молоко. Молоко необходимо как незаменимый источник кальция для формирования скелета. Приучите ребёнка употреблять овощи и фрукты, различные крупы.
    • А вот любви к слишком сладкому, жирному и жареному, избытку специй и усилителей вкуса постарайтесь избежать. Такая пища изменяет работу вкусовых рецепторов, малыш перестаёт ценить вкус традиционных продуктов: мяса, молока, рыбы, фруктов, овощей.
    • Постарайтесь сделать всё для того, чтобы ребёнок как можно позже познакомился с конфетами и пирожными, сладкими газированными напитками, чипсами. Попросите родственников не угощать Вашего ребёнка подобными «лакомствами». Поощрять ребёнка можно фруктами, печеньем, йогуртом»
    • Помните, что кроме искажения вкуса ребёнка, употребление таких продуктов приводит к возникновению проблем с пищеварительной системой и кариесу.

    Пример дневного меню для ребёнка 1-3 лет

    Прием пищи, наименование блюд Вес готовой порции, г
    Завтрак
    Каша рисовая молочная 150
    Чай с молоком 150
    Второй завтрак
    Свежие фрукты 70
    Обед
    Суп овощной со сметаной 200+5
    Котлеты мясные паровые 70
    Вермишель отварная 80
    Салат из моркови и яблок с растительным маслом 45+5
    Компот из свежих яблок 150
    Полдник
    Молоко (2,5% или 3,2% жирности) 180
    Печенье 50
    Ужин
    Рыба отварная на пару 70
    Пюре картофельное 120+3
    Овощной салат из капусты и яблок с растительным маслом 40+3
    Чай 150
    Перед сном
    Кефир (2,5% или 3,2% жирности) 150
    На весь день
    Хлеб пшеничный, хлеб ржаной 100

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    «Профилактика туберкулеза»

    24 марта 1882 года немецкий ученый - бактериолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза. Им оказалась палочка, названная в его честь - палочка Коха (бацилла Коха, микобактерии туберкулеза). С этого периода и берет свое официальное начало раздел медицины, изучающий профилактику, диагностику и лечение больных туберкулезом - фтизиатрия.

    Туберкулез - хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в разных органах, чаще в легких специфических воспалительных изменений. Возбудитель -микобактерия туберкулеза. Возбудитель передается посредством рассеивания в воздухе или через желудочно-кишечный тракт при употреблении молока и молочно - кислых продуктов, полученных от больных коров, а также при употреблении яиц от больных кур.

    Различают открытую и закрытую формы туберкулеза. При открытой форме обнаруживаются микобактерии. Если больной не соблюдает гигиенические меры предосторожности, то он может заразить окружающих. При закрытой форме туберкулеза микобактерии в мокроте не обнаруживаются, больные этой формой менее опасны для окружающих, однако при прогрессировании болезни они начинают выделять возбудителей в окружающую среду. Первыми признаками проявления заболевания являются:

    • Быстрая утомляемость и появление общей слабости;
    • Снижение или отсутствие аппетита, потеря веса;
    • Повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;
    • Появление одышки при небольших физических нагрузках;
    • Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
    • Специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.

    При появлении у Вас или у Ваших знакомых этих признаков необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Следует запомнить, что уклонение от обследования приводит к заражению окружающих, выявлению уже тяжелых форм заболевания, которые лечатся годами и заканчиваются инвалидностью и даже смертью, тогда как своевременно выявленный туберкулез может быть излечен.

    Основная мера профилактики туберкулеза -выявление больных и их возможная изоляция. В этих целях осуществляется:

    • массовое профилактическое обследование населения с помощью флюорографического обследования;
    • своевременная вакцинация против туберкулеза детей;
    • ежегодная постановка проб Манту в дошкольном и школьном возрасте;
    • поддержание на должном уровне защитной системы организма (занятие спортом, правильное питание, отказ от табака и алкоголя);
    • регулярное проведение влажной уборки в помещении, проветривание, соблюдение правил личной гигиены.

    Раннее выявление больных, своевременная их госпитализация, обязательное проведение необходимых противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, химиопрофилактика и вакцинация в комплексе с известными общеоздоровительными мероприятиями среди населения показывают, что туберкулез можно предупредить и излечить. Но на первое место всегда выходит забота о своем здоровье - профилактика заболеваний.

    Врач Кравник Е.А.






    В начало

    Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

    Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — следствие дефицита кислорода подаваемого по коронарным артериям к сердечной мышце. Нормальную работу сердца обеспечивает поток крови, идущий по сосудам — коронарным артериям. Эти артерии охватывают сердце с двух сторон, обеспечивая постоянный доступ крови ко всем участкам сердечной мышцы. «Закупорка» или сужение коронарных артерий лишает сердечную мышцу необходимого ей количества кислорода и питательных веществ. Эта закупорка (окклюзия) может быть вызвана атероскле-ротической бляшкой, тромбом, временным спазмом коронарной артерии. Такое нарушение проходимости вызывает ишемию.

    Ишемичеекая болезнь сердца начинает проявляться постепенно, первые сигналы о кислородном голодании миокарда возникают при интенсивном беге, быстрой ходьбе, когда тяжело пройтись быстрым шагом, по лестнице и т.д. Это заболевание может проявляться в виде приступов стенокардии и аритмии, провоцировать инфаркты и внезапную остановку сердца.

    Ишемическая болезнь сердца является самым частым заболеванием среди жителей развитых стран. Для 30% населения ИБС заканчивается смертью или инвалидностью. По статистике — это основная причина летальных исходов.

    Различают 2 основные группы факторов риска ИБС:

    • внешние факторы риска — малоподвижный образ жизни, эмоциональные перегрузки, чрезмерное употребление высококалорийной пищи, курение, избыточная масса тела;
    • внутренние факторы риска — условия жизни, диета, артериальная гипертония, нарушение липидного обмена, сахарный диабет.

    Для предупреждения ишемическая болезни сердца большое значение имеют профилактические меры, направленные на устранение указанных факторов риска.

    ПОВЫШЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ.

    Физическая активность важна для лучшей переносимости нагрузок, для улучшения работы сердечной мышцы, для нормализации массы тела.

    ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ.

    Здоровое питание способствует нормализации веса тела, направлено на снижение уровня холестерина в крови, важно для профилактики образования холестериновых бляшек в артериях.

    УЛУЧШЕНИЕ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ.

    Создание благоприятного доброжелательного эмоционального фона — исключительно мощное средство профилактики ИБС. Счастливые люди редко болеют или вообще и никогда не болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ.

    По научным данным при снижении уровня холестерина в крови на 10% риск развития ИБС уменьшается у пациентов в возрасте до 40 лет — на 50%, до 50 лет — на 40%, до 60 лет - на 30%, в 70-80 лет -на 20%.

    ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ.

    При выкуривании сигареты больными ИБС повышается кровяное давление и давление а аорте; увеличивается потребность .миокарда в кислороде; уменьшается способность к физической нагрузке.

    ЧТО ЖЕ НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА?

    Измените качество жизни, ведите здоровый образ жизни:

    • Откажитесь от курения — прекращение поступления никотина поможет избежать дистрофических изменений в стенках сосудов
    • Ограничьте употребление алкогольных напитков, кофе, крепкого чая
    • Употребляйте в пищу полезные продукты; ограничьте в рационе питания жирные, копченые и острые блюда; отдавайте предпочтение вареной, тушеной, запеченной пищи; увеличьте потребление овощей и фруктов; избегайте соленой пищи
    • Начинайте день с ежедневной зарядки, занимайтесь спортом — повышение физической активности — важное условие профилактики ИБС. Кардиологи рекомендуют занятия физкультурой пять дней в неделю по полчаса
    • Сохраняйте спокойствие, не волнуйтесь, не раздражайтесь
    • Продолжайте лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие ИБС: гипертонической болезни, сахарного диабета, атеросклероза
    • Регулярно посещайте врача — кардиолога

    Своевременное обращение к врачу и абсолютное соблюдение его рекомендаций гарантируют полный контроль над ишемической болезнью сердца и являются лучшей профилактикой возможных ее осложнений.

    Не болейте!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Лекарство и алкоголь


    Вино, пиво, водка, ликер, коньяк. Все это и многое другое - вполне легальные в нашей стране пищевые продукты. С одной, но очень неприятной особенностью: злоупотребление этими напитками может привести к формированию зависимости - алкоголизму. Еще на одну особенность алкоголя хочется обратить внимание...

    Встреча алкоголя и лекарства в нашем организме может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до фатальных. Все зависит от особенностей обмена алкоголя и ле5карственных средств в нашем организме.

    Как правило, в инструкциях пишется, что нельзя употреблять алкоголь при приеме препарата. Алкоголь может усиливать действие лекарств или, наоборот, снижать их концентрацию в крови, а то и вовсе изменять свойства средства так, что только токсиколог может потом разобраться, из-за чего человек попал в реанимацию. Поэтому врачи не зря твердят, что нужно внимательно вчитываться в каждое слово инструкции и не отступать от ее рекомендаций. Так, просматривая инструкцию, можно, например, узнать, что одновременное применение с алкоголем инсулина приводит к резкому снижению концентрации глюкозы в крови и развитию комы; кофеина, эфедрина, теофедрина - к гипертоническому кризу. Алкоголь не совместим с нитроглицерином из-за возможного развития острой сердечной недостаточности, с парацетамолом - из-за вероятности возникновения нарушений функций печени. Вино и водку лучше не «закусывать» мочегонными и гипотензивными препаратами, как иногда любят экспериментировать гипертоники. Бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, в сочетании с алкоголем могут привести к резкому падению давления.

    Люди, которые принимают снотворные средства, транквилизаторы (диазепам), антигистаминные препараты (димедрол, супрастин), рискуют жизнью после невинного коктейля, так как этанол многократно усиливает угнетающее действие препаратов на центральную нервную систему. А если спиртному дать выступить в дуэте с антидепрессантами, то легко провоцируется гипертонический криз. Не стоит забывать, что на фоне приема алкоголя снижается эффективность и усиливается побочное действие ряда антибактериальных средств, в частности, «Доксициклина», «Левомицетина».

    Этиловый спирт в организме разлагается с помощью целого ряда ферментов. Самым вредным в результате этого процесса является

    ацетальдегид. Но как раз именно он обычно окисляется довольно медленно, концентрируясь в крови, из-за чего наутро мучают последствия приема алкоголя. Если же процесс его превращения замедлить еще, то отравление организма усиливается в разы. Таким действием в сочетании с алкоголем обладают некоторые лекарства, способные блокировать деятельность ферментной системы. В частности, к ним относятся метамизол натрия (анальгин), метронидаазол («Трихопол»), кетоконазол («Микозорал», «Низорал»), флуконазол («Дифлюкан»),»Микомакс») и т.д. Если их запить рюмкой водки, то головная боль, покраснение кожных покровов, тошнота, рвота, головокружение - лишь малая доля симптомов, которые придется пережить.

    Есть также медикаменты, способные, как и алкоголь, стимулировать ферментную систему (фенобарбитал). Это также приводит к увеличению количества токсических продуктов обмена и к повреждению печени.

    Еще одна не самая приятная черта алкоголя - его способность изменять процессы всасывания, распределения и выведения многих медикаментов. Тут все зависит от дозы, лекарства и особенностей организма. Есть препараты, например, «Аминазин», «Кетотифен», «Метоклопромид» («Церукал», «Реглан»), которые в свою очередь сами способны усиливать токсическое действие алкоголя. Причем опасные последствия таких связей можно наблюдать при назначении лечебных доз и при умеренных (а; не повышенных) объемах алкоголя.

    Вот еще несколько примеров. Хорошо знакомые всем сосудосуживающие капли в комплексе с перцовкой способны усилить действие этанола и спровоцировать тахикардию. Распространенные парацетамолсодержащие средства могут приводить к токсическим поражениям печени - вот почему их не рекомендуется употреблять на следующий день после банкета. То же относится к ацетилсалициловой кислоте, она может раздражать слизистую и совместно с алкоголем вызывать внутреннее кровотечение. Не стоит также проверять на прочность свое здоровье с помощью спиртного и антибиотиков тетрациклинового ряда («Доксициклин», «Метациклин»), синтетических эстрогенов, витамина А, анаболических стероидов.

    БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ!





    В начало

    Как защитится от гриппа A (H1N1) 2009?

    Вирус гриппа A (H1N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести.

    Основной путь по которому распространяются вирусы гриппа, это передача от человека к человеку в респираторных капельках при кашле и чихании. Это происходит, когда капельки, образовавшиеся в результате кашля или чихания инфицированного человека, попадают на находящихся рядом людей. Вирусы гриппа могут также распространяться, когда человек касается таких респираторных капелек, осевших на предметах, а затем не вымыв руки, касается своего рта или носа.

    Симптомы заболевания аналогичны симпомам обычного (сезонного) гриппа, Тяжесть заболевания зависит от целого ряди факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

    Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечнососудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

    Правило 1. Часто мойте руки с мылом.

    Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства,

    Гигиена рук - это важная мера профилпетики распространения гриппа. Мытьё с мылом

    удаляет и уничтожает микробы, Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.

    Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек стульев и др. удаляет и уничтожает вирус.

    Правило 2. Соблюдайте расстояние и этикет.

    Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.

    Избегайте поездок и многолюдных мест.

    Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.

    Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.

    Не сплевывайте в общественных местах.

    Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

    Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасыватъ. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.

    Правило 3 Ведите здоровый образ жизни

    Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

    Каковы симптомы гриппа А (H1N1)2009?

    Самые распространённые симптомы грипа А (H1N1)2009:

    • высокая тепература тела (87%)
    • насморк (58%),
    • боль в горле (50%),
    • головная боль (47%),
    • учащенное дыхание (41%),
    • боли в мышцах (38%),

    В некоторых случах наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного грипа); тошнотиаг рвота (12%), диарея (12%),

    Осложнений гриппа А(Н1 N1)2009

    Характерная особенность гриппа A(N1N1)2009 — раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1 N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.

    Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония, Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

    Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

    Что делать в случае заболевания гриппом?

    Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

    Ни в коем случае самостоятельно не принимайте аспирин (ацетилсалициловую кислоту), это может вызвать редкое, но серьёзное заболевание, называемое синдромом Рея

    Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

    Избегайте многолюдных мест, Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции,

    Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.

    Что делать если в семье кто-то заболел гриппом?

    Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного,

    Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

    Часто проветривайте помещение.

    Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

    Часто мойте руки с мылом.

    Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

    Ухаживать за больным должен тольке один член семьи.

    Помощник врача-эпидемиолога Малугина Л.А.






    В начало

    14 ноябри - Всемирный день борьбы с диабетом!

    Сахарный диабет занимает одно из лидирующих уступая лишь сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям. Сахарный диабет (СД) являемся острой медико-соцналыюй проблемой, т.к. заболевание ежегодно набирает темпы роста. Согласно стaтистическим данным, распространенность СД в России на 01.01.2()15г: 4 094 млн. больных, что составляет 2,8% населения РФ. За последние 5 лет отмечается прирост количества больных на 23 %. Согласно предварительным оценкам, к 2030 году число пациентов с диагностированным сахарным диабетом достигнет 5,8млн.человек. При этом аналитики утверждают, что уже сейчас фактическое число больных (в том числе не диагностированных) около 10 млн. В аналогичной ситуации оказался весь мир. Прослеживается определенная взаимосвязь между ростом количества людей с избыточной массой тела и ожирением, и ростом количества больных сахарным диабетом. Ведь наличие у пациента ожирения, увеличиваем в 20 раз риск развития диабета 2 типа. К тому же - эта болезнь молодеет: сахарный диабет 2 типа все чаще выявляется у молодых людей 20-30 лет с ожирением. Все люди, имеющие этот диагноз - получают медицинскую помощь, но лишь 30% достигает целевых уровней показателей уровня сахара в крови, и лишь 15% живут без осложнений. Одна из причин - СД выявляется впервые, когда уже имеются осложнения различной степени. А ведь сахарный диабет страшен именно своими осложнениями: (диабетическая ретинопатия, нефропатия, хроничесая почечная недостаточность и др.), приводящими к ранней инвалидизации и потери трудоспособности. Люди теряют трудоспособность еще до достижения пенсионного возраста. Половина людей, потерявших зрение - это больные, потерявшие его из-за сахарного диабета. Одна треть всех ампутаций нижних конечностей проводится из-за развившейся гангрены. У пациентов с СД вдвое увеличивается риск развития инфарктов и инсультов. В России на борьбу с диабетом ежегодно затрачивается около 12,5 млрд долларов. При пом 91% этих затрат связано с лечением осложнений сахарного диабета. Полому так важны профилактические меры, т.ч. раннее выявление заболевания путем проведения скрининга среди групп населении с высоким фактором риска. Основа для лечения сахарного диабета, без которого никакое лечение не сможет обеспечить компенсацию углеводного обмена - это изменение образа жизни, соблюдение диеты. Это активное участие пациента в процессе лечения при посещении школ здоровья - школ для больных сахарным диабетом.

    Лишь благодаря совместным усилиям возможно преодолеть эту проблему и обеспечить долгую и качественную жизнь всех больных сахарным диабетом!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Профилактика инсульта

    Инсульт редко развивается без видимой причины, большинство больных имеют предшествующие факторы риска. На одни факторы, такие как гены или возраст невозможно повлиять. А коррекция других факторов, например образа жизни, может предотвратить инсульт.

    Риск развития инсульта выше у пожилых людей и у людей с такими заболеваниями как артериальная гипертония и сахарный диабет. На риск инсульта влияют также такие факторы образа жизни, как характер питания, прием алкоголя, курение и физическая активность. Коррекция всех возможных факторов риска позволит вам снизить риск инсульта.

    Контролируйте свое артериальное давление

    Артериальная гипертензия (АГ) является одним из наиболее важных установленных факторов риска ишемического инсульта и мозговых кровоизлияний. Риск инсульта напрямую связан со степенью повышения как систолического, так и диастолического АД. Эффективное лечение АГ вдвое снижает риск инсульта, "^"■ч Для этого необходимо ежедневно принимать препараты, препятствующие повышению АД. Цель лечения - устойчивое поддержание АД на уровне не выше 140/90 мм рт. ст.

    Откажитесь от курения

    Курение ускоряет развитие атеросклероза и образование тромбов в сосудах сердца и мозга. Образовавшиеся атеросклеротические бляшки резко ограничивают просвет сосуда, и когда давление падает, протекающей по суженному сосуду крови может не хватать для нормального питания определенного участка мозга, что вызовет его гибель.

    Особенно сильное разрушающее действие на сосуды оказывает содержащаяся в табачном доме окись углерода. И совершенно неважно, как она туда попала - с дымом выкуренной нами сигареты (активное курение) или с воздухом прокуренного помещения (так называемое пассивное курение).

    Отказ от курения снижает риск инсульта в 2 раза - независимо от вашего возраста и от стажа курения. Бросить курить не так легко, но это стоит того, чтобы улучшить свое здоровье.

    Не злоупотребляйте алкоголем

    Злоупотребление алкоголем сопровождается дополнительным повышением АД, утяжелением течения АГ, развитием кардиомиопатии и нарушений ритма сердца. Все это увеличивает риск инсульта. Особенно опасно употребление больших доз, так как при этом значительно повышается артериальное давление. Если вы ограничите прием спиртного согласно последним рекомендациям, в которых допускается эпизодический прием алкоголя в умеренных дозах (не более 2 бокалов вина в день или 50 мл крепких напитков), это может пойти вам на пользу! Не принимайте алкоголь каждый день. Постарайтесь оставить несколько дней в неделю без употребления спиртного.

    Придерживайтесь здорового питания

    Здоровое питание имеет ключевое значение в здоровье сердца и сосудов.

    Употребляйте больше фруктов и овощей.

    Не переполняйте желудок балластной пищей. Вместо этого употребляйте как можно больше свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов. Выбирайте мясо с низким содержанием жира. Не употребляйте слишком много красного мяса - лучше выбрать рыбу, домашнюю птицу (без шкурки), дичь или вегетарианские блюда. В красном мясе содержится много насыщенных жиров, которые усиливают атеросклероз.

    Ограничьте употребление соли

    Соль повышает артериальное давление. Не досаливайте пищу и воздержитесь от соленых продуктов.

    Употребляйте больше пищевых волокон.

    Пища, богатая пищевыми волокнами, способствует снижению содержания жиров в крови. Попробуйте зерновой хлеб, каши, бурый рис, пасту и зерна.

    Ограничьте количество жиров в употребляемой пище.

    Жиры должны поступать вместе с пищей, но слишком высокое их содержание может привести к зашлаковке сосудов и повышению веса. Постарайтесь ограничить количество жира и заменить маргарин и сливочное масло на растительное, подсолнечное или ореховое масло.

    Контролируйте свой вес

    Повышенная масса тела способствует подъему артериального давления, развитию заболеваний сердца и сахарного диабета, а каждое из этих состояний повышает риск инсульта. Здоровое питание и регулярные физические упражнения помогут контролировать массу тела.

    Выполняйте больше физических упражнений

    Регулярная физическая активность способствует снижению артериального давления, нормализует содержание жиров в крови и повышает чувствительность клеток к инсулину.

    Сохраняйте эмоциональное равновесие

    К развитию стресса и депрессии могут привести: сверхурочная работа, переутомление, семейные проблемы и утраты. Это оказывает негативное влияние на организм и при длительном воздействии может привести к развитию заболевания. В таких случаях вы должны предпринять все необходимое для сохранения здоровья.

    Контролируйте важные показатели

    Некоторые сопутствующие состояния могут повышать риск инсульта. К ним относятся:

    Заболевания сердца

    Риск инсульта повышен у больных с ИБС, сердечной недостаточностью, пороками сердца, особенно - при наличии мерцательной аритмии. Своевременное выявление и лечение этих заболеваний, применение противотромботических средств может предотвратить развитие мозговой катастрофы.

    Сахарный диабет

    Диабет связан с прогрессирующим развитием атеросклероза. Соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов, прием сахароснижающих препаратов и тщательный контроль уровня глюкозы крови снижают риск сосудистых осложнений.

    Нарушения липидного обмена

    Повышение уровня холестерина - фактор риска атеросклероза сонных и коронарных артерий. Длительный прием статинов не только снижает концентрацию холестерина, но и предотвращает развитие сердечно­сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта миокарда). Применение статинов с целью профилактики инсульта показано, в первую очередь, больным с АГ, ИБС, сахарным диабетом, нарушением функции почек.

    Узнайте больше о контрацептивах

    Риск инсульта на фоне приема эстрогенсодержащих оральных контрацептивов повышается у курящих женщин, при наличии в анамнезе артериальной гипертензии, мигрени, поэтому применение их без консультации специалиста недопустимо.

    Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

    • Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной стороне тела;
    • Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;
    • Трудность речи или понимания простых положений;
    • Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;
    • Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль

    И запомните, что предотвратить инсульт гораздо проще, чем его вылечить!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    ОСТЕОПОРОЗ – БОЛЕЗНЬ ВЕКА

    Остеопороз — это общее заболевание костной ткани, при котором кости становятся хрупкими и менее плотными за счет вымывания кальция и разрежения костной ткани.

    Причинами остеопороза являются нарушения кальциевого обмена, длительное применение гормональных, противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, снижающих плотность костей, климактерический возраст у женщин, заболевание ревматоидным артритом, снижение концентрации мужских половых гормонов у мужчин. В пожилом возрасте может развиться «старческий остеопороз» из-за ухудшения усвоения кальция в организме и дефицита витамина D необходимого для костной ткани. Уменьшение роста, сильная сутулость, выпуклость сзади грудного отдела позвоночника свидетельствует о процессе разрушения и деформации позвоночника.

    Заболевание начинается внезапно, диагностируется поздно. Основным проявлением болезни являются переломы. Наиболее часто случаются переломы шейки бедра, предплечья и запястья, позвоночника (чаще спонтанные компрессионные переломы). Повреждения вызывают длительные ноющие боли в поясничном отделе, других отделах позвоночника, которые ограничивают подвижность, приводят к повышению риска повторных переломов и ухудшению качества жизни.

    Высокая распространенность остеопороза в настоящее время дает основание для определения заболевания как «немая эпидемия».

    По данным научных исследований каждая третья женщина старше 50 лет и почти половина всех мужчин и женщин старше 65 лет болеют остеопорозом, дефицит костной ткани имеется у 40% российских детей. В США примерно 8 миллионов женщин и 2 миллиона мужчин страдают от остеопороза. По данным ВОЗ остеопороз, как причина инвалидности и смертности человека, занимает 4-е место в мире после таких заболеваний, как сердечнососудистые, онкологические и сахарный диабет. Сегодня в Евросоюзе из-за остеопороза каждые 30 секунд происходит перелом. По прогнозам к 2050г. количество больных с "хрупкими" костями в мире увеличится более чем в три раза и достигнет 6,5 млн. человек.

    Основные факторы риска: курение, избыточный вес, деформации позвоночника, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни.

    Меры профилактики остеопороза:

    • правильное питание, богатое кальцием и витамином D
    • пешеходные прогулки не менее 4 часа в неделю на свежем воздухе, подвижные игры
    • физическая нагрузка и занятия спортом, подъем на этаж по лестнице, а не на лифте
    • отказ от курения
    • исключение злоупотребления пива и газированных напитков

    Питание при остеопорозе

    Питание влияет на формирование костной ткани и является мощным фактором сохранения здоровья.

    Помните!

    1. Профилактика оспеопороза должна проводиться с детства: дефицит белков, молочных продуктов, овощей и фруктов нельзя компенсировать в зрелом возрасте. Цель: формирование здорового скелета - дети должны получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием - молочных продуктов, витаминно-минеральных добавок.
    2. Рекомендуется постепенное снижение веса. Цель: снижение нагрузки на суставы.
    3. Необходимо ввести в рацион: Молоко и молочные продукты, творог, сыр (маложирные и обезжиренные молочные и кисломолочные продукты); зеленые листовые овощи (петрушка, салат листовой, лук); цветная капуста, брокколи; бобовые; орехи; рыба, особенно лосось; цитрусовые; кунжутное масло (одна чайная ложка кунжутного масла содержит суточную потребность организма в кальции) Цель: усвоение и сохранение кальция усиливают витамины группы В, витамин А, магний и аминокислоты; ухудшает всасывание кальция употребление сладостей или других углеводов.
    4. Следует ограничить в рационе продукты с высоким содержанием фосфора: красное мясо и различные газированные безалкогольные напитки, например, кола. Цель: недопущение избытка фосфора в рационе, что может повлечь за собой утрату костной массы.
    5. Следует контролировать употребление кальция и витамина D, начиная уже с 40 лет выбирать продукты полезные для здоровья, богатые витаминами и другими питательными веществами. Витамины: витамин B6 - доставляет магний в клетки и повышает его усвояемость; витамины A и D - способствуют лучшему усвоению кальция. Микроэлементы: магний - участвует как в процессе усвоения кальция организмом, удерживает его в костной ткани; кальций необходим для процесса обновления костной ткани. Цель: восстановление костной ткани - когда кальций не поступает с пищей, а его запасы в организме малы, кости не могут восстанавливаться;
    при недостатке в организме магния, кальций откладывается в жизненно важных органах;
    усвоению кальция мешают вредные привычки: злоупотребление алкоголем, кофеином курение, недостаток физической активности; заболевания пищеварительной системы могут снизить всасываемость кальция на 80-90%.

    Здоровый образ жизнии рациональное питание являются практически "панацеей" от этой эпидемии 21-го века!

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Профилактика ОРВИ и гриппа!

    Грипп - острая респираторная вирусная инфекция, которая имеет всемирное распространение, поражает все возрастные групцы людей. Грипп и ОРВИ составляют 95% всей инфекционной заболеваемости.

    Как происходит заражение?

    Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус внедряется в их эпителиальные клетки, проникает в кровь и вызывает интоксикацию. Создаются условия для активизации других видов бактерий, а также дяя проникновения извне новых бактерий, вызывающих вторичную Инфекцию - пневмонию, бронхит, отит, обострение хронических заболеваний, могут пострадать сердце, суставы.

    Кто является источником инфекции?

    Единственным источником и распространителем инфекции является больной человек. Основным путем распространения вирусов гриппа от человека к человеку считается воздушно-капельное заражение при разговоре, кашле, чихании. Распространение вирусов гриппа может происходить и контактно-бытовым путем при несоблюдении заболевшим и окружающими его лицами правил личной гигиены, в том числе пользовании общими предметами ухода (полотенце, носовые платки, посуда и др.), не подвергающимся обработке и дезинфекции. Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки до 300 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот.

    Как проявляется грипп?

    В типичных случаях болезнь начинается внезапно: повышается температура до 38 - 40 градусов, появляется озноб, сильная головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, слезотечение и резь в глазах.

    Что делать, если вы заболели?

    При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Соблюдайте постельный режим и следуйте всем рекомендациям врача. Самолечение при гриппе недопустимо. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными.

    Как защитить себя от гриппа?

    Самое эффективное средство в профилактике гриппа - вакцинация. В вакцинации нуждается каждый человек, заботящийся о своем здоровье и здоровье окружающих. 70-80% провакцинированных сотрудников в коллективе создают иммунную прослойку, которая надежно защищает от гриппа.

    Своевременная вакцинация снижает заболеваемость гриппом в несколько раз, смягчает течение болезни, сокращает ее длительность, предотвращает осложнения. Прививку от гриппа лучше всего делать в октябре-ноябре, когда эпидемия еще не началась. Иммунитет вырабатывается примерно 2 недели. Вакцинация во время эпидемии также эффективна, однако в период до развития иммунитета (7-15 дней после вакцинации) необходимо проводить профилактику другими средствами.

    Необходимо помнить, что любое лекарственное средство при лечении гриппа вызывает побочные реакции, которые несравнимы с допустимыми реакциями на вакцинацию. Кроме того, с профилактической целью противовирусные препараты необходимо применять на протяжении всего периода эпидемии, что при длительном применении снижает их эффективность и способствует формированию лекарственно устойчивых форм вируса.

    Врач Репина Н.В.






    В начало

    И снова - грипп

    Грипп остается одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем. Возникновение ежегодных эпидемий обусловлено несколькими факторами.

    Подъем заболеваемости гриппом приходится на холодное время года, когда уровень иммунитета снижается, а длительность пребывания людей в закрытых помещениях увеличивается. Источник инфекции - больной человек. Путь распространения - воздушно-капельный. Этим объясняется столь быстрая передача вируса вообще и в пределах помещения, в особенности в организованных коллективах.

    Наиболее восприимчивы к гриппу дети, начиная со второго полугодия жизни, когда у них ослабевает иммунная защита, полученная с молоком матери (тем более подвержены риску заболеть искусственно вскормленные дети). Большая восприимчивость сохраняется в дошкольном и школьном возрасте в связи с массовостью контакта и нахождением детей в коллективе.

    Заболеваемость гриппом в детских коллективах приводит к вспышкам, являющимся, источником для других групп населения. Большую опасность представляет грипп для пожилых людей на фоне ослабленного иммунитета. Вакцинация детей и стариков является наиболее важной, но и для здоровых взрослых она весьма показана. Распространение вируса гриппа среди работающего населения приводит к экономическим потерям вследствие затрат на лечение и реабилитацию, а также в связи с утратой трудоспособности и снижением производительности труда, потерями прибыли.

    Исходя из вышеизложенного, можно условно выделить три основные группы риска по заболеваемостью гриппом:

    1. Дети от 6 месяцев.
    2. Пенсионеры пожилого возраста.
    3. Коллективы работающих взрослых (особенно в детских дошкольных и образовательных учреждениях).

    Тяжесть клинических осложнений гриппа заставляет постоянно совершенствовать методы профилактики. Регулярная вакцинация лиц в группах риска до начала эпидемического сезона является наиболее эффективной мерой по предупреждению фатальных последствий для здоровья к экономических потерь.

    В нашем районе пик заболеваемости гриппом приходится на январь-февраль. Для формирования иммунитета необходимо провести вакцинацию за 2-3 месяц - до возможной эпидемии. Вакцинация проводится бесплатно! Позаботьтесь о своем здоровье!

    Прививочный кабинет МБУЗ «ЦРБ» Весёловского района имеет в наличии вакцину против гриппа. Приглашаем на иммунизацию.

    Врач Моисеева О.В.

    Внимание!

    В связи с началом эпидемического сезона гриппа и с целью профилактики данного заболевания, нижеупомянутые группы населения могут получить бесплатную прививку против гриппа в любом лечебном учреждении по месту жительства:

    • Неорганизованные дети с 6-месячного возраста;
    • Дети, посещающие детские сады;
    • Школьники 1-11 класс;
    • Беременные (2-3 триместр беременности);
    • Работники образования;
    • Работники транскорта, ЖКХ;
    • Лица старше 60 лет;
    • Лица, призывающиеся на срочную военную службу;
    • Лица, с хроническими заболеваниями.




    Стенокардия

    Стенокардия — одно из проявлений ише-мической болезни сердца, отмечается примерно у половины больных ИБС, в остальных случаях имеются признаки перенесенного инфаркта миокарда, который часто сочетается со стенокардией.

    Стенокардия — это боль в груди с распространением в левую руку, плечо, шею, возникающая вследствие недостаточного поступления крови к мышце сердца в результате атеросклеротического поражения сосудов или спазма.

    Заболевание впервые описано Геберденом в 1768 году, позже он ввел термин «стенокардия» для характеристики синдрома, при котором в грудной клетке отмечалось «ощущение сдавления и беспокойства», в особенности связанное с физической нагрузкой.

    Наиболее часто стенокардия развивается при физическом и ли эмоциональном стрессе, который вынуждает сердце работать более интенсивно. Считают, что стенокардия при нагрузках развивается тогда, когда просвет крупной коронарной артерии уменьшен на 75%. Если просвет уменьшен на 90%, приступы стенокардии могут развиваться в покое. Если боли в груди в течение длительного времени появляются при одинаковой нагрузке, это свидетельствует о стабильной стенокардии.

    При повреждении бляшек на них скапливаются красные кровяные пластинки и образуется тромб, из-за чего просвет сосуда еще более уменьшается. Это проявляется в учащении приступов стенокардии, такое состояние называют нестабильной стенокардией, которая чаще развивается в покое. Нестабильная стенокардия — тревожный знак повышенного риска развития инфаркта миокарда.

    ПРИ СТЕНОКАРДИИ БОЛЬ ВСЕГДА ОТЛИЧАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЗНАКАМИ:

    • носит характер приступа, т. е. имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, затихания;
    • возникает при определенных условиях, обстоятельствах.

    Приступы стенокардии возникают во время физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, резкого переохлаждения или перегрева организма, после приема тяжелой или острой пищи, употребления алкоголя. Как правило, боль продолжается менее 10 минут и проходит после приема соответствующих медикаментов или отдыха. Вместе с тем у различных пациентов наблюдались приступы стенокардии, длившиеся от 30 секунд до 30 минут.

    Условия появления приступа стенокардии напряжения: чаще всего — ходьба (боль при ускорении движения, при подъеме в гору, при резком встречном ветре, при ходьбе после еды или с тяжелой ношей), но также и иное физическое усилие, или значительное эмоциональное напряжение.

    СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ:

    • Что вызывает приступ стенокардии;
    • Характер, локализацию и иррадиацию болевых ощущений;
    • Продолжительность и частоту приступов стенокардии;
    • Как быстро они проходят после приема нитроглицерина или прекращения нагрузки.

    Снижение факторов риска, вызывающих сердечно-сосудистые нарушения можно рассматривать как профилактику стенокардии. К факторам риска относятся: повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови, избыточный вес, курение.

    Защита от развития стенокардии: физическая активность, употребление здоровой пищи, умеренность в питании, снижение количества употребляемого алкоголя, отказ от курения.

    БОЛЬНОМУ СО СТЕНОКАРДИЕЙ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ ПРИ:

    • учащении болей, появлении их в нетипичное время суток;
    • появлении болей при меньшей, чем ранее, нагрузке;
    • увеличении продолжительности болей и их интенсивности;
    • появлении новых зон иррадиации боли;
    • продолжении приступа после приема ранее эффективных препаратов;
    • если к боли присоединяются затрудненное дыхание, одышка, рвота, перебои в работе сердца.

    СЛЕДУЮЩИЕ СОВЕТЫ ПОМОГУТ В ПОЛНОЦЕННОЙ ЖИЗНИ:

    • Найти хорошее взаимопонимание с лечащим врачом;
    • Следовать шаг за шагом к здоровому образу жизни;
    • Контролировать стресс;
    • Иметь четкое представление о нагрузках и ситуациях, вызывающих приступ стенокардии;
    • Вести дневник наблюдений.

    Важно знать! Первая помощь при стенокардии должна быть оказана в максимально короткие сроки.

    Если через 20 минут боль не отступила, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.





    В начало

    ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ - НАДЕЖНЫЙ СТРАЖ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

    Диспансеризация – это активное, динамическое наблюдение врача за состоянием вашего здоровья.

    Вы хотите быть здоровыми и готовы сделать для этого все от вас зависящее. А надо не только беречь и укреплять здоровье, но и время от времени проверять его состояние, даже если ничто не беспокоит.

    В поликлинике вы прошли медицинский профилактический осмотр – вас всесторонне обследовали: провели необходимые лабораторные, функциональные, рентгенологические и другие виды исследования. Врач внимательно осмотрел и расспросил вас, ознакомился с результатами обследования и дал заключение о состоянии здоровья.

    В отношении здоровых диспансеризация в первую очередь предусматривает активное проведение профилактических мероприятий, направленных на оздоровление условий внешней среды и устранение неблагоприятных моментов, которые могут привести к возникновению болезни.

    Поэтому, если установлено, что вы здоровы, врач во время диспансеризации даст вам совет о здоровом образе жизни – порекомендует полезные нормативы труда и активного отдыха, физической культуры, закаливания организма, питания и др. Кроме того, попросит зайти к нему через некоторое время на контрольный медицинский осмотр (исключительно в целях профилактики).

    Но диспансеризация позволяет не только убедиться в благополучии здоровья. Во многих случаях выявляются состояния, которые представляют угрозу развития того или иного заболевания. Их можно назвать «предболезнью». Это – периодическое повышение артериального давления, наклонность к избыточному весу, колебания содержания сахара в крови, повышение уровня холестерина в крови и др.

    К таким состояниям приводят обычно нарушения норм здорового образа жизни: переутомление, переедание, малая физическая активность, нервно-психические перегрузки, курение, злоупотребление алкоголем и др. Их называют факторами риска, так как они способствуют развитию того или иного заболевания, увеличивают вероятность его возникновения.

    Важно то, что эти факторы риска, практически не нарушая обычного установленного распорядка жизни, казалось бы внешне вполне здорового человека, представляют в то же время серьезную и реальную угрозу для его здоровья, причем некоторые из таких состояний могут быть выявлены лишь при специальном медицинском обследовании.

    Отсюда становится очевидным, что систематическая явка на диспансеризацию поможет своевременно распознать предвестники недуга и принять меры, чтобы ликвидировать их.

    Цель диспансеризации больных – систематическое квалифицораванное лечение, облегчение течения возникшей болезни, оказание всесторонней помощи в улучшении условий труда и быта и, наконец, самое главное активная профилактика обострений, осложнений, рецидивов и возникновений заболеваний.

    Если при профилактическом осмотре врач выявит у вас какое-нибудь острое заболевание (острый отит, гастрит, бронхит, цистит, пиелонефрит, полиартрит и др.), то в целях предупреждения осложнения или перехода процесса в хронический, он назначит адекватное медикаментозное лечение, порекомендует вам рациональный режим труда и отдыха, установит сроки явки для следующего контрольного осмотра.

    Если же в процессе диспансерного обследования врач обнаружит у вас какое-либо хроническое заболевание (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь, бронхиальная астма, диабет и др.), то он предложит вам все необходимые лечебно-профилактические меры с тем, чтобы избежать обострений и прогрессирования заболевания, а также сохранить вашу трудоспособность. В этих целях вас будут регулярно приглашать на контрольные медицинские осмотры, чтобы врач мог наблюдать за течением болезни и за результатами проводимого лечения. При необходимости врач может направить вас на стационарное лечение.

    Наряду со всем этим врач даст гигиенические советы о режиме и лечебном питании, лечебной физкультуре и пр., без выполнения, которых немыслимо лечение хронических заболеваний.

    Понятно поэтому, что выздоравливает быстрее тот, кто аккуратно и своевременно выполняет все указания врача, систематически является на профилактические медицинские осмотры, доверяет врачу и помогает ему, ибо только объединенными усилиями врач и больной смогут одержать победу над болезнью и сделать диспансеризацию по-настоящему эффективной!

    Диспансеризация может быть успешной, если вы:

    • будите систематически выполнять все назначения и рекомендации врача;
    • не будете заниматься самолечением;
    • откажитесь от вредных привычек, прежде всего от курения и злоупотребления алкого0лем, которые могут крайне пагубно повлиять на ваше здоровье.
    АКТИВНО УЧАСТВУЙТЕ В ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ –
    ВЫИГРАЕТЕ ВЫ, ВЫИГРАЕТ ОБЩЕСТВО!

    ПОМНИТЕ!
    ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАДЕЖНЫЙ СТРАЖ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

    Врач Моисеева О.А.






    В начало

    Чтобы не заболеть дизентерией

    Дизентерия - это инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом общей интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта. Заболевание известно с древнейших времён, название болезни дал Гиппократ. Дизентерия всегда сопутствовала войнам, голоду и другим социальным потрясениям. Дизентерия распространена глобально и составляет до 75% всех кишечных инфекций, которые ежегодно поражают около 500 миллионов человек и являются, по данным ВОЗ, причиной смерти почти 5 миллионов грудных детей.

    Дизентерия вызывается многочисленной группой бактерий рода Шигелла, преимущественно Шигеллой Флекснера и Зонне. Особенностью заболевания является бактерионосительство шигелл, которое может наблюдаться до 3-х месяцев у лиц, перенесших острую дизентерию при отсутствии клинических симптомов болезни и при однократном выделении шигелл у практически здорового человека. Возбудители дизентерии сохраняются во внешней среде до 30 - 45 дней. Они сохраняют свои биологические свойства от 3-4 суток до 1-2 месяцев, а в ряде случаев до 3-4 и более месяцев.

    Инфекция передается фекально-оральным путем: возбудитель дизентерии выделяется из организма больного или носителя с содержимым кишечника и может попадать на различные объекты в их окружении. Фекально-оральный механизм передачи инфекции осуществляется с участием различных факторов распространения: контактно-бытового, водного и пищевого факторов, а также через посредство мух. Для контактно-бытового пути характерна передача инфекции через руки при непосредственном соприкосновении с больным, через различные предметы обихода: посуду, игрушки, дверные ручки, выключатели, судна и т. п. Водный путь распространения дизентерии – это заражение воды открытых водоёмов проникновения в них нечистот; может быть инфицирование воды колодцев. Возбудители способны размножаться в пищевых продуктах (салатах, винегретах, вареном мясе, фарше, вареной рыбе, молоке и молочных продуктах, компотах и киселях). Особое значение приобретает инфицирование продуктов руками больных (носителей), работников пищевых объектов и мухами. Это сезонное заболевание с пиком заболеваемости в июле, августе, сентябре. Инкубационный период длиться от 1 до 7 дней, (чаще 2-3 дня), но может сокращаться до 2-12 часов. Заболевание начинается остро. Вначале развивается синдром общей интоксикации с повышением температуры тела, ознобом, чувством жара, разбитости, снижением аппетита, головной болью, снижением артериального давления. Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется болями в животе, вначале тупыми, разлитыми по всему животу, имеющими постоянный характер. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, локализуются в нижних отделах живота, чаще слева. Боли обычно усиливаются перед дефекацией, появляются ложные позывы. Стул с примесью слизи и прожилок крови. При тяжелом течении резко выражен общий токсикоз с симптомами воспаления толстого кишечника, отмечаются глубокие нарушения деятельности сердечно - сосудистой системы. Дизентерия опасна тяжелыми осложнениями, как обусловленными поражением кишечника, так и внекишечными.

    Меры профилактики дизентерии:

    • соблюдать гигиенические правила приготовления пищи; хранения и реализации пищевых продуктов;
    • строго соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой, перед приготовлением пищи, после посещения туалета и общественных мест;
    • приобретать продукты в местах, предназначенных для торговли, имеющих разрешения на право торговли, приобретать плоды стандартного качества, без признаков порчи;
    • не приобретать бахчевые культуры (арбузы, дыни) в разрезанном виде;
    • перед употреблением в пищу тщательно мыть овощи и фрукты под струей проточной воды, затем кипяченой водой;
    • не употреблять в пищу: продукты с истекшим сроком годности, скоропортящиеся продукты, хранившиеся вне холодильника; продукты, подозрительные на доброкачественность;
    • использовать для питья воду гарантированного качества: бутилированную или кипяченую;
    • купаться только в разрешенных местах, не купаться в загрязненных водоёмах, не заглатывать воду при нырянии;
    • бороться с мухами, проводить санитарно-профилактические и истребительные мероприятия:
      • предупреждать залет мух в помещения путем засетчивания окон, форточек, дверей;
      • предупреждать выплод мух, соблюдая санитарный режим сбора, хранения, вывоза и утилизации пищевых отходов;
      • уничтожать окрыленных мух внутри и вне помещения.

    Соблюдение гигиенических правил поведения поможет избежать заболевания дизентерией!

    Врач Моисеева О.А.






    В начало

    Информация для родителей
    недоношенных детей, родившихся до 35 недель гестационного возраста


    Уважаемые родители, Ваш малыш родился недоношенным. С первых минут его жизни за ним ведут наблюдение, оказывают необходимую помощь опытные специалисты: анестезиологи-реаниматологи и неонатологи. Главная их задача - спасти жизнь Вашего ребенка и попытаться предотвратить возможные тяжелые заболевания, возникающие вследствие незрелости организма к моменту преждевременного рождения. К таким заболеваниям недоношенных новорожденных относится и патологическое развитие глаз - ретинопатия недоношенных (РН).

    РН является одной из основных причин слепоты, слабовидения и нарушений зрения у детей с раннего возраста во всех развитых странах мира. Основная причина РН - преждевременное рождение ребенка: чем раньше срока и с меньшей массой тела родился ребенок, тем чаще, у него развивается ретинопатия и тем тяжелее она протекает. Так, частота возникновения РН среди детей с массой тела при рождении менее 1000 г достигает 90%. Кроме того, при наличии у ребенка сопутствующих заболеваний со стороны других органов тяжесть ретинопатии усугубляется.

    Таким образом, недоношенные дети нуждаются в обязательном и своевременном осмотре офтальмолога!

    У всех недоношенных детей в норме имеются признаки незрелости глаз и не завершен процесс формирования сетчатки. После рождения ребенка сетчатка может развиваться двумя путями: I) нормальный рост сосудов сетчатки или 2) патологический - развитие РН. Врач-офтальмолог с помощью современных методик обследования выявляет все изменения созревающей сетчатки у недоношенного ребенка.

    Первый осмотр офтальмологом недоношенного ребенка проводится независимо от места нахождения ребенка на 3 - 4 неделе его жизни, а глубоконедоношенных детей (родившихся на 22 - 26 неделе гестационного возраста) на 30 - 31 неделе от зачатия. Как правило, в этот период выявляются только признаки незрелости глаз ребенка, но иногда могут наблюдаться и первые признаки РН, которые в большинстве случаев появляются на 4 - 6 неделе жизни недоношенного ребенка.

    Информация для родителей
    детей с ретинопатией недоношенных

    При выявлении у недоношенного ребенка незавершенного формирования сосудов сетчатки необходимо наблюдение у офтальмолога каждые 2 недели до полного завершения сосудообразования или появления первых признаков РН. При развитии РН осмотры проводятся еженедельно, а при задней агрессивной форме ретинопатии - 2 раза в неделю.

    При отсутствии РН развитие сосудов сетчатки недоношенного ребенка заканчивается к 42 — 44 неделям его возраста (от зачатия). Если Ваш ребенок выписывается из стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у офтальмолога до момента полного формирования сосудов сетчатки.

    Согласно международной классификации выделяют 5 стадий РН.

    На 1 и 2 стадиях заболевание может самостоятельно остановиться и не требует никакого лечения, что наблюдается у большинства детей с РН.

    При прогрессировании РН до 3 стадии и достижении, так называемой «пороговой» стадии, когда самопроизвольное обратное развитие заболевания невозможно, необходимо срочное проведение коагуляции сетчатки -единственного доказанного эффективного метода лечения РН.

    Наиболее тяжелой формой РН является задняя агрессивная ретинопатия недоношенных, развивающаяся, как правило, у наиболее соматически отягощенных и глубоко недоношенных младенцев. При этой форме заболевание быстро прогрессирует до развития отслойки сетчатки, хуже поддается лечению, а прогноз по зрению часто неблагоприятный. Этот диагноз требует более ранней и интенсивной коагуляции сетчатки.

    Цель операции — остановить дальнейшее прогрессирование заболевания и предотвратить возможную отслойку сетчатки. В настоящее время используется криокоагуляция сетчатки (через конъюнктиву «примораживается» сетчатка) и лазеркоагуляция сетчатки - нанесение на несформированную сетчатку коагулятов (ожогов) с целью подавления выработки этими зонами факторов роста патологических сосудов сетчатки.

    Операция проводится врачом-офтальмологом под наркозом, поэтому перед операцией обязателен осмотр анестезиолога-реаниматолога и только при отсутствии противопоказаний к наркозу возможно проведение операции.

    Эффективность коагуляции сетчатки оценивается офтальмологом через 7 - 10 дней после ее проведения. При благоприятном исходе операции происходит обратное развитие (регресс) патологических изменений сетчатки.

    При прогрессировании РН в ряде случаев возможна повторная коагуляция сетчатки, показания к которой определяет офтальмолог. Правильно и своевременно проведенное лечение сохраняет зрение 75 — 99% пациентов в зависимости от формы заболевания.

    Если коагуляция сетчатки своевременно не была сделана,а иногда (в 10% случаев) несмотря на лечение, РН продолжает прогрессировать до 4 и 5 стадий, при которых развивается отслойка сетчатки, что приводит к слабовидению и слепоте.

    При развитии отслойки коагуляция сетчатки (в том числе повторная) нецелесообразна. В этих случаях проводится хирургическое лечение -удаляются рубцы из стекловидного тела и с поверхности сетчатки, а при. необходимости удаляется хрусталик. Эти операции выполняются в специализированных клиниках, а сроки и методы операции определяют опытные офтальмологи-хирурги.

    Следует знать, что даже при успешной операции в 4 и 5 стадии РН значительного улучшения зрения не происходит. Возможно сохранение лишь остаточного предметного зрения или светоощущения.

    Надо знать, что даже при применении всего арсенала современных средств лазерного и хирургического лечения снижение зрения различной степени наступает у 40 - 75% пролеченных детей.

    У недоношенных детей нарушение зрения может быть связано не только с последствиями перенесенной РН, но и с частым развитием у них близорукости, косоглазия, наличием патологии зрительного нерва и коры головного мозга. Также существует риск развития поздних осложнений у детей с благоприятными исходами РН, в том числе отслойки сетчатки, в отдаленный период (в возрасте 5 - 15 и более лет).

    Таким образом, дети, перенесшие РН, независимо от тяжести заболевания нуждаются в длительном диспансерном наблюдении у офтальмолога.

    Врач Моисеева О.А.






    В начало

    Всемирный день без табака 2015


    Всемирный день без табака 2015 года проходит под девизом «Прекратить незаконную торговлю табачными изделиями»

    Ежегодно 31 мая ВОЗ Всемирный день без табака, привлекая внимание к рискам для здоровья, связанным с употреблением табака, и выступая за проведение эффективной политики в целях снижения уровней его потребления. Потребление табака является одним из основных факторов риска развития целого ряда хронических болезней, включая рак, болезни легких и сердечно-сосудистые заболевания. Ежегодно глобальная табачная эпидемия уносит около 6 миллионов человеческих жизней. Более 600 000 человек из числа этих людей не являются курильщиками и умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма. Без мер борьбы с табачной проблемой к 2030 году эпидемия будет ежегодно приводить более чем к 8 миллионам случаев смерти. Более 80% этих предотвратимых случаев смерти будут происходить среди жителей стран с низким и средним уровнем дохода.

    По случаю Всемирного дня без табака, который будет отмечен 31 мая 2015 года, ВОЗ призывает страны к совместным усилиям в целях прекращения незаконной торговли табачньми изделиями

    Согласно данным исследований, на долю незаконного рынка табачной продукции может приходиться почти каждая десятая сигарета, потребляемая в мире. Незаконная торговля табачными изделиями является серьезной глобальной проблемой во многих отношениях, включая вопросы охраны здоровья, правовые и экономические аспекты, вопросы управления и коррупции.

    Незаконная торговля табачными изделиями подрывает достижения и программы в области здравоохранения, меры борьбы против табака, такие как увеличение налогов и цен, графические предупреждения о вреде для здоровья и другие меры

    Необходимо повышать уровень информированности о вреде для здоровья людей, связанном с незаконной торговлей табачными изделиями, особенно для молодежи и групп населения с низким уровнем дохода, ввиду большей доступности и ценовой приемлемости этой продукции.

    Представители общественности могут присоединиться к кампании по повышению уровня информированности в рамках Всемирного дня без табака, в том числе через социальные сети, для усиления обращений и рекомендаций правительств стран и ВОЗ в целях прекращения незаконной торговли табачными изделиями.

    Всесторонние меры борьбы против табака, особенно меры, направленные на снижение спроса, такие как высокие налоги, запрет на рекламу и стимулирование продажи, запрет курения в общественных местах и содействие людям, желающим бросить курить, эффективны в уменьшении масштабов употребления табака и, следовательно, числа случаев смерти и заболеваний, связанных с табаком.

    Необходимо, чтобы каждый человек мог дышать воздухом, свободным от табачного дыма. Законы по обеспечению среды, свободной от табачного дыма, защищают здоровье некурящих людей, пользуются популярностью, не вредят бизнесу и способствуют тому, чтобы курильщики бросали курить.

    Врач Моисеева О.А.






    В начало

    Ликвидировать пробелы в иммунизации


    Европейская неделя иммунизации (ЕНИ) ставит своей целью повышение уровня охвата вакцинацией посредством обеспечения большей осведомленности населения о важности иммунизации и праве каждого быть защищенным от болезней, предотвращаемых при помощи вакцин.

    Иммунизация широко признана одной из самых успешных и экономически эффективных мер здравоохранения из всех существующих.

    В Ростовской области благодаря достигнутым уровням охвата прививками населения в течение ряда лет не регистрировались случаи заболевания дифтерией. Регистрируются единичные заболевания краснухой (2 случая). В 2014 году не регистрировались случаи заболевания эпидемическим паротитом («свинка»), столбняком. По сравнению с 2007 годом заболеваемость в 2014 году коклюшем снизилась в 4,5 раза, острым вирусным гепатитом В - в 1,8 раза. За 3 месяца 2015 года в области не регистрировались случаи заболевания дифтерией, столбняком, эпидпаротитом.

    К сожалению на каждой территории имеются люди, которые не получают прививки в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, что может привести к серьезному осложнению эпидситуации, в том числе с регистрацией тяжелых случаев заболеваний с серьезными осложнениями, вплоть до летальных исходов.

    Целью ЕНИ является повышение охвата иммунизацией посредством улучшения информированности населения, общественности, медицинских работников, администрации территорий о преимуществах вакцинопрофилактики, как наиболее эффективного и безопасного способа борьбы с инфекционными болезнями и их последствиями, формирование понимания того, что каждый человек нуждается в защите от инфекционных болезней и имеет на это право.

    В рамках кампании этого года основное внимание уделяется ликвидации пробелов в иммунизации и обеспечению справедливости в отношении уровней охвата иммунизацией, как указано в Глобальном плане действий в отношении вакцин. Этот план, принятый 194 государствами-членами на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2012 года, обеспечивает основу для предотвращения миллионов случаев смерти к 2020 году путем всеобщего доступа к вакцинам людей во всех сообществах.

    Иммунизация является также ключевой стратегией обеспечения глобальной безопасности в области здравоохранения и ответных мер на угрозу возникновения таких инфекций, как пандемический грипп и другие.

    Всего создано более 100 высокоэффективных и безопасных вакцин для борьбы более чем с 40 заболеваниями.

    «Удостоверившись в том, что вы и члены вашей семьи сделали все необходимые на сегодняшний день прививки, вы обеспечиваете наилучшие возможности для здорового будущего».

    Не отставайте от жизни!

    Обеспечьте себе и своим близким жизнь без инфекционных болезней - прививайтесь!

    Врач Моисеева О.А.






    В начало

    КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

    КРЫМСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА (КГЛ) - природно-очаговая опасная для жизни инфекционная болезнь, сезонные проявления которой -апрель - сентябрь.

    Вирус КГЛ - возбудитель болезни может сохраняться в природных условиях в клещах, которые сохраняют его пожизненно и передают потомству. Клещи обитают в основном на целинных (не вспахиваемых) участках (балки, овраги, лес, лесопосадки и др.), где могут нападать на человека. Естественными прокормителями клещей являются дикие, домашние животные (коровы, козы, овцы, лошади, зайцы, грызуны).

    Особенно опасно для жизни человека - снятие клещей с КРС, МРС и других животных и раздавливание их руками.

    Заразиться человек может при присасывании на тело зараженного клеща, при раздавливании клещей и попадании содержимого и крови на слизистые рта, глаз, ссадины на руках, что может случиться при стрижке овец, убое и разделке заклещевленного крупного и мелкого рогатого скота.

    Заражение людей через укус клеща может произойти при пребывании людей в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть также клещи.

    Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний «живой уголок». Клещи могут переползать на человека с заклещевленных домашних животных, в т.ч. с собак, вернувшихся с мест обитания клещей,

    Первые признаки заболевания: озноб, жар, повышение температуры до 39-40-41°С, сильная,головная боль, боли в пояснице, мышцах, ломота во всем теле, нередко тошнота, общая слабость, через 2-4 дня температура может снизиться, но состояние остается без улучшения; понижение температуры является как бы предвестником возможного наступления у заболевших кровотечения из различных органов.

    При несвоевременном лечении человека, заболевание КГЛ может быть смертельным, поэтому при укусах клещами необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение.

    Удалять клещей самостоятельно не желательно! В случае необходимости снимать их желательно в медицинских перчатках или прикрыв клеща тонким полиэтиленом и очень осторожно, чтобы не раздавить и не оторвать хоботок, клеща взять большим и указательным пальцами, легко повернуть направо, налево и вытащить; ранку обработать йодом, а клеща поместить во флакон и обязательно доставить в медицинское учреждение,

    Врач Моисеева О.А.






    В начало

    10 правил для здоровых СТОП

    Самое опасное и самое распространенное осложнение сахарного диабета — это диабетическая нейропатиия. Первые симптомы заболевания — это чувство покалывания, ползания мурашек, онемение, боли в ногах, реже в руках. В далеко зашедшей стадии больной не чувствует своей стопы или ноги и поэтому не замечает травм, отеков, мозолей.

    В результате мелких травм кожи при диабетической нейропатии возможно инфицирование ран или трещин на стопах, развитие язв, в дальнейшем развитие так называемой диабетической стопы, нарушение питания тканей, отек и цианоз (посинение пораженных участков стопы, чаще пальцев). Не исключается развитие сухой гангрены, протекающей с минимальным болевым синдромом или без него.

    Первое и главное условие для того, чтобы избежать неприятностей — компенсация углеводного обмена. Второе условие, не менее важное — правильный уход за ногами. Надо уметь подбирать обувь, носки, чулки, уметь правильно мыть и лечить свои ноги.

    1. Старайтесь двигаться много и регулярно!
    2. Держите ноги в тепле и сухости!
    3. Носите удобную обувь на ноге!
    4. Тщательно ухаживайте за стопами и ногтями!
    5. Не ходите босиком - опасность ранения!
    6. Избегайте прямого воздействия сильного тепла! ( грелка, горячие ножные, термальные и грязевые ванны).
    7. Регулярно проверяйте свои стопы!
    8. Следите за обувью!

      Из-за нарушений чувствительности вследствие диабетической нейропатии Вы можете не заметить предметы, которые могут быть в обуви.

    9. При появлении раны на ноге сразу обращайтесь к врач!
    10. Профилактика всех осложнений сахарного диабета заключается в постоянной компенсации углеводородного обмена. Этому способствует правильная диетотерапия, регулярное применение физических нагрузок, постоянный контроль содержания глюкозы в крови и моче.

    Врач Моисеева О.В.






    В начало

    Правильно ли вы питаетесь?

    Эспресс-анкета

    Сколько раз в день Вы едите?

    а) четыре раза

    б) три раза

    в) два раза

    Вы завтракаете:

    а) каждое утро

    б) только по выходным

    в) крайне редко, почти никогда

    Что Вы едите по утрам?

    а) кашу, хлопья, йогурт или другой кисломолочный напиток

    б) бутерброды или яичницу с беконом

    в) чашечка кофе или чая

    Как часто Вы едите свежие овощи, фрукты, салаты из них?

    а) каждый день не по одному разу

    б) три-четыре раза в неделю

    в) один-два раза в неделю

    Любите ли Вы сладости?

    а) немного могу съесть в конце еды

    б) могу раз в день перекусить сладким

    в) ем сладкое часто

    Любите бутерброды с копчёной колбасой?

    а) почти не притрагиваюсь к такой пище

    б) иногда с чаем или кофе

    г) только на них и живу

    Сколько раз в неделю Вы едите рыбу?

    а) два-три раза или больше

    б) у меня один рыбный день в неделю

    в) раз в неделю или реже

    Как часто Вы едите сдобные булочки, песочное печенье?

    а) раз в день или вообще обхожусь без них

    б) два раза в день

    в) во время каждого приёма пищи

    Сколько чашек кофе Вы выпиваете в день?

    а) одну или вообще не пью

    б) примерно три-четыре

    в) даже не считаю

    Прежде чем начать готовить мясное блюдо,

    а) убираете практически весь жир

    б) часть жира оставляете "для навара"

    в) оставляете весь жир

    Какова Ваша средняя доза спиртного в день?

    а) когда хочется, позволяю себе бокал вина или стаканчик пива

    б) пара рюмок крепких напитков - коньяка, виски или водки

    в) более четырёх рюмок крепкого спиртного

    Ответ:

    а) - 2 очка

    б) - 1 очко

    в) - 0 очков

    Подсчитаем очки.

    21-24 очка. Вы питаетесь очень грамотно. Ограничивать себя в чём-то нет причин. Старайтесь лишь, чтобы еда была разнообразнее.

    16-20 очков. Вы - сторонник "золотой середины". Можете позволить себе лишнего, но потом быстро приходите в норму.

    0-15 очков. Вам необходимо воздержаться от пищевых излишеств. Иначе неизбежно начнутся серьёзные проблемы: лишний вес, гастрит, заболевания сердца, сахарный диабет.





    В начало

    ТУЛЯРЕМИЯ

    Туляремия - зоонозная природно-очаговая бактериальная инфекционная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, дыхательных путей и наружных покровов.

    Туляремия распространена в Европе, Азии, Северной Америке, а в Ростовской области эндемичными являются 35 сельских территорий.

    Переносчиком возбудителя туляремии являются многочисленные виды грызунов, насекомоядных и другие виды животных. Однако, основными видами, обеспечивающими существование возбудителя в природе, являются обыкновенные полевки, водяные крысы, ондатры, зайцы, хомяки. Резервуаром возбудителя являются также многие виды клещей (особенно иксодовые), комары, слепни.

    Возбудитель туляремии передается человеку трансмиссивным, контактным, оральным и аспирационным путем. Трансмиссивный механизм реализуется через инфицированных клещей, комаров, слепней; контактный - в результате проникновения возбудителя через травмы кожи при укусе инфицированных грызунов, снятии с них шкур, разделке тушек и т.п.; оральный - через загрязненную выделениями грызунов воду и пищу; аспирационный - воздушно - пылевым путем, т.е при вдыхании зараженной возбудителем пыли.

    Инкубационный период заболевания от 1 дня до 3 недель, обычно 3-7 дней. У человека, заболевшего туляремией, отмечается повышение температура тела до 38-39°С, сохраняющееся 2-3 недели. Появляются озноб, резкая головная боль, боли в мышцах, иногда тошнота, рвота. Увеличиваются печень и селезенка.

    Клиническая форма заболевания определяется путем передачи возбудителя: трансмиссивное и контактное заражения сопровождаются развитием бубонной или язвенно — бубонной формы (увеличение различных лимфатических узлов); водный и пищевой пути приводят к ангинозно - бубонной или кишечной форме; аспирационное заражение влечет за собой развитие легочной формы, с поражением бронхов или легких. Этот вариант отличается длительным и тяжелым течением.

    Для профилактики туляремии необходимо проведение мероприятий по борьбе с грызунами: уничтожение их в складах, амбарах, жилищах, защита от проникновения в жилые, складские и животноводческие помещения.

    Необходимо проводить плановую вакцинопрофилактику населения энзоотичных по туляремии территорий каждые 5 лет, с 7 летнего возраста. А также обязательное проведение дератизационных работ в помещениях и открытых стациях.





    В начало

    Всемирный день борьбы с туберкулезом 2015

    24 марта Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) объявлен Всемирный День борьбы с туберкулезом.

    Туберкулез - инфекционное заболевание, вызывающее образования очагов воспаления в разных тканях, чаще всего в легочной. Заражение обычно происходит от человека, который болен активной формой туберкулеза, который при разговоре, кашле, чихании распространяет в воздушную среду возбудителя болезни. Иногда заражение может произойти через бытовые предметы, и очень редко - через пищу.

    Эта болезнь известна людям с древнейших времен под названием чахотки, археологи находят следы этого заболевания в костных останках людей каменного века, египетских мумиях. Упоминания туберкулеза часто встречаются в классической литературе. Одно время чахоточный вид даже стал модным и дамы старались различными средствами придать своей коже томную бледность, глазам - лихорадочный блеск, фигуре - истощенный вид.

    Всемирный день борьбы с туберкулёзом с 1993 года по решению Всемирной организации здравоохранения отмечается в день, когда 24 марта 1882 года немецкий микробиолог Роберт Кох объявил об открытии им возбудителя туберкулёза, после которого стало возможным эффективное лечение.

    Бактерия туберкулеза очень живуча и остается жизнеспособной от нескольких месяцев до полугода и более, в зависимости от благоприятной среды обитания.

    Особенность и в определенной степени коварство этого заболевания заключается в том, что оно начинается и протекает первое время незаметно. Первые проявления заболевания вначале слабо выражены, а затем постепенно нарастают. Это кашель с выделением мокроты более трех недель, длительное повышение температуры до небольших цифр, снижение веса, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Появляются перепады настроения, раздражительность, снижение работоспособности. Проявиться сразу могут не все симптомы туберкулеза, а лишь 1-2, причем необязательно это будет кашель. Начальная стадия туберкулеза, при которой больной легко поддается лечению, не выявляется, скрытое течение болезни продолжается довольно долго, до развития распространенного процесса.

    Однако бывают случаи, когда симптомы туберкулеза проявляют себя более активно: температура поднимается до 38-39'С и пациент ощущает боли под грудиной; появляется жесткий сухой кашель, потливость по ночам. Часто больной чувствует себя усталым, бледен, легко возбуждается, теряет аппетит.

    Любой из этих симптомов туберкулеза, продолжающийся более 3-х недель и не объяснимый другими причинами, и особенно сочетание нескольких из них, должны стать поводом для обращения к врачу и обследования на туберкулез. Многие избегают флюорографического обследования, считая это вредным. Но следует знать, что доза облучения при таком обследовании равна одному дню, проведенному на солнце, и вреда здоровью не приносит!

    Обстановка по туберкулезу в Весё-ловском районе остается напряжённой. Имеется тенденция к омоложению туберкулёза.

    Здоровый образ жизни и своевременные флюорографические осмотры являются успешными профилактическими мерами в борьбе с такой опасной инфекцией как туберкулёз.

    Врач-фтизиатр
    ЦРБ КРАВНИК Е.А.






    В начало

    Питание детей раннего возраста

    Привычка к здоровому питанию закладывается в детстве

    Здоровое питание — залог полноценной физической и духовной жизни человека. Если о собственном здоровье Вы можете забыть или променять его на удобство и привычность «неправильной еды», то позаботиться о правильном питании собственного ребёнка — Ваша обязанность.

    Полноценное питание необходимо ребёнку с первых дней. В России мамы обычно прекращают кормление ребёнка грудью в возрасте года. Малыш берёт в руки свои первые приборы и садится сначала за свой маленький, а затем и за общий стол.

    Отсутствие материнского молока может стать стрессом для маленького организма. Ваша задача — предотвратить этот стресс. Переход на обычное питание не должен сказаться на поступлении энергии, витаминов и минералов. Из готовых продуктов предпочтение следует отдавать тем, которые предназначены для питания детей данной возрастной группы. В настоящее время промышленность выпускает каши, мясные продукты, мясные и рыбные полуфабрикаты и другие продукты, адаптированные к потребностям детей этой возрастной группы.

    Когда ребёнок плохо ест

    Многие мамы жалуются на то, что их чадо отказывается кушать. В большинстве случаев их жалобы совершенно необоснованны. Чтобы выяснить, получает ли Ваш ребёнок достаточно калорий, проследите за объёмом пищи, которую он съедает за столом, а затем добавьте к ней все те продукты, которые он поглощает перекусывая.

    Помните, что средняя потребность в энергии ребёнка от года до трёх обычно укладывается в рамки 1000-1500 ккал в сутки. Однако Ваш ребёнок может быть активнее сверстников, тогда ему потребуется больше энергии. Или, наоборот, малыш мало двигается и почти не бывает на воздухе, и с этим связано отсутствие аппетита. Контролем качества питания и здоровья является физическое развитие и масса тела.

    Дефицит массы тела или ожирение!

    Дефицит массы тела является серьёзной угрозой здоровью подрастающего организма. Он грозит уменьшением размера сердца и жизненной ёмкости лёгких, анемией и снижением умственной активности. Но! Не стоит паниковать, если Ваш ребёнок худой,— обратитесь за консультацией к педиатру, скорее всего, его вес — в пределах нормы.

    В современном обществе, по крайней мере в странах, не испытывающих значительного дефицита продуктов и проблемы голода, дети скорее подвержены риску раннего ожирения. И дело здесь не столько в неумеренном аппетите, сколько в низкой физической активности и неправильных пищевых привычках.

    От здорового прикорма к здоровому питанию

    Чем раньше Вы осознаете собственную ответственность за формирование правильных пищевых привычек у Вашего ребёнка, тем лучше. Начинать необходимо уже с момента введения прикорма: дети часто отказываются от всего полезного в старшем возрасте только потому, что не пробовали этого в младенчестве.

    Посоветуйтесь с педиатром и начинайте постепенное введение новых продуктов. Ребёнок должен попробовать мясо, рыбу, птицу, субпродукты, разнообразные овощи и крупы. Отдавайте предпочтение варёной, тушёной и паровой пище пеоеджаоеной.

    Не забывайте и о внешних ритуалах приёма пищи. Научите ребёнка мыть руки перед едой, вытирать рот салфеткой после еды, поощряйте пользование приборами. Постепенно заменяйте пюре на более крупные кусочки. Обращайте внимание ребёнка на совпадение Вашего «взрослого» рациона с его «детским»: ему это понравится. Однако для этого тоже придётся придерживаться правил здорового питания.

    Балуйте ребёнка правильно

    Помните, что организм ребёнка сильно отличается от взрослого организма. Для роста малышу требуется больше калорийных продуктов, жиры и цельное молоко. Молоко необходимо как незаменимый источник кальция для формирования скелета. Приучите ребёнка употреблять овощи и фрукты, различные крупы.

    А вот любви к слишком сладкому, жирному и жареному, избытку специй и усилителей вкуса постарайтесь избежать. Такая пища изменяет работу вкусовых рецепторов, малыш перестаёт ценить вкус традиционных продуктов: мяса, молока, рыбы, фруктов, овощей.

    Постарайтесь сделать всё для того, чтобы ребёнок как можно позже познакомился с конфетами и пирожными, сладкими газированными напитками, чипсами. Попросите родственников не угощать Вашего ребёнка подобными «лакомствами». Поощрять ребёнка можно фруктами, печеньем, йогуртом.

    Помните, что кроме искажения вкуса ребёнка, употребление таких продуктов приводит к возникновению проблем с пищеварительной системой и кариесу.

    Пример дневного меню для ребёнка 1-3 лет

      Прием пищи, наименование блюд Вес готовой порции, г
    Завтрак
    1 Каша рисовая молочная 150
    2 Чай с молоком 150
    Второй завтрак
    1 Свежие фрукты 70
    Обед
    1 Суп овощной со сметаной 200 + 5
    2 Котлеты мясные паровые 70
    3 Вермишель отварная 80
    4 Салат из моркови и яблок с растительным маслом 45 + 5
    5 Компот из свежих яблок 150
    Полдник
    1 Молоко (2,5% или 3,2% жирности) 180
    2 Печенье 50
    Ужин
    1 Рыба отварная на пару 70
    2 Пюре картофельное 120 + 3
    3 Овощной салат из капусты и яблок с растительным маспом 40 + 3
    4 Чай 150
    Перед сном
    1 Кефир (2,5% или 3,2% жирности) 150
    На весь день
    1 Хлеб пшеничный, хлеб ржаной 100

    Полезные замены

    • Яблоко или груша — вместо конфеты.
    • Печенье — вместо шоколадного батончика.
    • Молоко — вместо газированных напитков.
    • Ломтики свежей или подсушенной моркови — вместо сухариков.
    • Сухофрукты или орехи — вместо чипсов.





    В начало

    Ко Дню борьбы со СПИДом посвящается...

    По состоянию на 01.09.2014г в Ростовской области зарегистрировано 7907 ВИЧ-инфицированных жителей. Кумуятивная поражённость по региону достигла 185,2 на 100 тысяч населения.

    За 6 месяцев 2014 года выявлено 382 новых случая ВИЧ инфекции, что на 11,0% больше аналогичного периода 2013г (344 человек).

    В чем опасность СПИДА?

    Полное название СПИДа — Синдром приобретенно-го Иммунодефицита. Это название связано со словом «иммунитет». Иммунная система — наша естественная защита, без нее организм не может бороться с различными инфекциями. Вирус СПИДа (ВИЧ) проникает в клетки организма и «отключает» иммунитет. Опасность СПИДа в том, что любая, даже безобидная инфекция может стать смертельной.

    К счастью, заразиться вирусом не так просто.

    ВИЧ определяется во всех физиологических жидкостях и тканях, но наибольшее его количество в сперме, женских вагинальных выделениях, материнском молоке.

    Большинство людей — носителей ВИЧ выглядят здоровыми и чувствуют себя хорошо в течение длительного времени. Не подозревая, что инфицированы, они могут передавать вирус другим людям через кровь, сперму, вагинальные выделения.

    Как можно заразиться вирусом СПИДА?

    Через сексуальные контакты без предохранения. Через пользование общим шприцем или иглой, например, при внутривенном введении наркотиков. От инфицированной матери во время беременности, родов, а также при кормлении грудью.

    ВИЧ-инфекция не передается при поцелуях, сексе без проникновения, при использовании одной посуды, при чихании, через стульчик туалета, через укус насекомого или в бассейне.

    Врач Шин А.А.






    В начало

    Сахарный диабет и глаза

    ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ- поражение сосудов сетчатки глаза, вызванное длительным повышением сахара в крови. Возникает в среднем через 5 лет от начала диабета, однако при диабете 2 типа в 25% случаев (у каждого четвёртого!) диабетическая ретинопатия имеет место уже на момент постановки диагноза сахарного диабета.

    При сахарном диабете 2 типа первый осмотр глазного дна должен быть проведён сразу после выявления диабета.

    Очень важно вовремя выявлять и лечить диабетическую ретинопатию, которая может долго никак себя не проявлять, однако, в конечном итоге привести к быстрой частичной или полной потере зрения вследствие отслойки или кровоизлияния в стекловидное тело.

    Для своевременного выявления изменений на сетчатке, угрожающих потере зрения, необходимо регулярно 1-2 раза в год проводить осмотр глазного дна - офтальмоскопию, даже если нарушение зрения Вас не беспокоит. Осмотр дна должен производиться в темной комнате с обязательным расширением зрачка при помощи специальных капель. В противном случае ряд серьёзных изменений может быть не замечен даже опытным врачом.

    Необходимо поддерживать компенсацию сахарного диабета, стараться не допускать резких колебаний уровня сахара в крови, проводить лечение артериальной гипертонии и наблюдаться у офтальмолога.

    При серьезных изменениях на глазном дне единственным лечением, позволяющим предотвратить потерю зрения, является своевременное проведение лазерной коагуляции сетчатки. Собираясь на лазерную коагуляцию возьмите с собой тёмные очки, чтобы защитить Ваши глаза от яркого света после процедуры, и не садитесь сами за руль автомобиля.

    При тяжелой ретинопатии, ведущей к частым кровоизлияниям в стекловидное тело, проводят операцию по удалению стекловидного тела витрэктомию. Такая операция - единственное, что позволяет в данной ситуации сохранить зрение

    КАТАРАКТА - помутнение хрусталика. Катаракта часто встречается среди лиц, не болеющих сахарным диабетом. Однако, при диабете она наблюдается в 2-3 раза чаще в связи с проникновением и накоплением сахара в хрусталике. Катаракта проявляется снижением остроты зрения, туманом, пеленой перед глазами. Применение витаминных капель наиболее эффективно на ранних стадиях катаракты.

    При зрелой катаракте, значительно нарушающей зрение, проводят ее оперативное удаление с установкой искусственных хрусталиков

    ГЛАУКОМА - повышение внутриглазного давления. Проявляется болью и чувством давления в области глазных яблок, снижением остроты зрения. Для лечения используют специальные капли, снижающие внутриглазное давление. Также применяют оперативное лечение. Если у Вас выявлена глаукома, следует регулярно наблюдаться у офтальмолога.

    САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И ОСТРОТА ЗРЕНИЯ

    Колебания уровня сахара в крови иногда могут сопровождаться колебаниями остроты зрения, так как хрусталик при этом меняет свою кривизну. Так, при резкой декомпенсации диабета возможно появление врменной близорукости, которая исчезает или значительно уменьшается на фоне нормализации уровня сахара в крови. Восстановление обычного состония хрусталика и стабилизация остроты зрения происходит в течение 1-2 месяцев после ликвидации гипергликемии. В связи с этим подбор очков целесообразно осуществлять не ранее, чем через 2 месяца поддержания стабильной гликемии.





    В начало

    Диабет под контролем

    Регулярное измерение уровня глюкозы в крови очень важно для управления диабетом.

    Самоконтроль - это самостоятельное регулярное измерение уровня сахара крови и поддержание этого уровня в пределах, максимально близких к норме или показателям, которые определил врач.

    Самоконтроль помогает вести нормальный образ жизни.

    Из чего слагается самоконтроль

    Когда можно считать, что уровень глюкозы стабилен?

    • минимальное значение 4 ммоль/л
    • максимальное значение 10 ммоль/л

    Иначе говоря, содержание глюкозы в крови не должно превышать 10 ммоль/л и не опускаться ниже 4 ммоль/л.

    Беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, следует ориентироваться на другие значения:

    • минимальное значение 4 ммоль/л,
    • максимальное значение 7 или 8 ммоль/л.

    Очень многие чувствуют, высокий или низкий уровень глюкозы у них в крови в данный момент. Однако существует опасность быстрого привыкания к повышенным значениям. Через какое-то время человек перестает замечать, что уровень глюкозы у него в крови слишком высокий. Поэтому необходимо регулярно делать тесты, тогда вы будете точно знать, насколько стабилен у вас уровровень глюкозы.

    Если у Вас идеальная компенсация углеводного обмена, и вы получаете только таблетированные препараты, то достаточно измерить уровень глюкозы в крови несколько раз в неделю в различное время суток. Если же у Вас не достигнута компенсация или вы получаете инсулин, то необходимо измерять сахар крови ежедневно перед основными приемами пищи и через 2 часа после каждого приема пищи, т.е. 6 раз в день.

    Появление и использование средств, для домашнего контроля сахара крови в последние десятилетия имеет поистине революционное значение. Это средства представляют собой специальные аппараты - глюкометры - с тест-полосками, на которые наносится кровь. На сегодняшний день существует большой выбор различных глюкометров для определения сахара крови в домашних условиях. Правильно подобрать визуальные тест-полоски и глюкометры для самоконтроля вам поможет Ваш лечащий врач. Грамотный самоконтроль заболевания является сегодня самой надежной профилактикой очень тяжелых осложнений, которые являются причиной ранней инвалидизации в трудоспособном возрасте.

    Это заболевание опасно своими сосудистыми осложнениями, такими как:

    • Диабетическая нефропатия (сосудистое поражение почек), которая может приводить к почечной недостаточности.
    • Диабетическая ретинопатия (сосудистое поражение глазного дна), которая нередко приводит к нарушению зрения, вплоть до полной слепоты.
    • Диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, которая может привести к ампутации конечности.
    • Острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения.
    • Поражение нервов и нервных окончаний приводит к диабетической полинейропатии.

    Всё это возникает в более ранние сроки, если сахарный диабет находится в стадии декомпенсации, то есть уровень гликозелированного гемоглобина больше 8,0, и больной не получает адекватной терапии. Нередко осложнения выявляют в момент постановки диагноза: «Сахарный диабет 2 типа», так как он может протекать в начале заболевания практически бессимптомно и не отражаться на самочувствии больного.

    Сахарный диабет 2 типа составляет 85-90% от общего числа больных СД.

    Сахарный диабет 1 типа составляет 10-15% и имеет, как правило, острое начало и осложнений практически не бывает, они возникают только по истечении нескольких лет.

    Лечение и профилактика хронических диабетических осложнений включает в себя, в первую очередь, нормализацию уровня сахара крови, которой можно добиться, только осуществляя тщательный самоконтроль и следуя советам эндокринолога.
    В начало

  • © 2011-2018 МБУЗ "ЦРБ" Весёловского района
    Ростовской области
    Запись на приём к врачу Администрация Весёловского района ТФОМС Министерство здравоохранения РФ